打篮球以后出现了膝盖疼痛方面的临床症状，可以从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理，可以服用活血止痛片，双氯芬酸钠缓释胶囊这两种药物，两种都用，有活血化瘀止痛和局部消炎止痛方面的作用，药物治疗是基础。
2. 可以配合做膝关节方面的康复治疗，比如说膝关节周围针灸，推拿，超声波，中频等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
3. 适当的活动锻炼有利于身体健康，打篮球也是这个样子，但是要注意打篮球的时间和打篮球的时候跑的速度，过犹不及，如果一次性打球的时间过长就容易导致身体关节疼痛的出现，要多注意这方面的问题。劳逸结合，作息规律，注意休息，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇，可以到医院康复科或者疼痛科治疗。

在临床中，出现了膝关节不打弯方面的临床症状，还是有能够锻炼过来的可能性在里面。

出现了膝关节不打弯方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做膝关节磁共振，抽血做血常规，血沉，尿酸，风湿系列的检查，详细的了解一下膝关节方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做膝关节方面的康复治疗，比如说膝关节周围针灸，推拿，穴位注射，蜡疗，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果，只是活动锻炼是远远不够的。

出现了膝关节不能打弯方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的骨科或者是康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

在临床中，膝关节有问题适当的活动锻炼还是必不可少的，比如说可以出去走一走，散散步，或者是慢跑一段时间，或者是自己可以做膝关节的伸屈活动锻炼。但是如果出现了膝关节有问题方面的临床症状，还是需要及时检查治疗，以免延误病情。

一般情况下，需要抽血做血沉，尿酸，风湿系列的检查，膝关节 x 片，膝关节彩超，必要时还需要做膝关节磁共振的检查，详细的了解一下膝关节方面的情况，根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然，即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗，比如说膝关节周围针灸，推拿，穴位注射，超声波等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。

膝关节积液疼痛很常见，病因很多， 如膝关节半月板的损伤、滑膜增生损伤、交叉韧带或者内外侧副韧带损伤，关节炎及关节内软组织骨质损伤和脱位等，另外感染也有可能引起疼痛积液，分为细菌感染和结核感染等。根据病因，治疗方法不一，现在为大家详细介绍。

急性期治疗：治疗原则是局部制动，石膏固定或者夹板固定，抬高脚，冰敷。一般 24 到 48 小时内为急性期。

急性期过后（一般为 24 小时或者 48 小时后）治疗：

• 推拿疗法：可以分为推揉点按法、 刮筋、分筋法 、拔伸屈膝法、 关节积液时可用捶、擂、拍法等；
• 穿刺疗法，当关节积液较多、张力大时，局部疼痛明显，可以行关节穿刺，将积液完全抽净后加压包扎，如果是感染引起的还可以注射入抗生素抗感染治疗。
• 药物治疗，可以口服活血化瘀药物，也可以外用活血化瘀药物，积液多时还可利尿等对症治疗；
• 手术治疗：如有骨折、韧带断裂、半月板严重损伤，一般要通过手术固定、半月板韧带修补等治疗来减轻渗出、缓解肿痛及提高功能；
• 康复治疗：比如理疗、针灸、运动治疗等康复治疗来促进积液吸收及缓解肿痛。

综上所述，我们通过检查出膝关节积液伴肿痛的原因，通过系统对症治疗，一般可以缓解肿痛、积液消退及提高膝关节功能。

很多喜欢锻炼，特别喜欢跑步的人，膝盖出现疼痛应该每个跑步的人都有可能遇到的，那么，跑步后出现膝关节疼痛该怎么办？现在为大家详细解答。

常规缓解疼痛治疗：

• 休息
• 局部按摩
• 热敷
• 泡脚
• 理疗针灸等治疗

长期疼痛的处理：

如果长期疼痛，还伴有肿胀，活动受限，应该去正规医院医师体查和核磁共振，看看骨头、韧带和半月板有没有损，如果有就要遵守医师治疗方法，比如停止运动、休息，药物治疗、康复治疗或者手术治疗。

