不药博士从药学角度解释封闭针及其副作用。

 

封闭针

 

运动员打封闭针，起源于临床上的封闭疗法。通俗讲，就是暂时的抑制住疼痛。封闭疗法所用的药品通常是强的松龙和盐酸普鲁卡因，为二者的混合物。强的松龙类属于激素类药物，而普鲁卡因属于临床上常用的局麻药。激素加局麻药，共奏消炎止痛作用。

 

 

运用在运动员身上比较多，因为运动员通常在训练过程中，肌肉拉伤，关节扭伤，筋膜损伤，肌腱撕裂等常见，出现这些问题，又迫于比赛的临近，没时间进行疗伤。所以就会采取打封闭的方式暂时的缓解疼痛，继续训练和比赛。

 

运动员可以用，普通病人也可以使用。临床上特别是骨科，应用较多。这种方式，只适用于严重疼痛的急性消炎止痛治疗，不适用于轻度疼痛。

 

两种药物的副作用：

 

强的松龙：长期应用会使人抗感染能力下降，诱发高血压，加重胃肠溃疡，皮肤多毛，骨质酥松，股骨头坏死等问题。所以患有高血压、胃肠溃疡、糖尿病的病人，应慎用封闭注射。

 

普鲁卡因：能暂时阻断神经纤维的传导而具有麻醉作用，小剂量对中枢神经表现为抑制状态，呈嗜睡和对痛觉迟钝。

 

小编曾经被问到的一个问题，就是普鲁卡因写的是运动员慎用，是否会引起尿检阳性？其实，只要剂量在合理范围，只是抑制疼痛，是不会出现尿检阳性的。所含的强的松龙虽然属于激素类，但不会刺激神经和运动系统，使运动员超常发挥。而且在国际比赛中打封闭针是通用做法。

 

 

痛风患者能不能用封闭针呢？

 

痛风患者可以打封闭针，但是这个封闭针的成分不是上面两种，而是是指糖皮质激素。

 

痛风打封闭针，这是应对急性痛风发作的一个治疗方案，急性痛风发作的时候，首先要注意关节局部的制动，急性期是不主张关节功能锻炼的，48小时以内以冰敷为主，48小时以后可以热敷，此外要注意加用控制关节局部症状的药物，临床上应用比较多的有非甾体抗炎药，秋水仙碱，糖皮质激素等，糖皮质激素可以口服，可以肌肉注射，还可以关节腔内局部注射。

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“膝盖”，不仅是人体最大、最复杂，也是最薄弱的关节，同时还是全身滑膜面积最大的关节。静止站立时，膝关节需要承受人体大部分重量，而运动时则需要承受人体体重数倍的力量。所以健康的膝关节结构稳定、灵活性强，决定着我们的活动能力。

 

 

膝盖里面长什么样？

 

我们的膝关节由股骨下部、胫骨上部、髌骨、关节韧带、肌腱和关节囊组成。股骨下部和胫骨上部之间的接连处，垫了一块新月形的纤维软骨组织，其作用为缓冲膝关节的震动、避免两块骨头直接摩擦，这块软骨组织就是我们常说的半月板；髌骨与股骨的髌面相接，股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。

 

 

膝关节两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带加固；内部中央有两条“X”形的前后交叉韧带，使胫骨和股骨紧密连接，并从中间加固膝关节。膝关节本身没有血管，它自身的营养供给和代谢需要外部血管的“帮助”；所以，膝关节一旦受伤，恢复非常缓慢。

 

膝关节出“毛病”了会怎样？

 

膝骨关节炎是最常见的骨骼肌肉疾病，也是中老年人致残的主要原因，85%全膝关节置换是由于膝骨关节炎。膝关节炎的患者往往表现出关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等。随着膝关节肿胀变大，我们可能出现裤子穿不进、蹲下困难等诸多生活问题。

 

 

当我们活动时如果膝关节感到疼痛，就会不敢或不愿意再尝试，这是一种关节活动的主动限制；随着病情的加重，关节腔内可能发生纤维性粘连等，从而引发关节活动的被动限制，此时我们就算想活动它也难以实现了。

 

 

