最近咨询肿瘤治疗的人很多，为了能够给咨询者最快最适合的诊治意见。我建议咨询者，用最简单的文字把肿瘤患者的检查材料书写全面。比如:是什么部位肿瘤，肿瘤大小，是否有局部浸润及远处转移，病理诊断，免疫组化及基因和免疫检查结果等，减少再咨询时间。
因为不同肿瘤治疗不同，同一肿瘤不同分期治疗也不同。再者是否有其他疾病，现在高龄肿瘤患者越来越多，肿瘤的治疗不能只看病，不看人 ，因为疾病长在人身上。那么治疗疾病就不能只见病不见人，一叶障慕的治疗，不会取得最好疗效。所以，为了节省时间，获得最适合的诊疗方案，建议您辛苦一下了。
对于大部分可以切除的恶性实体肿瘤而言，最有效的治疗手段仍然是外科治疗，其治疗效果优于同是局部治疗手段的放射治疗和介入治疗。但是随着医疗技术的进步，部分肿瘤可以通过放疗和介入治疗，也获得和类似根治性手术同样的效果，而且创伤小。
肿瘤的全身治疗除了能控制局部肿瘤进展之外。更多着重于控制肿瘤的全身进展和转移。肿瘤化疗强调多疗程足剂量的用药方法，目的是尽可能彻底杀灭肿瘤细胞。肿瘤生物治疗则更强调机体的自身免疫反应机体内环境的平衡。
在肿瘤的治疗中，单一方法往往不能达到治愈肿瘤的目的。应该联合不同的方法以弥补各自的不足。各种治疗方法的相互作用也很重要，最好是多学科综合治疗。
肿瘤侵袭的主要途径有：
- 沿组织间隙炎
- 沿淋巴管炎
- 沿血管
- 沿浆膜面或黏膜面等方式
肿瘤细胞侵及周围间之后，一般都在压力最小处增值生长，形成不规则肿块。浸润的肿瘤侵袭临近的淋巴管和血管。肿瘤细胞进入局部毛细血管或小静脉后沿血管壁生长。
肿瘤转移的主要途径有：
- 淋巴转移
- 血行转移
- 种植转移
淋巴转移是肿瘤常见转移途径，特别是上皮组织的恶性肿瘤，多经淋巴转移。血行转移是指在周围间质中浸润的肿瘤细胞，穿过血管内皮细胞间吸在血管内形成瘤栓。种植转移是指除淋巴转移，血行转移外的一种恶性肿瘤的转移途径。可导致浆膜面，粘膜面或其他部位转移瘤的生长。
一级预防，也就是常说的病因预防。人类肿瘤的发生是环境因素越机体长期作用的结果。针对消除这些致癌因素所采取的措施就是一级预防。
减少和消除肿瘤的危险因素可以使用控制环境中的化学致癌因素和物理致癌因素以及生物者因素。加强对已明确的环境致癌物的监测，控制和消除。防治环境污染。近日去除或取代与职业接触有关的职业致癌因素。物理因素，如各种射线。生物因素，包括病毒，细菌和寄生虫。
生活方式与肿瘤的发生逐渐成为重要的肿瘤危险因素。目前认为吸烟是全世界癌症的最大的，可预防的致癌因素。酒精是辅助致癌物。调整膳食结构及饮食习惯，食量，运动保持健康体重。
在提倡健康的生活方式的同时，还应提倡主义口腔卫生，以防止口腔癌，食道癌等。注意心理平衡，保持乐观心态，从而增强机体抗癌能力。
很多患者都私信我，问我肿瘤是什么原因导致的，今天就来告诉大家，哪些原因可以导致肿瘤的发生。
3、生物因素如病毒感染和细菌感染，目前主要发现的有肝炎病毒，EB病毒，HPV病毒，还有就是幽门螺旋杆菌和肝吸虫；
不论是肿瘤患者，还是经常进行体检的人，对于肿瘤标志物一定不陌生。肿瘤标志物常常因为其“名字”而引诸多恐慌，如果看到肿瘤标志物的数值超过参考值，患者会担心是不是肿瘤复发了，非肿瘤患者会觉得是不是得肿瘤了 。
下面总结一下大家常见的疑问。
1.肿瘤标志物超出参考值，是肿瘤复发/得肿瘤了吗？
肿瘤标志物（tumor markers，TM）是在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放，或由机体对肿瘤细胞反应而产生的标志肿瘤存在和生长的一类物质；能够帮助进行肿瘤筛查、诊断、预后、评估治疗疗效以及检测肿瘤复发。
虽然，肿瘤标志物对于肿瘤有一定提示作用，但一次超过参考值，并不能说明肿瘤是否发生或复发，只有多次的动态监测结果才能被称为“有意义”，在检测病情时联合影像学检查会更全面，如果要确诊，病理结果才是“金标准”。其次，这些“标记物”也可能源于正常的细胞表达，正常人，这个标记物数值也不会为0。
所以，肿瘤标志物并不能为肿瘤是否发生或复发等给出明确的答案，一定要结合影像学检查和病理结果才能得出结论，所以如果肿瘤标志物超出参考值，不必先心神不宁，及时复查或者肿瘤科医生咨询才是应该做的事。
2.常见的肿瘤标志物有哪些？
最常见、最广谱的肿瘤标志物
CEA，癌胚抗原，是个很常用的肿瘤标志物，适用于结肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、卵巢癌、子宫癌多种肿瘤，几乎所有的肿瘤患者或者检查肿瘤标记物的体检人群都会查这个肿瘤标志物，这个指标虽然无诊断价值，但有助于检测多种肿瘤的复发、转移，判断预后，尤其是明显升高的时候，需要高度重视。
一些正常组织也会分泌少量CEA，此外吸烟人群的CEA也会略微升高，还有一些良性疾病也会导致CEA升高，因此CEA升高不一定就是肿瘤复发。但如果CEA呈几百、上千的升高，一定要警惕。
3.肺癌常用肿瘤标志物
CEA，上文提到的最常见的肿瘤标志物CEA，对肺腺癌有较好的敏感性。