加强练习膝关节周围肌肉：

我们应该治疗，我们腿部肌肉发达可以预防你膝盖不受伤或者少受伤的。我们应该在治疗师傅指导下加强肌肉训练，稳定关节，也可以预防和减轻膝关节疼痛。

热身：

我们运动前一般要热身，通过热身后全身肌肉得到充分放松，避免突然运动引起疼痛，也是缓解膝关节疼痛的方法之一。

选择合适的鞋子：

有时候不合适的鞋子，跑步时也会因受力不均，引起膝关节疼痛，所以换双合适自己的运动鞋子。

穿戴护膝：

我们跑步时可以穿戴护膝，可以减轻运动肌肉牵拉和振动引起的疼痛，护膝在运动的时候可以减轻膝关节的负担。

综上所述，很多跑步爱好者一定知道如何保护自己的关节和缓解膝关节疼痛了，我们在锻炼身体的同时，应该注意运动强度，避免过度或者剧烈运动反而锻炼不了身体，反而损伤我们关节，预防和治疗同等重要。

膝关节为什么会发生过伸？

统计发现，从事接触性运动如足球、足球或长曲棍球的运动员最容易受到膝关节过伸的影响。其他运动，如滑雪等，运动员也可能会因为突然移动导致膝关节过伸而造成损伤。有研究表明，女运动员的关节比男性更不稳定，尤其是对于参加高风险运动的人，膝关节受伤的风险更大。

当过多的重量或压力迫使膝关节伸展时，关节的往往会过度伸展从而超过其真正的活动范围，造成软组织的损伤、肿胀，并可能导致 MCL、LCL、ACL 或 PCL 的拉伤或撕裂。

引起膝关节过伸的方法可以预测病情的严重程度。例如：一个篮球运动员突然停下来，把所有的重量都放在一条腿上，可能会使股骨或髌骨相对于胫骨发生活动，使关节内的一个或多个主要韧带承受过多的压力，造成过伸损伤。同时，在创伤性损伤的发生中，膝关节过伸也可能导致周围韧带、软骨和软组织的损伤。

膝关节发生过伸损伤后应该怎么办？

首先要立刻停止运动、并且寻求专业的医疗帮助。症状不严重后，应该暂时停止高强度或高冲击力的活动中休息一下，避免进行任何接触性运动，最好进行柔和的运动锻炼。合理使用抗炎药有助于减轻肿胀和疼痛。至少间隔一小时冰敷膝关节 15 分钟。冰敷可以帮助减轻肿胀并减轻疼痛。

尽管不太常见，但膝盖过度伸展也会导致肌腱撕裂或破裂。ACL 破裂是最常见的膝盖肌腱损伤，并可能在极度过度伸展时发生。过度伸展也会发生 PCL 的损伤，也可能需要进行手术修复。

膝关节错位是骨科一种常见的疾病，一般会引起肿痛、屈伸受限、关节畸形、异常关节活动等症状，可以通过拍片辅助检查明确，一般建议行核磁共振检查明确，不仅需要看骨头错位情况，尚需查看韧带、肌腱、半月板有没有损伤，那么膝关节脱位应该怎么办呢，现在就为大家讲解。

 

膝关节错位如果是轻度的，没有损伤肌腱、韧带、半月板等组织，可以尝试进行手法复位再固定3-4周，复查后再再决定是否拆除固定，如果稳定了，就可以进行屈伸康复训练，如果不稳定的，需要进行手术复位，修复韧带肌腱固定治疗；膝关节错位往往不单是骨头错位那么简单，一般会合并韧带、肌腱、半月板损伤、甚至骨折，特别对于严重创伤引起的膝关节错位，一般要进行手术复位固定、修复韧带、肌腱、半月板、骨折固定等，如果损伤关节、破坏严重的，需要进行关节置换、融合等，术后再进行康复治疗，这个很重要，对于缓解肿痛、提高屈伸活动度、避免肌肉萎缩有很大的作用，康复治疗一般有理疗、针灸、推拿按摩、手法运动治疗，治疗师及医师会根据个人病情制定治疗方案，治疗方法是有差别的。

 

综上所述，膝关节错位情况不同，治疗方法也不同，需要到正规骨科、康复科进行治疗，预后还是很好的，恢复后一般可以进行正常生活及工作。

丁真的世界火了，这真是个看脸的世界啊~但我只能看腿。不经意间发现膝关节有响声，这个需要引起注意吗？膝关节出现弹响一般分为两种情况：

 