膝关节炎早期我们还只是负重、上下楼、登山、下蹲等运动困难，休息后会得到缓解；当膝关节炎发展到后期严重的时候，不但运动时疼，休息时也疼，晚上睡觉会更疼，最终导致行走困难和失眠；此外，还会引发关节畸形，影响我们的外观和步态，让旁人对我们“另眼相看”。

 

 

膝关节炎不仅仅影响下肢健康，还与血管疾病和一些其他的慢性疾病有关。有研究表明，膝关节炎患者的肺静脉栓塞患病率和心脑血管病患病率都比常人增加一倍；甚至对于所有原因造成死亡的人数占比，膝关节炎患者也要增加一倍。

 

由此可见，膝关节对于我们的全身健康以及生活质量都是非常重要的，所以一定要好好爱护我们的膝盖呦~

膝盖摔伤肿了不能弯腿可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。

1.一般治疗：膝盖摔伤肿了，首先要注意适当休息，避免过度的活动和进一步损伤。其次也可以适当采用冷敷的方法来减轻肿胀和疼痛感，可以使用冰袋冷敷患处，每次15~20分钟。同时抬高患肢，减轻血液流向受伤区域，帮助减轻肿胀。

2.药物治疗：如摔伤部位的膝盖疼痛比较剧烈，可以采用非甾体抗炎药物进行止痛治疗，如布洛芬、吲哚美辛等。

3.手术治疗：如果膝盖摔伤不能弯曲，还有可能是因为骨折而引起的现象，如果骨折比较严重，需要通过手术进行内固定或手术外固定进行治疗。

一旦出现膝盖摔伤肿了不能弯腿的症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

我国膝关节症状性骨关节炎（膝关节，同时存在膝关节疼痛）的患病率为8.1%，女性高于男性，呈现明显的地域差异，华北地区（5.4%）、东部沿海地区（5.5%）、西北地区（10.8%）、西南地区（13.7%）四大地区患病率依次增高，区域特征呈现农村地区患病率高于城市地区。

 

女性、肥胖、关节损伤与膝关节骨关节炎具有较大关系，而且随着年龄的增加，膝关节炎的发病率呈现明显上升趋势。

 

膝关节炎可致关节疼痛、畸形、活动障碍，进而影响其他器官功能，老年膝骨关节炎患者中合并高血压的人群超过一半、20%的患者合并心血管疾病，19%的患者合并出现血脂异常，12%的患者合并出现精神问题包括抑郁症，而且糖尿病与心血管疾病会进一步加重疼痛感觉或者关节退变。

 

膝骨关节炎患者除了常规就医治疗，日常生活中进行自我预防和治疗对于膝关节炎的稳定和康复至关重要，贯穿于健康人-患者-恢复健康人的整个过程。

 

1、日常运动和生活

 

 

（1）减重：超重会增加关节负担，应保持标准体质量，肥胖者应减轻体重，减轻体重不但可以改善关节功能，而且可减轻关节疼痛。

 

（2）保护：改变不良的生活和工作习惯，避免长时间跑、跳、蹲，以及长时间疲劳奔走，同时减少或者避免上下楼梯、爬上、跪位等活动，避免穿高跟鞋。

 

（3）辅助：必要时选择合适的行动辅助工具，如手杖、拐杖、助行器、关节支具，护膝等协助活动。穿鞋应选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具。

 

2、运动治疗

 

 

正确的运动方式可以达到减轻疼痛，改善和维持关节功能，保持关节活动度，延缓疾病进程的目的。

 

（1） 低强度有氧运动

慢走、游泳、水中步行训练、骑自行车、太极拳、八段锦等，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。

 

（2）关节周围肌肉力量训练

加强关节周围肌肉力量，既可改善关节稳定性，又可促进局部血液循环。主要运动训练形式有股四头肌等长收缩训练、直腿抬高加强股四头肌训练（直抬腿），臀部肌肉训练、静蹲训练、抗阻力训练。

 

• 股四头肌等长收缩

方法：仰卧，伸直膝关节进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间，重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。

 

• 直腿抬高加强股四头肌

方法：仰卧床上，伸直下肢抬离床面约30°，坚持5-10s，每10-20次为一组，训练至肌肉有酸胀感为止。

 