SCC，鳞癌抗原，用于检测鳞状细胞癌，常用于肺鳞癌的检查等。
Cyfra21-1，细胞角蛋白19片段抗原，是非小细胞肺癌最有价值的血清肿瘤标记物，其对鳞癌的敏感性也较高。
NSE，神经元特异性烯醇化酶，是监测小细胞肺癌的首选标志物，敏感性和特异性都相对较高。
proGRP，胃泌素释放肽前体，同样是是小细胞癌的特异性肿瘤标记物，常常与NSE联合用于小细胞肺癌的监测。
4.消化系统肿瘤常用标志物
AFP，甲胎蛋白，是目前最常用、最佳的原发性肝细胞肝癌(HCC)诊断标志物。AFP显著升高一般提示原发性肝癌，但未发现与肿瘤大小、恶性程度有相关。此外，生殖细胞肿瘤，妊娠时也会升高。
CA724，胃癌相关抗原，是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一。
CA199，是公认的最重要的胆管癌肿瘤标志物，对于胆管癌的诊断价值较高；同时，也是胰腺癌敏感标志物，有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情监测。
CA242，在消化道恶性肿瘤患者血清中的水平经常异常增高，特别是在胰腺癌、结直肠癌中，对结直肠癌诊断的敏感性和特异性较高。
CA50，是一种广谱肿瘤标记物，主要用于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌的辅助诊断，其中胰腺癌病人升高明显。这个标记物相对缺乏特异性。
5.乳腺癌常用肿瘤标志物
CA153，是由肿瘤细胞分泌入血的一种乳腺癌相关抗原，一般不作为乳腺癌的早期诊断指标，在乳腺癌中晚期及术后复发、转移的过程中，价值较为突出。
6.女性肿瘤常用肿瘤标志物
女性体检，可以参考选择下列标记物哈～
CA125，与其他卵巢癌相关的肿瘤标志物相比，CA125具有更高的临床使用价值，HE4也是一种较为理想的卵巢肿瘤标志物，两者常联合使用。
SCC，上文提到的SCC对于宫颈癌的诊断有很好的应用价值，与其他肿瘤一样，用于宫颈癌的肿瘤标志物也常常是多个连用，比如与CA125、CEA、CA199等联用。
7.前列腺癌肿瘤标志物
PSA，前列腺癌特异性抗原，是目前被广泛用于临床的前列腺癌肿瘤标志物。
膀胱癌肿瘤标志物
NMP22，系核基质蛋白， 可作为膀胱癌早期诊断及预后评估的依据，但临床应用减较少。
上述只提到了某些肿瘤常用的肿瘤标志物，实际临床上使用的肿瘤标志物会更多。
此外，肿瘤与肿瘤标志物之间不是一一对应的关系，即不是说某个肿瘤标志物只对应某一种肿瘤，而且肿瘤标志物也不只存在于肿瘤中，正常组织也会分泌，只是数量有所不同。因此，针对某一种肿瘤，在临床上一定会选择多个肿瘤标志物联合检测。
中年人出现记忆力下降，需警惕阿尔茨海默病，该病是易发于中老年人的神经系统退行性病变，早期表现以近期记忆力下降为主，除此之外多发脑梗死，癫痫，脑炎，帕金森病，脱髓鞘脑病也可以出现记忆力下降，应及时就诊神经内科，完善记忆量表以及颅脑影像学检查，明确病因，对因治疗。
当中年人出现记忆力下降时，不必过度焦虑，应乐观面对现状。不听信谣言，乱用民间偏方，以免耽误治疗时机。保持日常的体育运动，保证食物的正常摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证每晚睡眠质量。及时就医，在医师的指导下进行治疗。
湿疹的诱发因素复杂，反复发作的原因很多，内外用药不当，或撤的太快，也很容易复发。复发也有内因及外因。
当然，首先第一件事情是要从内部来调控，比方说这个饮食管理，饮食要清淡，积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食，还有高糖，饮料，油腻性食品，或者摄入过多的高蛋白质饮食，不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避，不要吃饱。不要熬夜，不要暴晒，缓解压力等，还要进行胃肠的管理，检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌，胃肠糜烂，溃疡，息肉等，纠正胃肠菌群失调，如便秘，腹泻，大便稀溏等，如果不注意，有这些问题就很容易复发。
还有就是内用药，一般情况下，内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整，很多情况下内服药需要慢慢地减量，也不要突然停掉，有的人很快停了，就因为炎症还存在，没有消除，容易复发。
外用药也要遵循一个原则，积极润肤保湿，根据不用药的特性合理搭配，缓慢减量，激素药物不要突然停，要慢慢减，搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏，比美莫司软膏，克立鹏罗软膏，艾迪特等，先减激素类药物，再减非激素类药物，慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位，减量又急，看到皮损消下去了，也不痒了，就以为好了急于停外用药，就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。
