生命在于运动,心衰患者也不例外,多数人认为心衰患者应多休息,然而长期缺乏运动或卧床休息反而会导致心衰急性发作,其实规律运动对于出院后疾病的管理也至关重要。心衰患者若能及早进行运动康复,将有助于改善患者的运动耐量和生活质量。因此在日常生活中,心衰患者应积极参与锻炼,合理的运动有助于心衰患者的康复。那么,心衰患者应当如何运动呢?
一、心功能分级
1 、Ⅰ级患者虽然患有心脏病,但是日常活动量不受限制。一般活动不会引起乏力、心悸或呼吸困难灯症状。
2 、Ⅱ级患者体力活动轻度受限制。休息时无症状,一般活动即可引起乏力、心悸或呼吸困难,休息后很快缓解。
3 、Ⅲ级患者体力活动明显受限。休息时无症状,轻于日常的活动即可引起上述症状,休息较长时间后可缓解。
4 、IV级患者任何体力活动均会引起不适。休息时亦有症状,体力活动后加重。
因此心衰各级患者应当根据自己的身体状况选择合理、科学的运动方式。以下是心衰患者的运动方式的具体内容:
二、运动方式和休息
1 、Ⅰ级患者不限制一般的体力活动,他们可以选择适当的快走、骑车、打乒乓球、钓鱼、看书、等运动强身健体。可以坚持步行去附近的公园散步;而骑车能锻炼腿部肌肉,有利于血液回流心脏,从而增强心脏的泵血能力,但是心衰患者要避免在恶劣天气出行,天气过冷、过热,最好待在家;患者也可以约上好友听着舒缓的音乐,一起聊聊生活的乐事,当然也可以选择一个舒适的天气在户外看书,这样可以愉悦患者的心情,同时也可以使Ⅰ级患者得到适当的锻炼,这样有利于患者的恢复。但是
Ⅰ级患者也应当在运动过程中注意休息,在感觉劳累的时候就立即停下休息,避免剧烈活动和过度的体力劳动,有利于患者的恢复。
2 、Ⅱ级患者应当适当限制体力活动,他们可以在三层楼以下的活动范围内慢慢扶着扶手上下走动,也可以在一百米内进行慢走,他们也可以增加午睡的时间,在合理的限度内做一些较轻的家务劳动。
3 、Ⅲ级患者应当严格限制其体力活动,让其每天都能够有充分的休息时间,他们可以在屋子里面缓慢的行走,但是必须保证其有较多的休息时间。同时夜间休息的时候应当枕着高枕,其可以在日常生活中自理或者在他人协助下自理。
4 、IV级患者更应当绝对卧床休息,在休息的时候采用较为舒适的体位,同时应当让别人全权负责患者的生活起居,对于其应当严格限制活动,待病人好转后逐渐增加其活动量。
综上所述,心衰患者应当遵守医嘱,根据自身的身体状况采取适当、合理的运动来缓解心衰患者心肌功能衰退,能强健心肌,调控血脂,这样有利于心肺功能的锻炼。但是心衰患者在进行系统的锻炼前应当先去医院检查,排除运动的禁忌。在检查完毕后,由专业的康复科医师制定运动方案,心衰患者严格按照运动方案进行锻炼,而心衰患者切记不要过度锻炼,这样不仅不利于心肺功能的锻炼,还会使心衰状况严重。而在心衰患者在进行锻炼的时候最好有亲友陪同,以便及时将其送往医院救治,同时心衰患者也应当随身携带缓解和治疗心衰疾病的药物,以便在不舒服的时候随时可以吃药就医。但是如果心衰患者在出现心脏不适时,还是应及时到医院就诊,切勿延误治疗时机,引发不必要的危险。
心功能不全就是出现了心力衰竭、心功能下降的情况,心衰患者平时需要注意:
第一, 体重变化
推荐每日清晨排便后、进早餐前称体重,并记录。如3天内体重增加超过2公斤,或每天体重的增长达到1公斤以上,考虑心衰正在逐渐加重,需及时就诊或咨询医师调整药物治疗。
第二, 监测血压和心率
血压和心率是反映心脏基本功能状态的指标,同时也能反应药物治疗疗效和不良反应,以及心脏病危险因素的控制情况,目前很多血压计都可以在测血压的同时获得心率数。推荐晨起后、夜间休息前测量血压、心率并记录。
第三,规律而有限度的活动
对于运动,很多心衰患者出院后处于两个极端,一种十分想恢复正常生活,什么程度的活动都觉得自己可以做,一种担心活动加重病情,什么都不做。实验证明,有氧运动对于相对年轻、NYHAⅡ-Ⅲ级、LVEF≤35%的稳定性心衰患者是有益和安全的。所欲根据自身的病情,可以指定相应的运动计划。一般来说,对于病情稳定的患者,每天可多次步行,每次5-10分钟,并酌情逐渐延长步行时间。如失代偿期需卧床休息,或为卧床患者,可给予按摩或被动运动,以防止肌肉废用性萎缩,预防深静脉血栓形成。
第四,营养和饮食
心衰患者适宜低脂肪低盐饮食。轻度心衰者钠的摄入应控制在2-3g/天,中、重度心衰钠摄入应低于2g/天。如合并低钠血症应在限制水摄入的基础上,适量增加钠的摄入。如果体重超标应减轻体重,如明显消瘦者应给予营养支持,严重者可给与白蛋白。
第五,限水
每日饮食饮水中的液体总量应控制在1.5-2.0L为宜,如严重心衰者要求严格控制入水量,包括治疗输液。
第六,吸氧
心力衰竭没有吸氧的指征,但对于伴有睡眠呼吸障碍、呼吸系统疾病者可给予低流量吸氧改善心肌缺血。
第七,戒烟限酒。心衰病人绝对禁止吸烟,可以少量饮酒,一般人每日至多可饮葡萄酒100毫升,或白酒1两;如为酒精性心肌病引起的心衰,必须完全戒酒。
第八,定期复查
对于病情不慎稳定,在规律治疗时仍有简单心衰症状的患者建议3-6个月进行门诊复查或住院治疗。病情稳定的患者可根据情况1-2年进行门诊复查。进行的项目为常规检验:肝肾功能、电解质、心电图、心脏超声检查。
另外,心功能不全患者还需要注意保持心态的开朗,避免给自己的心理添堵,出现焦虑紧张等不良情绪,加重病情。