• 臀部肌肉

方法：侧卧或俯卧，分别外展及后伸大腿进行臀肌收缩训练，坚持5-10s，每10-20次为一组，训练至肌肉有酸胀感为止。

 

• 静蹲

方法：屈曲膝、髋关节，但不小于90°，半蹲状，坚持30-40s，每10-20次为一组。

 

• 抗阻力

方法：利用皮筋、沙袋及抗阻力训练设备仪进行，随肌力增强逐渐增加阻力。

 

（3）关节功能训练

 

膝关节非负重位的屈伸活动，以保持关节最大活动度。

 

• 关节被动活动，可以采用手法及器械被动活动关节。
• 牵拉，主要目的为牵伸挛缩的关节囊及韧带组织。
• 关节助力运动和主动运动，在不引起明显疼痛的范围内进行主动或辅助关节活动，如采用坐位或卧位行下肢活动等。

 

还等什么！大胆运动，提高机体能力，你的症状会大大减少，生命在于运动！加油！

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生

 

32岁的徐女士，是一名登山迷，一到周末，就会组团登山。但喜欢运动的人都知道，防护工作是一定要做好的，否则只会得不偿失。

 

 

不幸的是，徐女士就遇到了这种麻烦。其在登山时，因地上湿气，不小心滑倒了，导致左膝关节扭伤。当时见“左小腿向外脱位”，左膝关节肿胀、疼痛，不能活动，随后被朋友送到了附近的医院就诊。

 

行左膝X光片检查示“左膝关节诸骨未见明显骨质异常，左膝外侧软组织局部密度稍增高”，行左膝MRI检查示“左髌骨内侧间隙增大，考虑韧带嵌顿可能性大；左膝前交叉韧带、内外侧副韧带损伤（I度）”，予手法复位后左膝可活动。

 

 

随后，其佩戴支具，并于医院行康复锻炼，期间复查左膝MRI示“内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤；前后交叉韧带、髌韧带下段、内外侧副韧带及内外侧髌骨支持带损伤”。一段时间后，徐女士觉得好得差不多了，左膝关节肿胀、疼痛症状较前减轻，于是自行停止佩戴支具。

 

虽然左膝关节肿胀症状好转，但长距离行走后，还是会出现左膝关节疼痛伴发软的情况。为求进一步诊治，在朋友介绍下入住我院，门诊以“左膝关节扭伤”收入我科。

 

入院后完善相关检验及检查，综合患者病史及临床症状，建议手术。术前检查未见绝对手术禁忌证，于是在全麻下行左膝关节镜检治疗+前交叉韧带重建术，术程顺利，术后予止痛、止吐、护胃、补液等治疗。

 

复查左膝X光片见植入螺钉位置良好，现患者一般情况可，生命体征平稳，患肢功能恢复可，不久便可办理出院。

 

最终诊断：

1、左膝关节扭伤；

2、左膝前交叉韧带断裂；

3、低蛋白血症。

 

后续治疗计划：

循序渐进患肢功能锻炼，定期换药拆线，定期返院复查。

 

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膝盖扭伤恢复期短的可能1~2周，长的可能需要4~6个月，具体和膝盖损伤程度有关。膝盖扭伤是比较常见的关节损伤，一般在上下楼梯、运动以及生活中比较容易发生。如果只是轻度的软组织损伤，通常充分休息，1~2周就能恢复。如果扭伤严重，出现前后交叉韧带损伤，甚至损伤内外侧半月板，恢复时间就会长一些，可能要1~2个月，一般建议制动4~8周后复查。如果膝盖扭伤比较严重，除了交叉韧带轻度损伤，还导致交叉韧带、侧副韧带的断裂，可能需要进行手术治疗，通常术后要进行系统康复4~6个月才能恢复。膝盖扭伤后建议积极到医院就医，完善相关检查，明确损伤程度，遵医嘱给予相应的治疗方案，以免错过最佳治疗时间。

有些人年纪轻轻，膝盖就已经不行了。

 

