简介:

长江之滨,黄鹤楼下,有一所海内外闻名遐迩的医院,她就是华中科技大学同济医学院附属同济医院。1900年同济医院由德国医师埃里希·宝隆创建于上海。1955年迁至武汉,经过120余年的建设与发展,如今已成为学科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、管理方法科学的集医疗、教学、科研、公共卫生和培干为一体的现代化综合性国家卫生健康委委管医院,综合实力居国内医院前列。传承百年文化精髓,培育医学泰斗精英。两院院士领衔、名医名家荟萃,其中,陈孝平2015年当选为中国科学院院士,马丁2017年当选中国工程院院士,另有各类国家级人才项目获得者近70人次,享受国务院政府特殊津贴者97名。重视平台建设,专科实力雄厚。医院现有汉口院区、光谷院区、中法新城院区,设63个临床和医技科室;是世界卫生组织康复培训中心、国家重大公共卫生事件医学中心、辅导类国家医学中心创建单位、国家妇产疾病临床医学研究中心、委省共建国家区域医疗中心建设输出单位;是委省共建国家高质量发展试点医院、建立健全现代医院管理制度试点医院;拥有国家重点学科11个(含培育学科3个)、国家临床重点专科建设项目33个(全国第二);全国重点实验室1个、教育部重点实验室3个、国家卫健委重点实验室2个,湖北省重点实验室5个;湖北省质控中心23个、湖北省级临床医学研究中心14个、湖北省工程研究中心3个。医疗服务立足华中,辐射全国,主要医疗指标居全国前列,荆楚前茅。积极开拓新服务,打造新医疗,全面建设“同济云医”,2022年互联医院服务量达216万人次。全国三级公立医院绩效考核A+。春华秋实,桃李芬芳。同济医院治学严谨在国内独树一帜,这里孕育了13位中国科学院、中国工程院院士;培育了3位共和国卫生部部长和副部长;哺育了无数中国医学界栋梁之才。当代医圣裘法祖院士是他们当中的杰出代表,其“裘氏风范”被称誉为医学史上不朽的丰碑。人民卫生出版社临床医学专业国家级规划教材主编和副主编人数在全国医院中排名第一,《医学导论》课程入选教育部课程思政示范课程,授课团队入选课程思政教学名师和团队。科研创新,呈现“同济现象”。2021年度中国医院科技量值和五年总科技量值均位列全国第四、中南第一;连续11年国家自然科学基金项目数超过100项;2017年达157项,居全国医疗机构第一;五度十年国际论文被引用次数全国医疗机构第二;2021年度我院SCIE收录论文数量在医疗机构排名第3位,国际论文被引次数在医疗机构中排名第3位,卓越科技论文数量在医疗机构中排名第5位;11项成果荣获国家级科技进步奖、发明奖和自然科学奖二等奖。管理创新,打造质量强院。推出一系列具有同济特色的医疗管理、绩效管理、多院区管理、科室管理新模式,积极推进质量认证、质量强院。2012年同济医院通过德国KTQ质量认证,2015年通过德国KTQ认证复评;2017年外科学系获“中国质量奖提名奖”、医院获“第七届武汉市市长质量奖”;2019年医院荣获“湖北省长江质量奖”;医院两次荣获中国医院协会医院科技创新奖一等奖。汇通中外,开放融合是同济医院迈向国际化的鲜明特色。先后与德国、美国、日本、法国、俄罗斯等25个国家和地区的70余家大学和医疗机构有长期合作关系。与国家同舟,与人民共济。在2020年新冠肺炎疫情防控中,同济医院作为抗疫排头兵,率先主动将发热门诊扩大50倍接诊病人,率先主动将中法新城院区和光谷院区开辟为抗疫主战场;重症床位数、接诊发热病人数、收治重症病人数均为全国最多;全国率先发布《新冠肺炎诊疗快速指南》,主编指南、共识72个;创建重症救治“同济模式”,被国务院联防联控机制医疗救治组发文推广;被中宣部授予“时代楷模”光荣称号;获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”光荣称号。医院连续17年获得“全国文明单位”称号,先后被授予“全国五一劳动奖状”“全国职工职业道德建设十佳单位”“全国卫生系统先进集体”等光荣称号。2020年、2021年复旦版中国医院排行榜全国第六、中南第一(连续十年全国前十)。2021年国家卫健委发布的医护人员、病人双满意调查,位居综合医院全国第一。一所百年老院,沉淀着物茂风华;一个新的世纪,激荡着意气风发。沐浴着新世纪的曙光,百年同济绽放出无尽的光彩。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

