桡骨头半脱位，也被称为桡骨头亚脱位或桡骨头不稳定，是指桡骨头部分从尺骨突出或滑出正常位置的情况可以通过一般治疗、药物治疗、复位和固定等方法进行合理治疗。
1.一般治疗：在初期出现半脱位时，可以应用冷敷来减轻疼痛和肿胀。同时，需要避免使用受伤的手臂，给予足够的休息，以避免进一步损伤。
2.药物治疗：如果疼痛比较剧烈，可采用非甾体抗炎药物进行止痛治疗，如布洛芬、塞来昔布等。
3.复位和固定：对于桡骨头半脱位，复位是非常重要的治疗步骤。可通过手法复位将桡骨头重新放置到正常的位置上。复位后，可使用石膏、夹板或其他支具来固定手腕和前臂，以保持桡骨头的稳定性，促进愈合。
一旦出现桡骨头半脱位的现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
家长问：“医生，刚才上楼梯时，我 拉了孩子的手臂一下，然后他的 手臂就不愿意动了，一动就哭着说痛，这是怎么了？是不是脱臼或者骨折了？麻烦您帮仔细看看......”
医生答：“您好，按您描述，小朋友很有可能是 桡骨头半脱位，我现在给他复位...... 复完位后，小朋友的 手臂就开始活动，抓握、上举等都没问题.....”
家长问：“医生，您真是太神了，一两下就解决！您能详细跟我说说这 到底是什么情况吗？”
医生答：“桡骨头半脱位又称 牵拉肘，多因前臂被提拉，桡骨头向远端滑移、恢复原位时， 环状韧带嵌顿在肱桡关节内而产生。 5岁以下儿童高发，考虑与该年龄段儿童桡骨头及环状韧带未发育好有关。结合 上肢被牵拉病史，如家长提拉小朋友的手帮助过台阶、穿衣服时用力拉扯小朋友的手等；小朋友诉 肘部疼痛、不愿用该手拿东西、不愿意动肘部、不给触碰；查体局部 无肿胀，无畸形，即可诊断， 一般不需要X线检查。”
家长问：“医生， 以后我们该注意什么？会不会复发？”
医生答：“只要注意 不要牵拉小朋友手臂，随着年龄增长，桡骨头及环状韧带发育好后， 一般不会再发生半脱位。如不小心牵拉后再次出现上述情况， 建议儿童骨科专科医生就诊处理，通过一手握住腕部，一手握住肘部，拇指压住桡骨头，逐渐屈曲肘关节、旋转前臂的手法复位，在 闻及弹响后，小朋友 手愿取物、上举，表明 复位成功，复位后 不需要固定，家长 切忌暴力牵拉以防再发！”
很多1-4岁的宝宝的一侧胳膊在没有外伤，比如摔伤等，只是被家长牵拉手部，或是没有牵拉的情况下，突然活动减少是怎么了？
像图中的这个宝宝，在地上玩耍，不肯起来，被家属牵拉右手后，出现右胳膊不让活动，活动减少，一动就哭闹的情况。
其实这是发生了桡骨小头半脱位、小儿桡骨头半脱位又称牵拉肘，多见于4岁以下的幼儿，是临床中很常见的肘部损伤之一。男孩多于女孩。左侧多于右侧。脱位次数过多，易形成习惯性脱位，随着幼儿年龄的增长，骨与软骨发育的逐步完善，脱位次数会逐渐减少，7岁以上还发生的较为少见。
病因：多为间接暴力所致。当幼儿肘关节处于伸直位时，腕部受到纵向牵拉，或幼儿的前臂在旋前位被成人用力向上提拉，即可造成桡骨头半脱位。幼儿的桡骨头发育尚不完全，环状韧带松弛，当肘关节在伸直位时，突然受到牵拉，肱桡关节间隙加大，关节内负压骤然增加，关节囊和环状韧带被吸入肱桡关节间隙，桡骨头被环状韧带卡住，不能回归原位，从而形成半脱位。
如何判断：
1．孩子的手臂有纵向被牵拉的外伤史。
2．孩子哭闹，手臂不肯活动，也拒绝别人触摸。
3．肘关节无明显肿胀，呈半屈曲或伸直，前臂不能屈曲或抬举，拒绝被动活动。
4. 通常X片检查往往无明显异常。
复位方法：用一手轻轻托住儿童肘关节，用另一只手一边屈曲一边旋转儿童前臂，感觉”咔”一下弹响，提示复位。此时屈曲儿童肘关节时，不会再次诱发疼痛或哭闹。宝宝也可以自己缓慢将胳膊抬起屈曲。