蹲起瞬间弹响、爬楼或负重时疼痛、久坐久站后僵硬……日常一些不起眼的动作，在无形中加速了膝关节的“报废”。

 

 

人体膝关节的使用寿命一般约为60年，只要有损耗，就无法修复。《生命时报》邀请权威骨科专家，教你一个姿势自测膝关节过劳程度，总结一套膝关节“减负”办法。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任医师 陈晓东

哈尔滨医科大学第四医院骨科副主任医师 张涛

东南大学附属中大医院骨科副主任医 师 陆军

 

一个动作，自测膝关节损耗

 

骨科医生推荐一个自测膝关节过劳程度的动作：下蹲鸭子走。

 

 

缓慢下蹲到最深，像小鸭子一样，左右腿交替蹲着向前行走。

 

• 如果内侧疼痛，可能是膝关节胫股关节软骨磨损，此时拍X光片会发现膝关节内侧的关节间隙变窄。
• 若下蹲过程中感觉膝盖前方有针刺一样的疼痛，说明膝关节的髌骨软骨可能有损伤。
• 如果行走过程中膝盖卡住动不了，说明半月板可能有损伤。

 

这一动作对大腿的肌肉力量和身体协调性有一定要求，年纪大的人不要轻易尝试，测之前要做好防护，在他人陪同下进行。

 

你的膝盖正悄悄过劳

 

 

1  运动过劳

在一些运动中，膝关节常会“吃不消”。

 

>>跑步

水泥地面太硬，没有缓冲，长期在上面跑容易损害脚踝和膝关节。

 

使用跑步机则要注意步调协调，否则膝关节和肌肉跟不上，会对半月板和膝软骨造成损伤。

 

>>爬山

肥胖或膝关节不好的中老年人要谨慎爬山，尤其是下山时，膝关节除了负担全部身体重量外，还要额外负担下冲力量。

 

>>球类运动

需要猛然发力跳跃、转向奔跑等对膝关节有高冲击力的运动，比如篮球、足球、网球等，可能会造成半月板和交叉韧带的损伤。

 

 

2  日常过劳

日常生活中的不同姿势，也会对膝盖造成不小压力。

 

• 站立时，膝关节负重是体重的1~2倍，穿上高跟鞋更会给膝盖增加额外负担。建议长时间站立要经常变换姿势，防止膝关节固定姿势劳损。 
• 日常走路步数在1万步左右即可，走路过多长期下来会诱发慢性疲劳性膝关节炎。
• 蹲、跪时，膝关节的负重是自身体重的3~6倍，如果工作需要必须经常下蹲，最好坐个小板凳。
• 久坐时，膝关节长时间处于高压状态，加速软骨磨损，大腿肌力量减弱。

 

 

3  静态损耗

对于膝关节而言，动错了不行，不动也不行。

 

长期缺乏运动会造成肌力下降，进而导致膝关节稳定性下降，加上肌腱、韧带等软组织的强度下降，会进一步削弱关节稳定性，诱发骨性关节炎及骨刺等问题。

 

从过劳到损伤， 膝盖经历5个阶段

 

大多数人的膝关节由于磨损，在30岁后会出现不同程度的问题。

 

• 15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛也多发在膝关节附近。
• 15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，只要不破坏到膝关节组织结构，基本不会有感觉。
• 30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，出现短期的膝关节酸痛。
• 40岁~50岁：在走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛。
• 50岁以上：髌骨软骨的“使用寿命”已到，容易产生关节炎。

 

 

疼痛

常见于膝盖内侧关节间隙以上的地方“隐痛”，在劳累后或者运动后加重，休息后缓解；寒冷后加重，温暖后减轻。

 

肿胀

急性肿胀多出现在膝盖骨上方，休息后可缓解消失。慢性肿胀常见于膝眼。

 

晨僵

很多膝关节炎在晨起时膝盖会僵硬，活动一会儿才能舒展开。多数在早期关节炎中出现，再重一些可能发展为疼痛。

 

无力卡壳

随着年龄增长，膝关节周围的肌肉力量下降，会导致无力和上下楼困难，甚至出现走路时卡壳的现象。

 

怕冷

膝关节炎带有季节性，怕冷、怕风、怕湿，在夏天会减轻。

 

