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正常成人的心跳频次是每分钟60-100次,低于60次即为心动过缓。不过,心动过缓也可见于正常人。24小时动态心电图可以帮助客观评估心跳情况。
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一般来说轻度的过缓是不需要去干预的,比如说你有55次左右的心率,它还是可以接受的,没必要去干预。
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一般来说窦性心动过缓55次左右是可以接受的,它也可以满足这个机体的需要,不需要过分的干预。
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肯定问题不大,窦性心动过缓当然非常常见,但是什么情况下窦性心动过缓是有问题的,就是如果我的心跳持续的在白天低于45次以下,而且很重要我要有头晕胸闷眼前发黑,甚至出现晕厥的这些症状的话,这种就是很严重的问题了。
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视频简介
作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
对于大多数窦性心动过缓的人往往没有症状。对于少数人,如果出现心悸、胸闷、气短、乏力、头晕、头疼,同时做心电图和24小时动态心电图,如果心率小于40次,没有安置起搏器的指征,这种情况下,短期使用药物,比如麻黄碱、654-2、麻黄素以及中药进行对症处理。
像这种情况下对症处理以后如果还有症状,要进一步检查患者是否有病态窦房结综合征,有冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等临床病症,进行综合检查和综合治疗。
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作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
孕妇窦性心动过缓在临床上相对的少见,因为孕妇大部分的心率相对比较快。因为多了一个胎儿,况且需要更多的血流量。只有加快心率,才能满足胎儿的血液中的供应。但是对于少数的患者,如果出现了窦性的心动的过缓,一定要高度重视。
因为窦性心动过缓,除了引起孕妇的心悸、胸闷、气短等不适之外,同时还可能影响胎儿的发育。如果孕妇出现了窦性心动过缓,一定要进行严格检查,比如心电图,超声心动图,点击挚看心脏的结构和功能是否正常。如果心脏有心功能不全或者是基础性心脏病,一定进行相应的处理。如果没有,患者出现了窦性心动过缓,还要定期做妇科检查,看胎儿的发育是否正常,因为血液不足会引起胎儿发育的迟缓。
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作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
患者检查如果出现窦性心动过缓,心电图提示每分钟的心率小于六十次,二十四小时的动态心电图提示也小于二十次。如果患者没有特别的症状,比如心慌、胸闷、气短、头晕、失眠,不需要特别处理。
但是如果患者有心动过缓,同时有较长的间歇,而间歇又没有超过三到四秒,这种情况下不需要安置起搏器,但是有一些药物,比如参松养心胶囊,对于缓解窦性心动过缓有一定的益处。同时这些药物还能改善患者的睡眠,而患者睡眠改善以后,窦性心动过缓也能有一定程度的改善。
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作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
窦性心动过缓是指心率小于每分钟六十次以下,能够保证机体的需求。
窦性心动过缓的人不建议去高原或者要慎重。因为高原是缺氧的,到了高原以后会出现一系列的高原反应。这种反应表现在血压升高,心跳加快,甚至部分的人还出现肺水肿。心动过缓的人由于心脏的加速相对较慢,或者较少,不足以满足机体的需求。因此容易出现机体全身缺血,尤其是大脑、心脏。而大脑缺血以后,很容易出现头疼、头晕、嗜睡;心脏容易出现心慌、胸闷、气憋的表现。
因此窦性心动过缓的人,尤其是老年人,不建议去高原。
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作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
窦性心动过缓是指心率小于每分钟六十次,这种情况下,大部分窦性心动过缓的病人没有明显的临床症状,比如胸闷、胸疼、气憋、乏力、头晕等等,这种情况下不需要安置起搏器。
但是如果患者症状明显,尤其是二十四小时的动态心电图,或者是临床、及时心电图,发现了长的间歇,而间歇时间在三秒,尤其是四秒以上,就有安置起搏器的指针,因为正常在直立状态下,耐受最长的间歇,不会超过四秒,如果超越四秒,第一容易出现症状,第二有可能发生阿斯,而阿斯是患者非常严重的一个症状,甚至危及生命,这种情况下就需要安置起搏器起保驾的作用。
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作者信息:北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习
窦性心动过缓是指患者的心率小于每分钟六十次。窦性心动过缓的人大部分人没有明显的症状。
窦性心动过缓的人可以喝咖啡,因为咖啡对心脏有一定的兴奋作用,对心率也有一定的加速作用。但是部分窦性心动过缓的人,尤其是刚接触咖啡的人,对咖啡比较敏感,会出现心率过度的加速,而过度的加速以后,患者由于长期的窦性心率偏慢,窦性心动过缓容易出现心悸、胸闷、气短、失眠的表现。
因此窦性的心动过缓的人可以喝咖啡,但是量不要过,浓度不要浓,最好不要出现临床胸闷、气憋、心悸、失眠的症状,而长期的咖啡试验证明对我们的机体、大脑、心脏都是有一定益处的,但是一定要保持一个度。
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