简介:

乌鲁木齐市友谊医院(乌市第三人民医院)创建于1948年,迄今已有59年历史,现已发展成为乌鲁木齐市一所集医疗、预防、教学、、保健、康复为一体拥有四家分院的三级甲等医院、爱婴医院、卫生部“国际紧急救援中心”,“亚洲紧急救援中心”定点医院及新疆医科大学临床医学院、自治区全科医师培训中心实践教学基地、新疆石河子医学院教学医院。医院先后荣获“全国卫生系统集体”、“全疆十佳医院”和“自治区级文明单位”等荣誉称号。先天性心脏病是指胎儿心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形,简称“先心病”。,任何影响胎儿心脏发育的因素都可以使心脏的某一部分出现发育停滞和异常。大多数先天性心脏病患者的病因尚不清楚,目前认为85%以上可能是遗传因素与周围环境因素相互作用的结果。,心脏,以手术为主,部分先心病可行介入治疗 一、手术方法可分为: 1.闭式手术动脉导管未闭主动脉弓缩窄 2.体外循环下心脏直视手术 ①术中使用体外循环机替代心、肺功能,将心脏停跳,修补完成后再回复心跳,回复心、肺功能。 ②介入治疗的心脏病(年龄>3岁) ③动脉导管未闭 ④房间隔缺损 注意: ①治疗先心病要以“三早”为原则——早发现、早诊断、早手术,病情越严重患儿越需要尽早手术。 ②有些需要尽早手术,如大的室间隔缺损,动脉导管未闭,婴儿期反复肺部感染、心衰,可于1岁内甚至半岁内手术。 ③小的缺损,临床症状不严重可2岁以后在决定手术。 ④法洛氏四联症的最佳年龄为3-6岁,但如果有缺氧发作便无年龄限制。 二、最佳手术时机先心病手术的最佳时间应根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病为动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,要视缺损的大小而定。如缺损大、分流大,经常伴有心衰、肺炎等并发症者,应及早手术,可在婴儿期(1岁以内)进行。常见青紫型先心病,如法洛氏四联症等患儿,6-10月就应外科手术。如经常有缺氧发作,即使<3个月也应作一期姑息手术。一些复杂的先天性心脏病需要尽早手术以免失去手术机会。 三、需要尽快手术及重症先心病 1.引起肺炎心衰的先心病大量左向右分流性先心病、巨大动脉导管未闭、非限制性室间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、完全性房室通道、主肺间隔缺损、永存动脉干。 2.引起缺氧发作的先心病法乐氏四联症、重度肺动脉狭窄、大动脉转位、肺动脉闭锁。 3.引起低灌注缺氧酸中毒的先心病左心发育不良综合征、主动脉弓中断、主动脉重度缩窄。 4.动脉导管依赖的先心病室间隔完整的完全性大动脉转位、室间隔完整的肺动脉闭锁、主动脉重度缩窄、左心发育不良综合征。,无,无,除了经典的体格检查、X线平片和心电图以外,超声心动图(UCG)、计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)、心导管造影临床上广泛应用。 一、超声心动图超声心动图检查具有 ①无创性; ②操作简便,甚至可在床旁、术中进行反复检测; ③能动态观察心脏和大血管的解剖结构、心脏功能和血液动力学情况; ④相对价格低廉等优点。 二、多排螺旋CT多排螺旋CT(MSCT)已由4排、8排发展到64排,且即将发展到128排。对于超声由于受到胸骨的阻挡和肺气的干扰而无法观察到的肺门处结构,MSCT可以清晰显示,不会漏过任何细小的段级肺血管分支。MSCT诊断复杂型先心脏病,尤其是肺动脉闭锁、肺静脉异位引流、主动脉弓离断、主动脉缩窄以及冠状动脉畸形等血管畸形具有其独特的优势。 三、电子束CT电子束CT(EBCT),又称超高速CT,诊断先天性心脏病的基本原理及重建方法与MSCT相似。EBCT诊断的敏感性略优于MSCT,但是价格相对较贵,机器普及率不高。 四、磁共振成像随着磁共振成像(MRI)在硬件和软件技术方面的进步,用于先天性心脏病检查的MRI不但可以进行形态学诊断而且可以进行功能诊断。MRI能显示肺动脉全貌,还能够准确、快速地诊断肺静脉异常引流,与导管检查或手术结果有很好的相关性,甚至能够发现心血管造影以及超声心动图未探及的血管解剖异常。MRI是对先天性心脏病患者进行无创检查的重要补充手段,能较全面地评价心脏、肺血管、主动脉的解剖形态,尤其是在评估复杂畸形的肺血管发育中具有重要作用。 五、心血管造影:金标准心导管造影可以直观地显示一些超声心动图难以显示的复杂心内畸形,如:复杂性心脏病肺动脉分支发育、肺静脉回流、腔静脉走行、门静脉回流等;冠状动脉起源、走向、类型;主动脉弓病变;周围动静脉畸形、走行;动静脉瘘及血管异常回流等。心导管造影的同时还可以进行部分先天性心脏病的介入治疗,如房/室间隔缺损和动脉导管未闭的封堵、瓣膜狭窄的球囊扩张和血管狭窄的支架置入、房间隔的穿刺造孔、体肺侧枝的封堵等。并且造影的同时可以进行多种生理功能检测,如:电生理检测、心腔内心电图、心音图、心腔及血管内超声心动图及心内膜心肌活检等。,。