一份膝关节“减负”手册

 

膝关节的损耗是不可逆的，骨科专家建议每天“省着”用关节，做到以下5点给关节减负。

 

控制体重

 

减轻体重能极大减少对负重关节的负担，降低膝关节磨损。

 

医学上评价是否肥胖最常用的指标，是体质指数（BMI），BMI=体重（千克）÷身高的平方（米²）。BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。

 

建议日常低油、低脂、低热量饮食，多吃蔬果，控制主食摄入量。

 

注意补钙

 

建议日常饮食均衡，通常情况下，从牛奶、绿叶菜、鱼类、豆制品等食物中摄取钙是足够的。

 

更年期女性、骨质疏松患者和吸收能力较差的老人，建议在医生指导下服用钙片。

 

规律锻炼

 

对关节最健康的运动方案是：运动前热身10分钟，每天进行30分钟中等强度的体育锻炼，每周不少于5天。

 

 

最好的锻炼方式是骑车、游泳等。骑车时，人体大部分重量在臀部，膝盖受力小。

适度热敷

 

热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，也可缓解肌肉痉挛、松弛神经、改善筋腱柔软度。

 

• 干敷：热水袋敷于膝盖上，每次20~30分钟，每日1~3次。
• 湿敷：毛巾浸在热水中，取出拧至半干，敷于膝盖上，再盖个棉垫防止热气流失。每5分钟更换一次，敷20~30分钟，每日1~3次。

 

热敷后，在膝关节的周围大面积揉搓2~5分钟，促进血液循环。

 

热敷的温度切忌过热，患有急性炎症、血栓性静脉炎、外周血管疾病、局部皮肤外伤的人，不宜热敷。

 

强化肌肉

 

 

坐姿，挺直腰背，双手自然放于椅子扶手上或身侧。腿弯处放一个泡沫轴或水瓶，将膝关节垫高。小腿前后自然晃动。每日1次，每次15分钟。

 

这个动作小腿完全悬空，仅仅通过重力作用，就能够强化膝关节周围的肌肉。膝关节没有严重病变、疼痛的人都可以尝试。

走路，一直是每个医生和专家都推荐的养生运动方式之一，因为这个运动不需要局限于场地，还不用配备特别的运动设备，只用简单的准备好一双运动鞋，随时随地就可以进行的一场运动。

 

 

走路的确有很多的好处，具体表现在：

 

比较省钱的运动

 

走路的优点最突出的地方就是，不用别人特意的教你，任意的地方只要你想，就可以进行。并且不用专门花钱去买一些运动装备，只用在正确的姿势下，元气满满的出发就行了。

 

燃烧热量减肥

 

我们的祖先很少有胖子的原因，就是因为那个年代，以步当车。没有现在的科技发达，出门都是交通工具，以前走的多自然脂肪就少。现在的我们不仅出行很方便，在工作的地方一坐还是一天，基本没有什么运动消耗，就会导致脂肪的储存。经常走路的人，身体摄取的热量都会通过转化变成能量消耗掉，因此可以保持身材，或许更苗条。

还可以通过走路锻炼到身体的整体线条，因为步行是需要全身协调运作的一个运动，我们的臀腿、肩膀和手臂都能得到锻炼，长期走路，就会让我们看起来更加好看，身体拥有流线美。

 

增高免疫力

运动的时候我们的心肺一直处于工作的状态，驱使血液循环，帮助身体更好的运送氧气和汲取营养。当心肺一直处在良好的状态的时候，我们的免疫细胞就形成了保护屏障，可以增进我们的抵抗力，防御疾病的发生。

 

 

另外，每天步行，还能强健骨骼，预防骨质疏松。

 

但是，随着社会的发展，信息时代的到来，手机可以计数出来步数了。随着推出很多可以统计步数的软件，还可以看到自己的步数排名，甚至有的为了软件的使用率，推出了走到一定步数还可以得到奖励。让很多闲来无事的上年纪的人来说，吸引力非常的大，认为只有好处没坏处，盲目的刷步数。

那么到底步数走到一万步有益养生吗？

 