上图是复位后的宝宝已可以自己屈曲上抬前臂。疼痛症状的缓解有的宝宝可以复位后即刻缓解，有的需要第二天才能完全正常活动。
预防和预后
一旦发生牵拉肘，复位后，孩子就有可能发生再次脱位。预防的主要办法是：
避免牵拉前臂或手部。但有的家长会说我都知道，可是孩子自己翻身或玩的时候也会发生脱位啊！！！
其实这是孩子韧带松弛导致，可以到儿童保健科，或儿童骨科就诊。检查孩子的韧带松弛情况，以及孩子的骨密度，血液中钙，铁，锌，硒的水平，及25-OH-D的水平，并依据检验结果，及时给予孩子补充微量元素及维生素D。加强孩子肌肉的力量练习，减少或避免再次半脱位的发生。
我是儿童骨科李涛医生，祝愿所有的宝宝健康，快乐，平安，成长！
宝宝的一侧胳膊在没有外伤只是牵拉或没有牵拉的情况下，突然活动减少是怎么了？
这是发生了桡骨小头半脱位、小儿桡骨头半脱位又称牵拉肘，多见于 4 岁以下的幼儿，是临床中很常见的肘部损伤之一。男孩多于女孩。左侧多于右侧。脱位次数过多，易形成习惯性脱位，随着幼儿年龄的增长，骨与软骨发育的逐步完善，脱位次数会逐渐减少，7 岁以上还发生的较为少见。
病因：多为间接暴力所致。当幼儿肘关节处于伸直位时，腕部受到纵向牵拉，或幼儿的前臂在旋前位被成人用力向上提拉，即可造成桡骨头半脱位。幼儿的桡骨头发育尚不完全，环状韧带松弛，当肘关节在伸直位时，突然受到牵拉，肱桡关节间隙加大，关节内负压骤然增加，关节囊和环状韧带被吸入肱桡关节间隙，桡骨头被环状韧带卡住，不能回归原位，从而形成半脱位。
诊断
- 孩子的手臂有纵向被牵拉的外伤史。
- 孩子哭闹，手臂不肯活动，也拒绝别人触摸。
- 肘关节无明显肿胀，呈半屈曲或伸直，前臂不能抬举。
- X 片检查往往无明显异常。
复位方法：
术者与患儿相对而坐，左手置于患儿桡骨头外侧，右手握住其腕上部，逐渐牵引拨伸并旋后，一般在旋后过程中即可复位。若不能复位，左手拇指压于桡骨头处，右手用较大力牵引至肘关节伸直旋后位，然后屈曲肘关节，即可复位。亦可将拇指压在桡骨头部位，另一手握住患儿腕部，患儿肘关节屈曲至 90°，做轻柔的前臂旋前旋后活动，也可达到复位的目的。复位成功时，可感到或听到桡骨头入臼的弹响。复位后，患儿肘部疼痛立即消失，停止哭闹，开始使用患肢，能上举取物。
预防和预后
一旦发生桡骨头半脱位，复位后，孩子就有可能发生再次脱位。预防的主要办法是：避免牵拉前臂或手部。但有的家长会说我都知道，可是孩子自己翻身或玩的时候也会发生脱位啊！！！其实这是孩子韧带松弛导致，可以到儿童保健科，或儿童骨科就诊，检查孩子的韧带松弛情况，包括：手腕的过屈和过伸，肘关节和膝关节的过伸，脚踝的过屈。如果孩子确实存在三种以上的韧带松弛的表现。需要进一步检查的孩子的骨密度，血液中钙，铁，锌，硒的水平，及 25-OH-D 的水平，并依据检验结果，及时给予孩子补充微量元素及维生素 D.加强孩子肌肉的力量练习，减少或避免再次半脱位的发生。
今天我们要讲的病是小孩子特别容易发生的一种外伤性疾病：桡骨小头半脱位。发病的原因是家长不当牵拉孩子的小手，特别是喜欢牵着小孩走的爷爷奶奶。
很多家长并没有重视这一块，这次为什么讲到呢？主要是因为我一个朋友突然电话找我咨询，我才想起这是一个很容易被忽略的点。所以今天就来给大家科普一下。希望能够帮助大家，也希望我们不管是父母还是上一辈的老人，带孩子的时候都能避免这个错误做法。
小孩发病的症状是什么？
手动不了，不愿意去拿任何东西，哭闹不止，这个就是桡骨小头半脱位最典型的症状，因为大多发生在4岁以下，所以还不会太流利的表达，常常是以哭的形式表达出来，然后伴随的是整个手臂不能动弹。尤其是在大人牵拉了小孩的手以后出现的哭闹，千万不要认为是小孩子的无理哭闹，要在意一下是不是小孩子手臂都动不了了。
