芜湖市第二人民医院-躯体化的自主神经功能障碍,下消化道-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

华东师范大学附属芜湖医院（芜湖市第二人民医院）始建于1953年，是芜湖市人民政府创办的第一所综合性医院。医院坐落于芜湖市镜湖区中心繁华地段，地处南北干道九华山路，镜湖公园、九莲塘公园之间，历经六十八年，已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合性医院。近年来，医院不断加强与高水平院校合作交流，取得了丰硕成果，是皖南医学院非直属附属医院、临床学院和硕士生培养点，南通大学芜湖临床学院，复旦大学附属中山医院协作医院，复旦大学附属肿瘤医院友好合作医院,中国医科大学附属盛京医院“盛京医疗联盟”医院。2020年，医院正式挂牌成为华东师范大学直属附属医院，更名为华东师范大学附属芜湖医院，揭开医院划时代发展新篇章，为新时期医院更好更快融入长三角一体化高质量发展奠定了坚实基础。医院现占地面积6.6万平方米，建筑面积16.8万平方米。开放床位2132张，设有34个临床科室、14个医技科室、57个护理单元、8个教研室。2020年全年服务门急诊患者103.6万人次，服务住院患者6.01万人次，完成手术2.01万台次，其中三类以上手术占比67.67%。截止2020年12月31日，医院拥有职工2063人，其中卫技人员1813人(医生659人、医技人员181人、护士973人)，占员工总数的87.88%，行政后勤人员250人，占员工总数的12.12%。高级职称人员355人，博、硕士358人，硕士生导师32人，教授、副教授69人,江淮名医5人。芜湖市卫生健康系统优秀人才23人，芜湖市“5111”产业创新团队2个。医院总资产达12.57亿元，医疗设备价值5亿元，拥有价值万元以上医疗设备2419台，其中PET/CT、256层螺旋CT、磁共振、直线加速器、SPECT、DSA、DR、检验流水线、基因分析仪等百万元以上设备80台。我院不断加快推进优质学科建设和医疗融合发展，瞄准国内和省内领先的诊疗技术和研究方向，充分发挥学科优势，在妇科、泌尿外科、肿瘤科、骨科、普外肝胆科等学科领域诊疗和研究方面取得了显著成效。近年来，妇科在微创手术领域开拓进取，在省内率先规模化开展经脐单孔腹腔镜手术和无气腹单孔腹腔镜及经阴道单孔腹腔镜手术等新技术新项目，居国内领先水平。泌尿外科开展的经尿道前列腺微创手术、超微通道经皮肾镜碎石取石术手术、腹盆腔淋巴结清扫术、前列腺癌根治术和输尿管镜、经皮肾镜、体外冲击波碎石技术等多项特色技术项目，居省内领先水平。肿瘤科开展的深静脉血栓的介入全程处理、下肢动脉闭塞疾病的介入处理、肺动脉栓塞的介入治疗和肿瘤的微波消融治疗、输液港植入、肿瘤光动力治疗等技术项目，居省内领先水平。骨科以微创化、数字化为诊治特色，形成了骨科脊柱外科、关节外科、创伤手足外科三个亚专业学科。骨科脊柱外科开展的上颈椎创伤、畸形病变的手术技术，单边双通道内镜下腰椎融合内固定术、术中实时三维CT计算机导航技术等，处于省内领先水平；关节外科开展的膝关节两间室置换术、胫骨下段骨折逆行髓内钉固定术和微创胫骨上端截骨矫形术等，处于省内先进水平；创伤手足外科开展的显微外科、微创外科技术，四肢创伤手术技术方法与国内发达地区同步，并在皖南地区率先开展了四肢骨折微创髓内钉固定手术和3D打印辅助下骨盆骨折手术治疗。普外肝胆科以肝胆胰肿瘤疾病为重点，以腹腔镜技术为特色，常规开展腹腔镜半肝切除术、腹腔镜胰十二指肠切除术和腹腔镜胰体尾切除术等各类高难度腹腔镜手术，开展的中晚期消化道肿瘤联合脏器切除手术和胆道狭窄修复手术等，在省内处于领先水平。骨科为国家十二五重点临床专科建设项目，泌尿外科和麻醉科为安徽省十二五临床重点培育专科；普外科、急诊医学科为安徽省十三五临床重点培育专科；麻醉科、消化内科、内分泌科、医学影像科、肿瘤介入科、呼吸内科为芜湖市十三五临床医学重点专科，心血管内科、妇产科、神经内科、检验科、儿科、胸外科为芜湖市十三五临床医学重点扶持专科;先后组建了芜湖市急诊医学中心、芜湖市肿瘤医院、芜湖市临床检验中心、芜湖市医学影像会诊与质控中心、芜湖市临床病理会诊与质控中心、芜湖市远程医学中心、芜湖市新生儿听力筛查及聋儿诊治中心、芜湖市肺结节诊治中心。拥有国家级学会成员29人,省级学会成员226人，市级学会成员116人。医院是国家医师资格考试实践技能考试与考官培训基地，卫生部普外科、泌尿外科、耳鼻喉科、妇科内镜与微创医学培训基地，中国医师人文医学执业技能培训基地，国家级大学生校外实践教育基地，国家级住院医师规范化培训基地，国际造口师临床教学基地，安徽省全科医学师资培训基地，省骨科、ICU、手术室、急诊科、伤口造口、新生儿、糖尿病、PICC、肿瘤专科护士培训基地，形成了较为完善的科研与培训体系。2018年12月，医院被遴选为首批国家级建立健全现代医院管理制度试点医院,作为首批17个公立医院改革国家联系试点城市的龙头医院,近年来，医院以公立医院集团化、医药分开、人事和分配制度改革为突破口，以信息化建设为支撑，通过持续提升医疗水平、完善服务体系、强化科学管理、创新运营机制，突出内涵建设，全力改善人民群众就医感受。站在新的历史起点，医院将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入贯彻落实党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会精神。在市委市政府和华东师范大学的正确领导和大力支持下，深化沪皖合作，加快融入推进长三角一体化高质量发展，围绕全面推进健康中国建设，着力提升附属医院管理水平和诊疗技术，切实履行治病救人和教书育人的双重任务。力争“十四五”末期，将医院打造成医疗技术高地、人才创新高地、科研教学高地，国家级现代医院管理制度试点医院示范和新型高校附属医院示范，争取进入省级医院行列，将医院真正建设成为服务“健康中国”、长三角一体化建设和地方经济发展的高标准国际化的，集高端医疗服务、杰出人才培养、创新科学研究和一流学科水平为一体的研究型大学附属医院。自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。，遗传因素遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。心理素质心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。性别因素女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。疾病因素身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。疾病脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。外伤头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。中毒一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。营养代谢缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。药物因素一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。年龄因素儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。社会心理因素各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。，脑，一般治疗去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。药物治疗调节自主神经功能的药物常用的有谷维素、维生素B₁等。对症治疗药物如血压过低,可遵医嘱使用升压药物；心慌可用小剂量普萘洛尔；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物；伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。以上药物必须在医生指导之下使用。其他治疗若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病（如甲亢）或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。，自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。，无，需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。，。