德州市立医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

德州市立医院始建于1947年,是一所二级甲等综合医院,拥有737名在职职工,其中卫生技术人员628人。医院设有41个临床、医技科室,心血管内科、神经内科、急救、ICU、妇科、产科等为重点学科。在颞动脉炎这一常见疾病治疗上,德州市立医院具有丰富的临床经验和先进的医疗设备,如德国西门子核磁共振、美国飞利浦IU22彩色多普勒等,为患者提供全面、精准的诊疗服务。医院急救科在危重症病人抢救方面成绩斐然,每年成功救治近千人。此外,医院与北京阜外医院等知名机构协作,共同攻克难题。德州市立医院,守护您的健康,共抗疾病。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

何志华
true 何志华 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:99% 接诊量:2.4万 平均响应:15分钟
对儿童常见疾病,如肺炎、哮喘、鼻炎、腺样体肥大、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少症、肾病综合征、矮小症、性早熟、脑炎、癫痫、泌尿系感染、贫血、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、新冠肺炎以及生长发育过程中的各种问题,如抽动障碍、多动障碍、行为异常等的诊治有丰富临床经验。擅长急慢性腹泻、便秘、胃炎、肠炎、黄疸、胃食管返流、食物过敏、腹痛呕吐便血的鉴别诊断以及儿童营养的相关指导。
刘明辉
true 刘明辉 副主任医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颅脑损伤、高血压脑出血、脑血管畸形、颅内动脉瘤、三叉神经痛及面肌痉挛的诊断及手术、介入治疗。
秦晓鹏
false 秦晓鹏 主任医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事临床工作20余年,对于各种妇产科疾病尤其是妇科肿瘤、盆底重建、女性生殖系统畸形矫正等有一定研究,尤其擅长妇科良恶性肿瘤的适宜宫腹腔镜以及阴式手术的微创治疗,在宫腹等微创手术治疗各类妇科疾病等方面积累了丰富的临床经验。
马娟娟
false 马娟娟 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
儿科及新生儿科、儿童保健科常见病及多发病。
李哲敏
true 李哲敏 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:100% 接诊量:465 平均响应:-
熟悉儿科常见病多发病诊疗,擅长儿科呼吸常见病、发热性疾病、消化道疾病诊疗,对发热患儿居家护理有独到见解。对儿童常见疾病,如肺炎、哮喘、鼻炎、腺样体肥大、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少症、肾病综合征、矮小症、性早熟、脑炎、癫痫、泌尿系感染、贫血、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、新冠肺炎以及生长发育过程中的各种问题,如抽动障碍、多动障碍、行为异常等的诊治有丰富临床经验。擅长急慢性腹泻、便秘、胃炎、肠炎、黄疸、胃食管返流、食物过敏、腹痛呕吐便血的鉴别诊断以及儿童营养的相关指导。
范晓梅
true 范晓梅 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:99% 接诊量:819 平均响应:-
擅长儿童基础病、常见病、多发病的诊断与治疗。对儿童常见疾病,如反复呼吸道感染、肺炎、腹泻、贫血、哮喘、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少症、手足口病、脑炎的诊治有丰富临床经验。擅长儿童发育问题及保健。
高娟娟
true 高娟娟 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:100% 接诊量:744 平均响应:-
支气管肺炎 大叶性肺炎 小儿腹泻 支气管哮喘 喘息性疾病 手足口 川崎病 肾病综合征 过敏性紫癜 传染性单核细胞增多症 新生儿肺炎 新生儿黄疸 早产儿等
王升华
false 王升华 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科常见疾病阴道炎,宫颈炎,性传播疾病。子宫肌瘤,流产,宫外孕,引产,保胎,及良性肿瘤腹腔镜或者经阴的微创治疗,恶性肿瘤治疗,计划生育,多囊卵巢,月经不调,以及不孕不育等
杨炳海
true 杨炳海 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类骨折以及颈椎病,腰椎间盘突出症,关节炎,风湿类风湿,各种神经痛及病理性疼痛,癌症性疼痛等
宋庆鹤
true 宋庆鹤 主治医师
二级甲等 德州市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科
患友问诊

我最近经常感到手脚发麻,偶尔还会有刺痛感,是否可能是脉管炎?我有吸烟的习惯,已经开始戒烟。我的C反应蛋白和血沉是否已经恢复正常?

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

我经常头痛,头部麻木,怀疑是动脉瘤引起的,做了头颅造影检查,医生说无法手术处理,需要药物治疗,想了解更多信息。患者信息:无。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

患者小腿肿胀疼痛,尤其在站立或行走后更明显,疑似静脉曲张并发静脉炎,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

28岁患者出现下肢静脉痛,休息后好转,肢体温度低,是否需要拍彩超?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

我有高血压20年,最近头顶疼痛,春节时发现轻微脑梗,正在服用降压药和中药,想知道是否需要住院?患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

我是细菌感染的患者,医生建议我静脉输液消炎治疗,想了解更多关于治疗和注意事项的信息。年龄:35岁,性别:男。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

我做了磁共振检查,结果显示可能存在炎症,但其他医生没有建议我做更多的检查。请问我该怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

患者最近感到疲劳,体温升高,疑似细菌感染,希望了解如何诊断和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

患者发现一根血管凸起,中间红肿疼痛,疑似感染,希望得到医生的帮助。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58

我父亲有巨细胞动脉炎,长期服用激素药物。最近检查发现C反应蛋白和血沉偏高,肩膀背部疼痛,想知道是否是病情复发?患者男性63岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:58:58
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