对于健康的成年人来讲，这个肯定是毋庸置疑的，对健康很有帮助。还能帮助提高身体代谢，增强体质。并且年轻人的关节是处在一个性能好的阶段，不用担心关节的问题，万步自然不是问题。

 

但是，对这1类人群确实不友好，伤害身体健康，得不偿失：

 

对于关节不好，膝盖有问题的人和膝关节已经退化的老年人来说，日走万步可能就会导致关节炎症和骨质增生等问题，最后得不偿失，让自己的健康受到损害，关节也会经常出现肿痛等问题。

若是这方面的人想要增加运动，最好还是经过检查之后，根据医生的指导建议下，再进行运动，若是盲目的去运动，膝关节只会受到伤害，建议，每天将步数控制在6000步左右即可，走路的时候也不要太注意增加强度，选择适合自己的走路方式，还有运动最重要的保障就是一双舒服的鞋子，不要让自己的脚因为鞋子也受到伤害。

 

并且根据国家健康标准，每天的步数在4000以上都可以起到锻炼的效果，因此没必要去刷步数争排名，更没必要为了一点小利益，刷步数伤害身体。

最后，大家一定要知道的是，运动就是一个双面性的活动，因人而异。每个人都要根据自身的情况去选择，强度也是，保持在自己能接受的范围内，循序渐进的增加就可以。

传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

 

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

 

传染性软疣怎么预防？

 

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

昨天下午，3岁男孩在玩耍时不慎摔倒，导致膝盖扭伤，今天发现走路一瘸一拐。父母发现后非常着急，赶紧在互联网医院进行了在线问诊。

医生在问诊中了解到情况后，建议先进行冷敷处理，并告诉父母暂时不要让孩子运动，等到24小时后再进行热敷。如果热敷后情况没有好转，建议前往医院挂骨科进行进一步检查。

最终，父母根据医生的建议，按时进行了冷敷和热敷处理，孩子的症状逐渐缓解。这次在线问诊不仅解决了孩子的急需，也让父母更加了解了正确的急救方法。

我在17号去了京东互联网医院做了一次问诊，因为一个多月前骨折后，骨折线还清晰，我很担心有错位。医生告诉我，骨折线还在长，需要继续固定多两周，这是正常现象，长上去就会慢慢塑形。我问医生是否还需要打石膏，医生建议我可以开始做膝关节的功能锻炼，同时带着支具多两周。我向医生提到了我自己买的支具，医生建议我可以戴着自己买的这个支具。医生解释说，术后一个月还有错位是正常的，可以戴着支具做膝关节功能的锻炼，可以拄拐走路。我问医生为什么要做膝关节功能的锻炼，医生耐心地告诉我，时间久了，膝关节容易粘住，练起来很困难。医生建议我在能忍受的疼痛范围内慢慢练，或者六周后再开始练，现在可以做直腿抬高的锻炼。最后，医生提醒我，可以按照这个来锻炼，问诊结束后，医生告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

膝关节韧带损伤是一种常见的运动损伤，尤其在运动员和健身爱好者中较为常见。了解膝关节韧带损伤的禁忌症对于预防病情恶化、促进康复至关重要。

首先，一旦出现膝关节韧带损伤，应立即停止运动，避免对受伤部位造成进一步伤害。在手术治疗后，患者应遵循医嘱，进行科学的康复训练，待肌肉力量恢复后再逐步增加运动量，避免过度运动导致韧带再次断裂。

其次，在恢复期间，患者需要佩戴石膏固定，防止膝关节进一步损伤。但需要注意的是，石膏固定不应过紧，以免对腿部造成压迫，引发疼痛、麻木等症状。如出现此类情况，应及时咨询医生进行调整。

此外，切勿在膝关节韧带损伤后自行按摩受伤部位。按摩可能会加剧损伤，甚至导致更严重的后果。建议患者尽量保持卧床休息，将双腿放平，以减轻膝关节的压力。如有需要，可借助吊带等辅助工具，将腿部抬高。

