南昌市第九医院自身免疫性肝炎推荐专家

南昌市第九医院创建于1953年，是南昌市传染病院、南昌大学附属感染病医院，是全省规模最大的专科医院，拥有先进的医疗设备和技术力量。医院设有传染科门诊、肠道门诊、急诊科门诊、结核病门诊、艾滋病门诊等专业门诊，以及重症肝病科、肝脏肿瘤科、肝硬化科、妊娠肝病科、慢性肝病科等传染病区和内外病区。同时，医院拥有大量现代医疗检测设备，如螺旋CT、彩色超声多普勒诊断仪、全自动生化分析仪等，为各类疑难疾病诊治提供了有力支持。 南昌市第九医院在治疗自身免疫性肝炎等传染病方面具有丰富的临床经验和专业技术，开展了一系列省内领先、国内一流的诊疗技术项目。同时，医院注重科研工作，多次获得省市级科技进步奖，为临床诊疗提供了科学的依据。 除了医疗技术实力，南昌市第九医院还注重提升服务质量，全面实行微机网络化管理，并开通了远程医疗会诊，为患者提供更便捷的医疗服务。医院还不断加强对外环境的绿化、美化、亮化工作，营造舒适的就医环境。 综上所述，南昌市第九医院拥有雄厚的医疗实力和专业水平，在治疗自身免疫性肝炎等传染病方面具有丰富的经验和技术优势，是患者就医的首选之地。医院以"以人为本，患者至上；开拓创新，科技兴院；精益求精，竭诚奉献"为质量方针，努力成为一流的现代化专科医院，为患者提供更好的医疗服务。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。，自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。，肝，对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗：转氨酶明显升高（＞正常上限10倍）；转氨酶中度升高（＞正常上限5倍）伴血清球蛋白明显升高（＞正常上限2倍）；组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为： ①单用泼尼松疗法：第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗； ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法：开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3～6个月,达到完全缓解常需2～3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20％～40％的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸（UDCA）具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC：重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。，病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，（一）肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 （二）免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM1）、抗1型肝细胞溶质抗原抗体（LCl）、抗可溶性肝抗原抗体（anti-SLA）/抗肝胰抗体（anti-LP）、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体（ASGPR）、抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）。 （三）组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。，。