（1）生理性的弹响

首先我们需要了解什么是关节弹响，关节腔是密闭腔室，腔内压力小于大气压，通常称为负压，它使对应的关节面互相紧密贴附，加上其中滑液的填充，通常是一个潜在腔隙。

 

当关节受到突然的牵拉或屈伸时，瞬间拉力超过腔内的负压力，静态平衡突然被打破，会出现一个暂时的明显腔隙。由于对应关节面的突然分离以及周围气体迅速向关节腔扩散而发出清脆的弹响声即为关节弹响。

 

弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声。气体扩散的结果使关节腔内的压力趋于均衡，谷区消失，滑液分泌增加，关节的灵活性增加。

 

生理性关节弹响是来自关节腔内的清脆、单一的爆裂样音响，不伴有疼痛或者绞索的现象，可能就是长时间的没有运动，稍微运动一下伴随响声而已，是不用过多担心的。

 

举个简单的例子，有些人习惯“掰手指”发出“咔咔”响，这就是一种生理性关节弹响，这种响声是不伴随疼痛及不适的。

 

 

（2）病理性的弹响

病理性关节弹响是由于关节的损伤、疾病或结构变异，致使滑膜粗糙，关节囊、韧带松弛，肌腱增生粘连腱鞘狭窄，关节盘破裂，关节软骨脱落等，在运动时就会因上述组织的摩擦而产生弹响。

 

它可根据不同的病因和病理分为骨原性、滑膜原性、肌腱原性、关节异物等多种情况，其响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的，多数伴有疼痛或不适感，并且可以连续发生。

 

关键区分：

 

生理性一般不能连续发生，而病理性弹响连续发生。

生理性弹响不伴随疼痛，而病理性弹响多有不适感。

如果把膝关节比喻成一辆汽车，它有负责减震的部分（半月板），有负责动力和转向的（肌肉、本体感觉和交叉韧带），有负责润滑（关节液），还需要四轮定位平衡（髌骨运动轨迹、下肢力线、软骨表面光滑）等。任何一个部分出了差错，车子都会发生故障。

 

常见引发弹响的膝关节疾病

 

常见伴随弹响的疾病有半月板损伤、髌骨软化症、髌骨不稳或者运动轨迹不良、骨关节炎、前交叉韧带损伤等，若出现病理性关节弹响则需要及时就医处理。

 

1.半月板损伤

半月板撕裂及盘状半月板，都会引发弹响。在运动中，急转急停会造成半月板的撕裂，引发红肿及弹响。而盘状半月板则是质地偏厚，在挤压中，容易增生硬化，发生撕裂，也会产生弹响。

 

高发人群：篮球爱好者，运动爱好者，盘状半月板

 

治疗方法：先影像学确诊撕裂情况，一度撕裂可以保守治疗，通过制动休养，让半月板自主愈合。如果III度撕裂以上，加之半月板白区损伤，血运不足，则需要微创手术辅助，进行缝合处理。

 

2.髌骨软化

髌骨就是膝盖弯曲时，能摸到的最突出的一块圆骨头，感觉像一个圆饼的形状。由于自身免疫反应、软骨营养障碍（青少年快速发育）、或是如劳损、创伤或者过度使用（如短期内大量爬山）等因素影响，最终会引发髌骨软化症，运动时发生响声，严重者疼痛影响行走。

 

高发人群：青少年，年轻女性

 

治疗方法：减少活动，让软骨休养恢复，待炎症消除。3个月内，不能剧烈运动。

 

3.骨关节炎

骨关节主要是关节软骨的退变引发的无菌性炎症，软骨的磨损会改变膝关节的力线（也就是膝关节的站立直线），造成内翻膝，或是外翻膝的情况。这会导致膝关节的疼痛，弹响。

 

高发人群：中老年人，肥胖患者，喜欢跑步登山的人群

 

治疗方法：初期骨关节炎患者，加强膝关节周围肌肉锻炼，稳定膝关节。中期，非甾体类药物服用，消炎镇痛，玻璃酸钠外用注射，消炎润滑。晚期，膝关节手术置换。

 

