江西省中西医结合医院巨细胞动脉炎伴有风湿性多肌痛推荐专家

江西省中西医结合医院（南昌市中心医院、南昌市公共卫生医学中心、江西中医药大学第四附属医院）始建于1950年，总院位于南昌市区中心的八一大道起点、老福山畔。作为国家首批三级甲等中西医结合医院，医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体。现有职工1267人，医院坚持中西医并重，形成了“微创腔镜技术和中西医结合特色”两大优势技术学科群。 医院拥有康复科为国家临床重点专科、康复科、骨伤科为国家中医药管理局重点专科，关节镜外科为江西省医学领先学科等多个学科。医院还是国家首批中医住院医师和中医类别全科医生规范化培养基地，积极开展对外合作与交流，与多家国内外医院建立合作关系，积极参与国内专科联盟。 在治疗方面，医院拥有全国老中医药专家学术经验继承指导老师（国家级名老中医），并设有国家级卒中中心、胸痛中心等多个专科中心，为患者提供全方位的医疗服务。同时，医院还注重医教研协同发展，是江西中医药大学直属第四附属医院，多所医学院校的教学基地。 在预防措施方面，医院不仅承担着培养医学人才的重要任务，还积极参与社区医疗服务和医联体建设，推进分级诊疗，对口帮扶县级中医院，并参与援非、援疆医疗任务。 总之，江西省中西医结合医院凭借其专业实力和服务特色，不断探索中西医融合的发展道路，努力成为高水平的智慧型、创新型和研究型中西医结合医疗中心，为患者提供优质的医疗服务和全方位的健康管理。巨细胞动脉炎是一种以侵犯大动脉为主并以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性动脉炎,一般无纤维素样坏死。风湿性多肌痛是以颈、肩胛带和骨盆带肌肉疼痛晨僵伴有发热,红细胞沉降率（BR）升高等全身反应的一种综合征。，巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的具体病因目前还不清楚,需进一步研究证实。但二者的发病可能与年龄、地域、人种、环境、遗传有关，颞部,颈、肩胛带及骨盆带肌肉、壁层发达有外膜滋养血管的大、中动脉。，（1）一般治疗消除患者的顾虑至关重要,遵循医嘱,合理用药,防止病情复发；进行适当的锻炼,防止肌肉萎缩。 （2）药物治疗糖皮质激素：小剂量糖皮质激素治疗为首选用药,一般泼尼松10-15mg/d口服。1周内症状迅速改善．CcRP可短期恢复正常,ESR逐渐下降,2-4周后泼尼松缓慢减量,每2-3周减2.5mg,随着病情稳定时间的延长部分患者的维持量可减为3-5mg／d.免疫抑制疗法：巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛均对糖皮质激素治疗敏感,尽管对于这两类疾病还没有具体的糖皮质激素适应症,但大多数病例在糖皮质激素单药治疗下病情能够得到良好控制。非甾体抗炎药：对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药,如双氯芬酸,美洛昔康、塞来昔布等。约10％-20％风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状,但应注意预防非甾类抗炎药的并发症。 辅助治疗：由于GCA患者会发生治疗相关的不良反应,如骨折无菌性股骨头坏死糖尿病高血压、消化道出血感染等,建议给予补钙和维生素D,对骨密度减低时给予双膦酸盐治疗,小剂量阿司匹林和质子泵抑制剂可和糖皮质激素联合使用。，无，无，①可有轻至中度正细胞正色素性贫血。 ②ECR显著增快,C反应蛋白增高．且与病情活动性相平行。 ③肝酶可轻度升高,但反映横纹肌炎症的血清肌酶多在正常范围内。 ④血清白细胞介素水平升高。 ⑤肌电图和肌活检无炎性肌病的依据 ⑥抗核抗体和其他自身抗体及类风湿因子一般为阴性 ⑦B超磁共振成像，。