潘向锋
true 潘向锋 副主任医师
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普外科、肛肠科,疼痛科,麻醉科,内科急危重病人的救治
王南宏
true 王南宏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科,心脑血管,呼吸科,内分泌,消化科
王珉
true 王珉 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长颈椎病,腰椎间盘突出,坐骨神经痛,骨关节病,带状疱疹,神经性头痛,眩晕,肩周炎,骨质疏松症,等老年性疾病的诊断治疗等方面有丰富的临床经验。
刘永鑫
true 刘永鑫 主治医师
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内科疾病,健康管理,运动健康,心理健康。疑难杂症。
李改侠
true 李改侠 主治医师
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急慢性肾功能衰竭的诊断及治疗;危重症肾脏病的诊治及CRRT治疗;动静脉内瘘的建立和维护;
赵永伟
true 赵永伟 主治医师
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中西医结合防治呼吸系统疾病的临床与研究
李其芸
true 李其芸 主治医师
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对心血管内科、神经内科、呼吸内科疾病有丰富的临床经验,尤其是对各种心律失常、心肌病、心力衰竭、心肌梗死、心脏骤停、心肺复苏、慢性阻塞性肺病、肺部感染、新冠肺炎、呼吸衰竭、脑梗死、高血压病、糖尿病等急危重及常见病、多发病的诊疗。解读化验单,报告单,健康咨询。
雷勇
true 雷勇 主任医师
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待补充
尔夏提·吾斯曼
false 尔夏提·吾斯曼 住院医师
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骨科创伤、普外科及泌尿外科常见病的诊治
宋路
宋路 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
整形外科手术,率先在全疆开展吸脂减肥形体塑型术、颗粒脂肪移植手术、面部轮廓改形、下颌角肥大颧骨过高及上下颌前突等手术治疗效果显著
患友问诊

我在产前检查中发现B超单上有左心室强光斑,医生建议我去州医院评估,但我想知道这是否真的有必要?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

胎儿心脏检查,咨询医院及预约时间。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

室间隔缺损,24周孕期,担心病情严重及治疗方案。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

胎儿心脏彩超显示主动脉与肺动脉交叉排列,患者担忧是否正常。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

新生儿先心病术后,5个月大,目前使用纽荃星奶粉,咨询术后奶粉选择。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

房间隔缺损2毫米,无症状,定期复查。了解卵圆孔开闭情况,寻求专业建议。患者女性1岁7个月

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

怀孕24+3周,双胎妊娠,彩超发现胎儿心脏问题,寻求医生建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

怀孕24周,胎儿心脏彩超显示肺动脉狭窄,担心宝宝健康。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

孕期检查发现胆囊稍大、肾盂分离和胎儿心脏强回声。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42

孕期33周胎儿被检查出可能患有房间隔缺损,这是先天性心脏病的一种。目前胎儿B超等检查结果正常,但存在心脏问题可能性。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-14 20:14:42
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