在饮食方面，患者应避免食用辛辣、海鲜等刺激性食物，以及油腻、高脂肪的食物。这些食物可能会加重病情，延缓康复。建议选择富含蛋白质的食物，如鸡肉、牛肉等，以促进韧带的恢复。同时，新鲜的水果蔬菜富含维生素C，有助于提高免疫力，促进康复。

膝关节韧带损伤如未得到妥善处理，可能导致膝关节不稳、骨关节炎等并发症。因此，患者在康复过程中应密切关注腿部状况，避免出现皮肤压疮等问题。同时，做好康复训练，有助于预防不良健康影响。

总之，了解膝关节韧带损伤的禁忌症对于患者的康复至关重要。患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，做好康复训练，以尽快恢复健康。

那天，阳光明媚，我带着女儿走进了天津河西区的骨科诊所。女儿膝盖挫伤，我们焦急地等待着医生的诊断。

医生是一位温柔的中年女性，她耐心地询问了女儿的症状，仔细地查看了片子。在得知女儿的膝关节活动正常后，她微笑着告诉我们，不需要再进行其他检查。

然而，女儿还有一些疑问。在医生的耐心解答下，我们得知女儿需要再喷一周的药，并且趁暑假两个月的时间，可以带孩子去复诊。

医生的态度让我深感温暖。她不仅专业，而且非常细心，关注到我们每一个细节。在等待回复的时候，她总是耐心地安慰我们，让我们放心。

虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心让我印象深刻。她的建议让我感到安心，也为我们的治疗提供了很大帮助。

这次经历让我更加信任互联网医院和线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我们这些忙碌的家长也能得到及时的治疗建议。

我曾经是一个篮球爱好者，热爱运动的我在一次打球时不幸扭伤了左膝盖。起初，我并没有太在意，认为只是简单的损伤。但随着时间的推移，我的膝盖开始出现屈伸弹响，并且只要打球久了，膝盖下方就会发炎的痛。这种情况持续了两年之久，直到我去医院拍了X光和核磁共振，医生告诉我骨头没有问题，只是有少量积液。然而，我的膝盖仍然存在弹响现象，尤其是在左右移动髌骨时，会有一个点颠一下，感觉非常不舒服。

我开始自学，了解到可能是当时扭伤左膝盖改变了髌骨的运行轨迹，导致了这种弹响现象。我尝试了各种方法，包括使用髌骨带和进行股四头肌锻炼，但效果并不明显。直到有一天，我在网上看到了一篇文章，讲述了如何通过特定的动作来纠正髌骨的运行轨迹。我决定尝试一下，经过一段时间的练习，我的膝盖的弹响现象有所改善，虽然还没有完全消失，但至少我可以再次享受运动的乐趣了。

那是一个普通的周末，我妈妈突然打电话给我，说她的膝盖疼得厉害。我立刻意识到，可能是由于长期劳作导致的劳损。于是，我建议她尽快去医院进行检查。

妈妈去了当地的一家医院，医生直接建议她进行核磁共振检查。几日后，妈妈把3D核磁的结果发给了我。看到结果的那一刻，我心中不禁有些紧张。

我立刻在网上搜索了一位创伤科医生，通过互联网医院平台进行了咨询。医生在详细了解了妈妈的症状和检查结果后，给出了专业的建议。尽管医生表示，仅凭核磁结果无法完全确定病情的严重程度，但他的回答让我感到安心。

医生告诉我，目前的结果来看，妈妈的情况并不算特别严重，但仍需注意休息和保养。他还建议我陪妈妈去医院进行进一步的检查和治疗。

挂断电话后，我立刻安排了妈妈的复查。在医生的指导下，妈妈开始了相应的治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但在医生的精心治疗和我的悉心照顾下，妈妈的病情逐渐好转。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在医生的专业建议下，妈妈得到了及时的治疗，避免了病情的恶化。我相信，在未来的日子里，网络医疗将会为更多人带来健康和关爱。

膝关节扭伤是生活中常见的运动损伤之一，尤其在足球、篮球等运动中更为常见。当膝关节扭伤后，患者常常会感到关节肿胀、疼痛，甚至活动受限。因此，及时正确的处理方法对于缓解疼痛、促进恢复至关重要。