杜广辉
true 杜广辉 主任医师
好评率:100% 接诊量:108 平均响应:15分钟
男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,勃起困难,勃起不坚,射精时间快。男女性尿失禁,排尿困难,顽固的尿频尿急,下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括:尿失禁,膀胱过度活动,前列腺增生,膀胱颈梗阻,尿道狭窄,泌尿生殖系统肿瘤,结石,炎症,肾上腺疾病等
杨竣
true 杨竣 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2293 平均响应:30分钟
男性勃起功能障碍、阳痿、早泄、男性不育、精索静脉曲张等泌尿男科常见疾病及疑难杂症的诊治,以及生殖医学遗传咨询等,熟练开展男性不育的显微手术,特别对无精子症有独到的治疗经验,为华中地区首例克氏综合征显微取精成功实施者。无精子症,血精,精索静脉曲张、性功能障碍及男性不育等
李瑞
true 李瑞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:778 平均响应:30分钟
阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、无精、弱精、少精、畸形精子症等男性疾病。 泌尿系结石,肾肿瘤,前列腺肿瘤,膀胱肿瘤等泌尿外科常见疾病的诊断、治疗和预防。 尤其擅长肾肿瘤保肾手术,经皮肾镜,输尿管软镜取石,输尿管狭窄和显微男科的诊治。
谷龙杰
true 谷龙杰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:216 平均响应:30分钟
性功能障碍、阳痿、早泄男性不育、少精症、弱精症、畸形精子症、无精症、死精症、精索静脉曲张等泌尿男科常见病及疑难杂症的诊疗;女性多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等导致的不孕症。熟练掌握人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,有超过3000例的睾丸附睾穿刺活检取精的经验。
邓云华
true 邓云华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、性病、疑难性皮肤病诊断与治疗。
栾阳
true 栾阳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:141 平均响应:30分钟
擅长诊治男性勃起功能障碍,阳痿,早泄,男性不育症,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌,特别在复杂男性性功能障碍和前列腺癌诊疗全程管理方面有丰富的临床经验。
许盛飞
true 许盛飞 副主任医师
好评率:99% 接诊量:327 平均响应:1小时
擅长治疗早泄(时间短,射精快);阳痿(勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,肾虚壮阳);前列腺炎,前列腺增生,精索静脉曲张,少精,弱精,尿频、尿失禁、排尿困难、前列腺增生、尿潴留、盆底脱垂、神经源性膀胱等疾病诊治
李明超
true 李明超 副主任医师
好评率:99% 接诊量:781 平均响应:15分钟
阳痿、 早泄 、勃起功能障碍 、时间短、硬度低、遗精、男性备孕、中途疲软、勃起不坚、勃起不硬、性欲低下、手淫、肾虚、阳痿、性功能障碍 、射精过快、不育、阴茎短小、阴茎软、少精、弱精、无精症等男科疑难病例的诊疗,尤其对男性不育,阳痿早泄,不射精,逆性射精,射精疼,血精,睾丸附睾炎、前列腺炎、不育症。泌尿外科和男科疑难疾病的诊治,特别能熟练诊断和治疗男性勃起功能障碍、开展男性勃起功能障碍三件套假体手术及血管手术、显微输精管吻合术、阴茎硬结症斑块磨削术,阴茎弯曲矫正术,包皮环切术,以及泌尿外科腔镜手术等
陈复琼
true 陈复琼 副主任医师
好评率:99% 接诊量:362 平均响应:1小时
糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病
胡晓鹏
true 胡晓鹏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:296 平均响应:1小时
甲状腺外科、乳腺外科多发病、常见病等;甲状腺经腋窝入路腔镜手术(颈部无痕)。
患友问诊

患者因头晕、血压突然升高就诊,有高血压和糖尿病史,询问病情及治疗方案。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

患者手抖,无肢体乏力,有糖尿病和高血压病史。询问家族是否有震颤史,区分良性特发震颤与帕金森症状。患者男性72岁

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

老年人服用多种降压药,出现早上头晕,血压有时偏低,担心是否有脑供血不足问题,如何处理?患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

头晕,检查发现陈旧性脑梗死,咨询后续治疗和预防。患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

陈旧性脑梗死,右半身瘫痪,手麻木,20天康复训练后恢复情况。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

多种体质症状,包括白胖胎、有齿痕、舌下紫筋暴涨,手脚冰凉,口干口苦,失眠严重,有陈旧性脑梗和高血压病史,无过敏史,有白内障。

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

我最近做了体检,发现有肺结节和甲状腺结节,想了解一下是否需要进一步检查?患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

我有陈旧性脑梗,行路飘飘然,不实,想知道安宫牛黄丸是否有效?

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

母亲有5年陈旧性脑梗史,使用银盏心脉滴丸治疗,现因断货考虑使用灯盖细辛胶囊。

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41

患有陈旧性脑梗和病毒性脑膜炎,咨询糖尿病药物是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-06 10:41:41
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