九江市第一人民医院胰腺脓肿推荐专家

简介:

九江市第一人民医院,始建于1893年,是一所集医疗、教学、预防、保健、康复、急救为一体的综合性三级甲等医院。医院拥有美国GE1.5T磁共振、英国医科达直线加速器等先进设备,在胰腺疾病治疗方面具有丰富的临床经验。医院胰腺疾病治疗中心专注于重症胰腺感染、脓肿形成等疾病的治疗,对胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死等疾病有着深入的研究和精准的治疗方案。医院秉承“传承、创新、挖潜、增效、提速、和谐”的理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务,是九江市乃至江西省内治疗胰腺疾病的重要基地。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

廖彬
true 廖彬 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6.1万 平均响应:15分钟
擅长呼吸科常见病多发病,
崔明良
true 崔明良 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:15分钟
对小儿呼吸系统、消化系统的常见病、多发病有一定见解,对小儿糖尿病、甲状腺疾病、热性惊厥的诊治有独特见解
何嘉承
true 何嘉承 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2.9万 平均响应:-
脊柱,关节和创伤的中西医结合治疗
严朝华
true 严朝华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:-
从事骨科临床工作二十年,对四肢复杂严重创伤(特别是复杂关节周围骨折、骨盆、髋臼骨折)、骨肿瘤、骨质疏松的治疗有相当经验。发表国家级论文多篇,完多项课题,获九江市科技进步三等奖两次。
许海波
true 许海波 副主任医师
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:15分钟
肝病科各种急慢性疾病,如乙肝丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭、肝癌、自免肝、药物肝等 近期新冠肆虐,多次参与新冠防治工作,对于新冠治疗有独到见解
孙亭立
true 孙亭立 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事肝胆胰外科临床及科研工作十多年,曾在四川大学华西医院肝脏外科进修一年,熟练掌握本学科一般疾病及复杂疾病的诊治;掌握肝胆胰外科各式开腹及腹腔镜手术,擅长于肝脏、胆道、胰腺的微创手术。
罗林
false 罗林 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经系统疾患的外科治疗及神经康复、高压氧舱治疗等。
胡燕霞
true 胡燕霞 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、慢性间质性肺疾病、肺癌等呼吸科常见病及疑难病的诊治。
蔡亮
true 蔡亮 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
创伤骨科、脊柱微创、修复重建等骨科疾病的诊治
王燕玲
false 王燕玲 副主任医师
好评率:100% 接诊量:46 平均响应:-
心血管疾病,骨质疏松症及老年常见病多发病的诊治。
患友问诊

我刚做完胰腺囊肿手术,想知道术后应该如何饮食和生活?

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

我最近身体不适,担心自己可能患有胰腺癌,想知道龙华医院是否有专家医师可以治疗,并询问是否有中药可以辅助治疗,患者信息:上海龙华医院

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

肚子疼、恶心、呕吐、发热,担心是否患有急性重症胰腺炎,能否治愈?患者男性48岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

我曾经被诊断出胰腺脓肿,经过治疗后好转,但在停用胰酶两个月后开始反复呕吐,伴有胃口不振和月经期间的呕吐,求助于医生。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

患者咨询关于胰腺脓肿及甘油三酯的问题,想了解病情及是否需要治疗。患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

患者因右后背疼痛就诊,经检查被诊断为胰腺囊肿。医生建议患者上传检查报告以便更准确地制定治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

患者最近出现上腹部疼痛、恶心和呕吐等症状,怀疑是胰腺炎,曾经有过一次发作经历。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

患者家人在本地医院治疗胰腺炎和胰腺囊肿一段时间后复发,经济有限,想了解治疗和饮食注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

我想了解浙一医院之江院区的具体情况,包括可以进行哪些检查和治疗,以及是否适合我这种高血压患者就诊。我的主要症状是头晕和乏力。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02

我母亲有胰腺脓肿和肝部占位的症状,经常感到上腹部疼痛和恶心,已做增强CT检查并将结果发送给医生。请问有没有什么药物可以缓解她的症状?

接诊医生:
  
2024-11-20 04:16:02
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