深圳市儿童医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

深圳市儿童医院成立于1997年,是广东省唯一一家三级甲等儿童专科医院,专注于儿童健康事业。医院在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗上具有丰富的经验和专业的力量。医院设有54个临床医技科室,涵盖大型综合儿童医院全部业务科室,其中儿科为广东省高水平临床重点专科,具有强大的医疗团队和技术实力。深圳市儿童医院在2021年度全国三级公立医院绩效考核中位列全国儿童专科医院第8名,是汕头大学深圳儿科临床学院等多个院校的研究生培养基地,致力于培养卓越的儿科创新人才。医院在妊娠晚期并发症如胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验和先进的技术手段,为患者提供高质量的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

罗序峰
true 罗序峰 主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:100% 接诊量:401 平均响应:15分钟
癫痫
张芳蓉
true 张芳蓉 主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:98% 接诊量:65 平均响应:2小时
儿科临床常见病:如呼吸道疾病,消化道疾病,营养性疾病;儿童保健、儿童行发育:儿童发育性疾病,儿童心理、儿童情绪、儿童行为等问题,儿童智力发育,儿童营养及喂养问题;并擅长中西医结合进行指导、干预及治疗。
车东方
true 车东方 副主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
颅内肿瘤,寰枕畸形等颅颈交界区疾病,寰枢椎脱位、半脱位,斜颈,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脑积水微创治疗,复杂性脑积水诊治,蛛网膜囊肿微创治疗,颅缝早闭和脊髓拴系综合征的早期筛查及治疗
张文威
true 张文威 主治医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
儿科主治医师,擅长儿科和新生儿相关疾病的诊断和处理,特别是新生儿危重症的抢救和治疗。
张琴
true 张琴 主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:94% 接诊量:122 平均响应:19小时
矮小症、性早熟、性腺发育不良、甲状腺疾病、儿童糖尿病、肥胖症、肾上腺疾病、佝偻病。
李长钢
true 李长钢 主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿血液及肿瘤:小儿白血病,出凝血性疾病(如血友病,罕见凝血因子缺乏/异常,血小板减少等),实体瘤及相关移植,各种贫血性疾病,粒细胞缺乏,肿瘤免疫等方面的诊治。
刘青
true 刘青 副主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
儿童中枢及周围神经系统损伤性疾病,运动障碍、脑性瘫痪、精神及语言发育迟缓的早期诊断评估及治疗。
胡雁
false 胡雁 副主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:- 接诊量:4 平均响应:-
癫痫、抽动障碍等小儿神经系统疾病
操德智
false 操德智 主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
癫痫,抽动障碍,发育迟缓,脑炎等儿童神经系统疾病
廖建湘
false 廖建湘 主任医师
三级甲等 深圳市儿童医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
癫痫
患友问诊

产后恶露不尽,疑虑胎盘未脱落,寻求治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

孕16周,9周开始阴道出血,检查后发现有剥离,已卧床休息并服用药物,出血已停止但仍有褐色分泌物,剥离处未完全吸收,求医生建议。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

怀孕28周,孕早期使用甩脂机,担心对胎儿有影响。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

蹲坐时间过长,一天上厕所3-4次,每次10-20分钟,担心影响健康。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

28周孕妇,前置胎盘,早剥,正在接受保胎治疗,担心胎儿营养供应和出血风险,寻求专业建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

朋友怀孕16周,超声显示有绒毛膜下血肿,伴有流血和小肚子痛,担心孩子和大人的安全。

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

孕晚期褐色出血,胎盘位置正常,曾两次鲜红色出血,担心对宝宝和自身健康的影响。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

先兆流产,胎盘边缘剥离,想了解补气血治疗是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09

腹痛出血,疑似胎盘剥离,已住院保胎治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-07 16:50:09
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