以下是一些缓解膝关节扭伤疼痛的方法：

1. 冰敷：在扭伤后立即用冰块或冰矿泉水进行冰敷，每天至少三次，每次10-15分钟。冰敷可以收缩血管，减少出血和水肿，缓解疼痛。

2. 使用云南白药气雾剂：云南白药气雾剂具有活血化瘀、消肿止痛的作用，对于急性软组织损伤有较好的效果。

3. 药物治疗：可服用龙血竭胶囊、三七伤药片、舒筋活血片等药物，缓解疼痛和肿胀。对于疼痛剧烈的患者，可考虑口服非甾体抗炎药。

4. 固定与检查：如果扭伤后伴有出血或关节畸形，可能是骨折，应立即固定患肢并就医检查。

5. 休息与饮食：在急性期应避免活动，抬高患肢，促进静脉回流。饮食上应避免辛辣、油腻食物，多吃富含钙质的食物。

此外，预防膝关节扭伤也非常重要。在进行运动时，应注意热身，避免运动过量，加强膝关节周围肌肉的力量训练，以增强膝关节的稳定性。

我周五下午，孩子骑车时不慎摔倒，摔伤了腿。我立刻带着孩子进行了线上问诊，非常幸运地与一位资深医生进行了沟通。医生在18年的工作经验中积累了丰富的医疗知识，对我孩子的病情进行了准确评估，并给出了专业的建议。

医生在问诊过程中，非常耐心地倾听了我的孩子的主诉，并以友善的方式与我们交流。通过我提供的资料，医生初步诊断出孩子的膝关节骨挫伤，软组织损伤，给予了详细的治疗方案和健康指导。医生还提醒我注意避免使用药物，以免对孩子的肝肾系统造成损害，并建议戴儿童护膝保护。

虽然线上医疗有一定的局限性，但医生非常细心地给予了我们专业的建议，让我对孩子的治疗充满了信心。我对这次的线上问诊非常满意，如果将来有任何问题，我一定会再次咨询这位医生。

那天，我骑着小电驴在回家的路上，不小心撞到了一个障碍物，小腿瞬间传来一阵剧痛。回到家后，我赶紧拍了片子，结果显示没有骨折或错位，但膝盖处却有了胀痛的感觉。我心急如焚，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生的沟通，我了解到，膝盖的胀痛可能是由于软组织损伤造成的。医生建议我休息一下，并告诉我，如果疼痛不能缓解，就需要进行进一步的检查。

虽然线上问诊无法代替面对面的诊断，但医生的专业知识和耐心的态度让我感到十分安心。他详细解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

几天后，我的膝盖疼痛依旧。我再次通过线上问诊，医生建议我做一个膝关节磁共振检查，以确定软组织损伤的具体情况。虽然过程有些繁琐，但我对医生的专业能力充满信心。

经过一系列的检查，医生最终确诊我为软组织损伤，并给出了相应的治疗方案。在医生的指导下，我按照要求进行康复训练，膝盖的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。前几天，我在赶时间下班时不小心扭伤了膝盖。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻力壮，认为休息一两天就能恢复。然而，疼痛并没有消失，反而越来越严重。走路时，膝盖弯曲就像被针扎一样疼痛，甚至连坐下和站起来都成为了挑战。我的生活被这突如其来的疼痛打乱了，工作、休息、娱乐都受到了影响。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办才能摆脱这折磨。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和扭伤经过，并给出了明确的诊断和治疗方案。医生告诉我，我的膝盖可能是半月板损伤，需要进行长期的康复训练和生活调理。医生还开了一些药物来缓解疼痛和肿胀，并建议我定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天，我都要进行一系列的康复训练，包括热敷、按摩、拉伸等。虽然一开始很难坚持，但随着时间的推移，我逐渐适应了这个新的生活节奏。疼痛也慢慢减轻，膝盖的活动范围逐渐恢复。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和自信心。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的警告，必须及时采取行动来保护自己的健康。同时，我也对线上问诊的便捷性和专业性深感赞叹。它为我提供了一个高效、可靠的就医渠道，让我在家中就能得到优质的医疗服务。希望更多的人能够了解和利用这个平台，享受健康带来的幸福和快乐。