为什么小孩子会发这个病呢？
讲出来的道理是很简单的，因为小孩子在很小的时候环状韧带还没有发育完全，环状韧带就是保护桡骨小头不脱位的重要装置，4岁以后大部分小朋友就会长好，之后就不太容易会发作。
脱位了怎么办？
桡骨小头半脱位是最容易诊断及治疗的疾病，有经验的医生直接就可以从症状判断出来，但是必要时还需要拍片排除是不是有肘关节骨折的可能性。一旦小孩子出现桡骨小头半脱位的症状，及时的将小孩送到医院进行手法复位，不需要打麻醉，手法复位后也不需要进行任何的固定。手法复位过程通常也很简单，通常几秒钟就能搞定，除了极少数情况不能很好地复位需要手术治疗。
手法复位方法如图：先将前臂旋后，伸肘稍加牵引，拇指压肘前桡骨小头处，屈曲肘关节，必要时前后旋转前臂，可感到复位的响声，复位后肘部及前臂可活动自如。（如果这段专业的话能看懂，家长其实也可以尝试复位）
桡骨小头半脱位一般没有后遗症，但也应该尽量避免发生，特别是爷爷奶奶带小孩的时候，千万不要猛烈地提拉小孩的手，尤其是边旋转边提拉就更容易脱位了。平时牵拉小孩的手时，如果能连着袖子一起拉，将大大减少桡骨小头半脱位的机会，你知道了吗？
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骨骼健康类目地图
一、增强骨质（钙）
分类 |
内容 |
年龄 |
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症状 |
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如何挑选 |
钙含量+有复合成分+易吸收（钙源+剂型）
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注意事项 |
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使用效果 |
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热门品牌 |
简介 |
钙尔奇 |
钙最大品牌，知名度高，产品线完整且专业，各年龄段的儿童、青少年、成人、中老年、孕妇都有针对性细分产品。性价比较高，爆款是针对中老年的金钙尔奇；成人通用的液体钙（钙+D）、铂金钙（钙+D+K）；本年度新品是针对儿童的火箭钙（饮剂），客单价高 |
swisse |
澳洲进口，偏高端，主打偏年轻的人群，小颗粒易吞服的柠檬酸钙（娘娘钙） |
汤臣倍健 |
国产，知名度高，产品性价比高，主做18+成人通用和中老年线。 |
益节 |
专业氨糖品牌，主打红瓶氨糖钙，针对中老年群体 |
同仁堂 |
国产，性价比高。 |
哈药 |
盖中盖，国产，产品线完整，性价比高。 |
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人群 |
分类 |
举例 |
儿童钙 |
性价比赛道 |
仁和 钙铁锌咀嚼片 同仁堂 钙铁锌口服液 小葵花 钙铁锌口服液 哈药 葡萄糖酸钙口服液 |
高端赛道 |
inne 竹节钙 星鲨 海藻钙 钙尔奇 儿童液体钙火箭钙（年度新品） 佰澳朗德 牛乳钙 |
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成人通用 |
性价比赛道 |
九芝堂 液体钙胶囊（碳酸钙） 哈药 盖中盖钙D片（碳酸钙） 汤臣倍健 液体钙DK胶囊（碳酸钙） 汤臣倍健 钙DK片（柠檬酸钙） 健力多 钙维D片（碳酸钙） |
高端赛道 |