4.关节游离体

关节鼠看起来像白色的珍珠，是有关节内骨赘脱落，软骨脱落后，形式的“废物”，在关节腔里四处游动，极易引起关节卡压，造成行动受限，疼痛，引发弹响等症状。

 

高发人群：骨关节炎患者，关节内软骨骨折患者，剥脱性骨软骨炎

 

治疗方法：此时经过关节镜将这些捣乱的“小老鼠”取出来，就能解决问题。

 

小珍珠就是关节游离体

 

5.交叉韧带

当前交叉韧带（ACL）撕裂的时候，屈伸膝关节也可导致膝关节弹响。内侧副韧带（MCL）撕裂也可导致类似情况。这两种损伤不及时治疗容易导致膝关节的不稳定，引起慢性疼痛。受伤的朋友经常在腿周围或者内侧看到因为撕裂的损伤造成的瘀伤或黑色和蓝色的痕迹。

 

高发人群：运动损伤的年轻人，韧带残旧损伤

 

治疗方法：ACL重建，微创关节镜手术

走路，一直是每个医生和专家都推荐的养生运动方式之一，因为这个运动不需要局限于场地，还不用配备特别的运动设备，只用简单的准备好一双运动鞋，随时随地就可以进行的一场运动。

 

 

走路的确有很多的好处，具体表现在：

 

比较省钱的运动

 

走路的优点最突出的地方就是，不用别人特意的教你，任意的地方只要你想，就可以进行。并且不用专门花钱去买一些运动装备，只用在正确的姿势下，元气满满的出发就行了。

 

燃烧热量减肥

 

我们的祖先很少有胖子的原因，就是因为那个年代，以步当车。没有现在的科技发达，出门都是交通工具，以前走的多自然脂肪就少。现在的我们不仅出行很方便，在工作的地方一坐还是一天，基本没有什么运动消耗，就会导致脂肪的储存。经常走路的人，身体摄取的热量都会通过转化变成能量消耗掉，因此可以保持身材，或许更苗条。

还可以通过走路锻炼到身体的整体线条，因为步行是需要全身协调运作的一个运动，我们的臀腿、肩膀和手臂都能得到锻炼，长期走路，就会让我们看起来更加好看，身体拥有流线美。

 

增高免疫力

运动的时候我们的心肺一直处于工作的状态，驱使血液循环，帮助身体更好的运送氧气和汲取营养。当心肺一直处在良好的状态的时候，我们的免疫细胞就形成了保护屏障，可以增进我们的抵抗力，防御疾病的发生。

 

 

另外，每天步行，还能强健骨骼，预防骨质疏松。

 

但是，随着社会的发展，信息时代的到来，手机可以计数出来步数了。随着推出很多可以统计步数的软件，还可以看到自己的步数排名，甚至有的为了软件的使用率，推出了走到一定步数还可以得到奖励。让很多闲来无事的上年纪的人来说，吸引力非常的大，认为只有好处没坏处，盲目的刷步数。

那么到底步数走到一万步有益养生吗？

 

对于健康的成年人来讲，这个肯定是毋庸置疑的，对健康很有帮助。还能帮助提高身体代谢，增强体质。并且年轻人的关节是处在一个性能好的阶段，不用担心关节的问题，万步自然不是问题。

 

但是，对这1类人群确实不友好，伤害身体健康，得不偿失：

 

对于关节不好，膝盖有问题的人和膝关节已经退化的老年人来说，日走万步可能就会导致关节炎症和骨质增生等问题，最后得不偿失，让自己的健康受到损害，关节也会经常出现肿痛等问题。

若是这方面的人想要增加运动，最好还是经过检查之后，根据医生的指导建议下，再进行运动，若是盲目的去运动，膝关节只会受到伤害，建议，每天将步数控制在6000步左右即可，走路的时候也不要太注意增加强度，选择适合自己的走路方式，还有运动最重要的保障就是一双舒服的鞋子，不要让自己的脚因为鞋子也受到伤害。

 

并且根据国家健康标准，每天的步数在4000以上都可以起到锻炼的效果，因此没必要去刷步数争排名，更没必要为了一点小利益，刷步数伤害身体。

最后，大家一定要知道的是，运动就是一个双面性的活动，因人而异。每个人都要根据自身的情况去选择，强度也是，保持在自己能接受的范围内，循序渐进的增加就可以。

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.