平时穿的不要太多，不要过度运动，不要暴晒，如果出现多汗，就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。
另外，对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方，在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况，你就要反季节，反地方而行，这样子就可以减少这种复发的机会。
当然。还有一种方式改善体质，可以通过改善肠道环境，改善肠道免疫功能来减少复发，如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理，恢复身体的经络平衡，这些都是防止复发的一些重要手段
直肠癌被误诊为痔疮，而延误治疗的病例很多，因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠，两者的共同特点都有便血，所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
痔疮出的血为鲜红色，量大，早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血，甚至是喷射状出血，周期性发作，比平时皮肤破损出的血都要红，而直肠癌的出血量少，为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌，它的出血的颜色与痔疮接近，此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便，如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的，直肠癌可有排便习惯的改变，就是大便不正常，长期的腹泻，长期的便秘，或长期的腹泻与便秘交替，大便次数增多，粘液便、脓血便，里急后重。
如果发现自己排便异常，不能及时就医也可以自己做指检，戴一次性的手套上润滑油，食指进入直肠，做排便的动作，这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右，就摸直肠壁的一周，看能不能摸到质地比较硬的肿块，如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大，如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的，如果有直肠癌，80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医，最好是到医院去检查一下，必要的时候做肠镜检查，这个是检查肠肿瘤的金标准。
肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢？这个是需要根据患者的个人情况进行判断的，如果是单发息肉，切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群，只需每年做一次肠镜的检查，如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。
如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的，或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的，一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查，因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发，特别是腺瘤，它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉，属于癌前病变，95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来，腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，其中的管状腺瘤癌变率较低，管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大，数目越多，底根越宽大，存在时间越长，生长速度越快那癌变几率就越大，目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查，一旦发现息肉不管大小都要及时切除，不能给他长大恶变的机会。
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