乐力 氨基酸螯合钙 佰澳朗德 牛乳钙（羟基磷酸钙） 钙尔奇 经典成人通用液体钙（柠檬酸钙、D） 钙尔奇 铂金液体钙（柠檬酸钙、D、K） swisse 娘娘钙（柠檬酸钙） swisse 钙DK（柠檬酸钙） 旭福 钙镁（碳酸钙） |
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中老年 |
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金钙尔 奇中老年钙 汤臣倍健 胶原蛋白软骨素钙片 益节 氨糖钙片 红瓶 |
二、 关节养护
分类 |
内容 |
氨糖是什么 |
氨糖的全称D-氨基葡萄糖，属单糖成分，可从蟹虾壳中萃取，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分。工业提取的氨糖分为D-氨基葡萄糖盐酸盐、D-氨基葡萄糖硫酸盐、高纯硫酸氨糖三种，广泛用于骨关节疾病的预防和治疗。 |
氨糖有什么作用 |
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适用人群 |
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适用症状 |
适用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。 |
如何挑选 |
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使用上的注意事项 |
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使用效果 |
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推荐品牌与sku
品牌 |
简介 |
益节 Movefree |
美国进口，氨糖最大品牌，产品线完整丰富，产品好。含缓痛成分。 |
健力多（汤臣倍健） |
国产品牌，汤臣倍健旗下主做氨糖的子品牌，主推含钙氨糖，针对中老年人群。不含缓痛成分 |
澳佳宝 Blackmores |
澳洲进口，产品线较完整。偏高端，高端线含缓痛成分。 |
同仁堂 |
国产品牌，客单价低，高性价比。不含缓痛成分。 |
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三、成长发育
成长发育类产品主要是以 氨基丁酸 或 赖氨酸 为主要成分的产品，此两种成分都属于氨基酸，都具有促进儿童身高成长的功效，因此归于成长发育类目。
分类 |
内容 |
什么是氨基丁酸 什么是赖氨酸 |
氨基丁酸： 氨基丁酸在临床上通常指γ-氨基丁酸，是一种天然存在的非蛋白质功能性氨基酸，是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经传达物质，口服GABA在促进儿童身高成长、补充大脑营养、镇定抗焦虑、改善睡眠、调节血压等方面有良好的效果。 赖氨酸 ：赖氨酸是人类和哺乳动物的必需氨基酸之一，参与体内骨骼肌、酶、血清蛋白、多肽激素等多种蛋白质的合成，机体不能自身合成，必须从食物中补充。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低，且在加工过程中易被破坏而缺乏,故称为第一限制性氨基酸（ 食品蛋白质中，按照人体的需要及其比例关系相对不足的氨基酸称为限制性氨基酸，缺乏会对特定的蛋白质合成目标造成影响 ）。赖氨酸在促进人体生长发育、增强机体免疫力、抗病毒、促进脂肪氧化、缓解焦虑情绪等方面都具有积极的营养学意义。 |
