郴州市中医医院急性中耳炎推荐专家

简介:

郴州市中医医院，成立于1957年6月，是郴州市唯一一家综合性三级甲等中医医院。医院秉承中医为主、西为中用的办院方向，拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备，在耳炎等疾病治疗方面具有显著的专业优势。医院设有耳鼻喉科，配备顶尖医疗设备，如美国GE公司1.5T光纤磁共振等，对耳炎等疾病的治疗具有丰富的临床经验。医院内、外、妇、儿等各诊室全年开放，并设立了特色门诊，如失眠MDT门诊、中医特色护理门诊等。郴州市中医医院，致力于为患者提供全面、优质的医疗服务，为耳炎患者带来健康希望。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 陈中伟副主任医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

中医男科、泌尿科，肝胆结石

true 李民副主任医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长中西医结合治疗内科疾病及支气管镜介入治疗，特别对慢性咳嗽、支气管炎、哮喘、阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、眩晕症、痴呆、失眠、焦虑、抑郁等有丰富的临床经验。

true 李红副主任医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长湿疹，带状疱疹，银屑病，痤疮，各种色斑等

false 李海英主任医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

咳嗽，感冒，慢性支气管炎，慢阻肺，哮喘，肺炎，肺癌，肺结节等呼吸系统疾病的中西医结合诊治。擅长肺康复治疗。

true 刘勇副主任医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

善用中西医结合治疗常见病多发病。尤善治疗消化系统及呼吸系统疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肠炎、功能性消化不良、反流性食管炎、慢性乙肝、脂肪肝、慢阻肺、慢性支气管炎等。

true 关敏主治医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长高血压冠心病方面的治疗，尤其是各种高血压急性疾病及各种心律失常方面的治疗

true 刘敏主治医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长中西结合治疗各种妇科及产科疾病，如妇科炎症、痛经、月经不调、不孕不育、妇女各期保健、盆底功能障碍性疾病等；对产科保健、产科并发症及合并症诊治、产后及流产后疾病的诊治及康复亦有丰富的经验。

true 何飞将主治医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

待补充

true 龚君辉主治医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：100% 接诊量：59 平均响应：-

烧伤，慢性溃疡修复，糖尿病足修复，褥疮治疗，眼整形，注射微整形，面部年轻化，面部线雕，腋臭，包皮环切等

true 李阳皓住院医师

三级甲等郴州市中医医院

好评率：100% 接诊量：35 平均响应：15分钟

阴茎勃起障碍、早泄、慢性前列腺炎、男性不育

接诊医生：

2024-11-07 00:58:41

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。