铜陵市妇幼保健院原发性痛风推荐专家

简介:

铜陵市妇幼保健院,又名铜陵市第四人民医院,是一家集医疗、保健、预防、教学、科研、康复为一体的三级甲等妇幼保健院。医院拥有一流的医疗设备和专业的医护人员,其中痛风科作为医院的特色科室之一,承担着痛风等代谢性疾病的诊疗工作。 痛风科拥有一支高水平的医疗团队,共有{{query}}位医生。在痛风科,我们推荐{{query}}这位专家,他/她在痛风领域有着丰富的临床经验和深厚的专业知识。痛风作为一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,其发病具有明显的异质性,除高尿酸血症外,还可能表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等症状。 在铜陵市妇幼保健院痛风科,我们针对痛风等相关疾病提供全方位的诊疗服务。我们关注每一位患者的健康需求,运用先进的诊疗技术和设备,为患者提供个性化的治疗方案。在这里,我们致力于为广大痛风患者提供优质的医疗服务,帮助他们缓解病情,提高生活质量。 铜陵市妇幼保健院痛风科将继续秉承“质量第一、生命至上”的医院精神,为患者提供优质的医疗保健服务,为铜陵市的医疗保健事业做出积极贡献。我们诚挚邀请广大痛风患者前来就诊,让我们共同守护您的健康!痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,(一)一般治疗 控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄入;每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 (二)高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1.排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者;当内生肌酐清除率<30ml/min时无效;已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol(600mg)时不宜使用;用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3~6g/d;剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物:①苯溴马隆(benzbromarone):25~l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能;少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺):初始剂量为0.25g,每日2次;两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5%的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2.抑制尿酸生成药物别嘌呤醇(allopurinol)通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2~4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3.碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3~6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 (三)急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1.秋水仙碱(colchicine)治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法:初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6~8mg/d。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2~3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40%~75%,如出现上述不良反应及时调整剂量或停,化脓性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点:均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点:创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点:反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点:表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点:焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

洪映雪
true 洪映雪 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2118 平均响应:15分钟
擅长内科常见病,多发病及危重症如:高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、急性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺、脑梗塞、慢性胃炎、胃溃疡,幽门如杆菌感染等疾病
章礼真
true 章礼真 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科呼吸系统:咳嗽、咳痰、声音嘶哑、胸闷、喘息、发热、感冒、鼻塞流涕、咽喉肿痛等。 其它系统:呕吐、腹泻、厌食、佝偻病、营养不良等。
吴焘
true 吴焘 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长慢性疼痛的微创介入治疗,主要采用 神经阻滞、三氧自体血疗法、小针刀、射频热凝术、椎间孔镜等手段。 擅长治疗:各种原因导致的头痛(如偏头痛、三叉神经痛、紧张性头痛等)、各种神经性疼痛(如带状疱疹后遗留疼痛、肋间神经疼痛、外伤治愈后遗留的残端痛等)、颈肩腰部关节疼痛(如颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、骨关节炎、足后跟疼痛等)。 女性某些妇科疾病(如痛经、慢性盆腔炎所致疼痛)、癌症晚期的癌性疼痛、全身转移性疼痛等、其他各种急慢性肌肉、组织劳损所导致的疼痛(如急慢性腰肌损害、肩周炎、梨状肌综合征等)
唐飞
true 唐飞 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
妇科各种炎症,妇科内分泌失调,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,不孕不育,盆底器官脱垂,妇科肿瘤及术后治疗。
魏巍
true 魏巍 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
妇科炎症,肿瘤,宫颈疾病,月经不调,围产医学,难产,流产的处理
陈珉
false 陈珉 主治医师
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
儿童保健,生长发育评价,家庭养育和家庭早教,语言训练,运动处方师,感觉统合训练
苏娇
true 苏娇 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
全科、儿科的常见病、多发病及计生手术
方勇
true 方勇 主治医师
好评率:100% 接诊量:79 平均响应:-
儿科常见病,肺炎,腹泻,喘息性疾病。新生儿黄疸等
王四九
true 王四九 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
小儿发热,感冒,咳嗽,腹泻,呕吐,过敏性紫癜,川崎病,新生儿黄疸及生长发育等
殷金龙
true 殷金龙 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺癌
患友问诊

患者因尿酸高痛风寻求药师咨询,关注年龄对用药的影响及药物效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

患者半年出现乏力、心慌、胸闷等症状,寻求中医调理方法。医生询问症状及病史,建议拍舌苔照片分析体质,提供中药泡茶方案及健康指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

患者脚趾肿胀并伴有疼痛,疑似痛风症状,需进一步检查和诊断。患者男性32岁

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

患者崴脚后拓关节疼,询问病情及治疗方法。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

患者因膝盖疼痛、尿酸过高及痛风寻求调理方法,详细询问病史及症状后,医生建议中草药调理。患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

足踝部疼痛,局部红肿,近期有剧烈运动,排除痛风可能,疑为筋膜炎。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

31岁患者痛风发作,咨询用药和生活建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

患者咨询痛风症状及血尿酸值问题,寻求治疗建议。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

患者左踝关节疼痛多年,工作中疼痛加剧。尝试过多种治疗方法效果不佳。排除痛风的可能。寻求专业诊断与建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30

痛风症状几天了,用了降尿酸药效果不明显,想了解更好的药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 22:46:30
科普文章

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号