氨基丁酸、赖氨酸有什么用 |
氨基丁酸 ：对于 儿童 ，复方γ-氨基丁酸通过 促进垂体增加分泌生长激素， 对于垂体功能异常、生长激素分泌异常导致矮小或偏矮小的 儿童长高 具有一定效果。此外，γ-氨基丁酸有利于促进脑细胞发育。 赖氨酸： 赖氨酸参与蛋白质的合成与代谢，与钙、铁等矿物质元素螯合形成可溶性的小分子单体，促进这些矿物质元素的吸收，从而促进骨骼生长。 |
适用年龄 |
4~17岁儿童、青少年 |
适用症状 |
身高发育缓慢、学习注意力不集中、情绪波动大、挑食偏食、不爱运动、体质弱免疫力不足 |
如何挑选 |
核心成分含量高+复配成分多+好吸收（粉剂/饮剂） 核心成分含量： 氨基丁酸/赖氨酸含量 助身高： 甘氨酸、谷氨酰胺、CBP（初乳碱性蛋白）、水解蛋黄粉、乳矿物盐、钙铁锌、乳清蛋白 助消化： 酸枣仁茯苓、氧化镁、CPP（酪蛋白磷酸肽） 助睡眠： 茶叶茶氨酸、GABA 助脑力： 藻油DHA、牛磺酸 护眼： 叶黄素 助免疫： 维生素矿物质 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配： 建议多食牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶制品 使用频次： 不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用。 使用禁忌： 不建议超量服用。儿童的肝肾功能还没有完全发育成熟，过量服用会加重肝肾负担。氨基丁酸每日服用量不要超过500mg。 |
使用效果 |
需要使用多长时间/多长时间可以见效： 不同的产品成分含量、主打功效不同，建议根据产品推荐的服用周期服用 氨基丁酸服用后没有明显效果的原因：
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品牌 |
简介 |
EZZ |
澳洲，赖氨酸成长丸，主打长高+补脑+增强免疫，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、钙镁锌及多种维矿，以及牛磺酸 |
Organic Garden 奥己 |
新西兰，高含量赖氨酸（610mg），主打长高，长高功效的产品成分较好，产品复合谷氨酰胺、甘氨酸、CBP、钙镁锌 |
优普蓓 |
氨基丁酸，主打长高+体质，高含量氨基丁酸，复合乳清蛋白、牛磺酸、藻油、叶黄素、胆碱及多种维矿 |
安美奇 |
氨基丁酸+赖氨酸，主打高纯度氨基丁酸，复合藻油DHA叶黄素 |
QLANE |
赖氨酸，主打身高、消化、睡眠、脑力、护眼、免疫 六效合一，产品力较好，天猫热卖 |
金蓓高 |
氨基丁酸 长高+助眠，复合酸枣仁、胶原蛋白肽，钙铁锌等 |
四、尿酸调节
分类 |
内容 |
适用年龄/人群 |
有降尿酸需求的患者均可服用; 饮食油腻、大鱼大肉、喝酒应酬、海鲜、火锅等高嘌呤食物爱好者 |
适用症状 |
尿酸高、高尿酸败血症、痛风患者，担心降酸药物副作用，购买降酸保健品。 |
如何挑选 |
核心成分含量： 芹菜籽提取物/鹅肌肽含量 其他复配： 酸樱桃提取物、杜松子提取物、姜黄提取物、益生菌、百里酚、抗坏血酸、类黄酮、钾质、玉米须、枸杞提取物 |
使用上的注意事项 |
饮食搭配：建议少食高嘌呤食品、高油高盐、以及海鲜产品，少饮酒 |
使用效果 |
建议购买多瓶装，按疗程服用 尿酸水平通常同个人体质、代谢、饮食习惯、生活习惯有关，建议在服用本品的同时，
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