心力衰竭的治疗方法主要包括药物治疗、手术和其他治疗方式。
1. 明确引起心功能不全的原因,针对病因治疗:如风湿活动、感染性心内膜炎、贫血、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、洋地黄类过量、反复发生的小面积的肺栓塞等。或者患者是否有与心脏无关的其他疾病如肿瘤等。
2. 药物治疗:包括利尿剂,ACE抑制剂、β受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂等药物,以帮助患者减轻心脏负荷,促进心脏功能的改善。
3. 手术治疗:对于一些严重的心脏病变引起的心力衰竭,可能需要进行心脏搭桥手术、瓣膜修复或更换手术,甚至心脏移植等手术治疗。
4. 其他治疗方式:包括心脏起搏器和除颤器等医疗器械的植入,以及心脏康复训练和心理支持等辅助治疗。
除此之外,患者还需要遵循医生的建议,调整饮食、控制体重、戒烟限酒、规律运动等生活方式改变,以及及时就诊、定期复查等措施,以维持心力衰竭患者的健康状态。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环瘀血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。
慢性左心衰竭以肺循环瘀血及心排血量降低为主要表现,四大症状如下。
一不同程度的呼吸困难:
- 劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。建议您平时不要过度体力活动或者剧烈运动,选择自己能耐受的运动方式或者劳动方式为宜。
- 端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时,病人不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可好转。如果您的病情进展到此种程度,建议您夜间睡眠时半卧位或者上半身高下半身低陡坡位睡觉。
- 夜间阵发性呼吸困难:病人入睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,多于端坐休息后缓解。其发生机制除睡眠平卧时血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加、小支气管收缩、横膈抬高、肺活量减少等也是促发因素。当您在夜间睡眠出现突然憋醒的情况,注意是很可能出现了此种症状,不要惊慌,病情严重及时医院就诊。
- 急性肺水肿:是左心衰呼吸困难严重的形式,重者可有哮鸣音,称为“心源性哮喘”。当您出现这种症状,很可能是您的病情进展,需要立即就医。
二咳嗽、咳痰、咯血:
咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,偶可见痰中带血丝。急性左心衰发作时,可出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺瘀血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支,此种血管一旦破裂可引起大咯血。平时您注意自己咳出痰的颜色及形状,如果较前变化明显,很可能您心衰进展了。
三乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状。
四少尿及肾功能损害症状:
严重的左心衰竭血液再分配时,肾血流量首先减少,可出现少尿。当您感觉一天尿量减少,每天少于 400ml 或者,表明您少尿了。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。如果发现自己平时喝水量变化不明显而尿量比平时明显减少了,建议您及时医院就诊,避免肾功能进一步进展。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。
不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性
阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。
上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:
一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。
二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。
三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。
四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。
总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。
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一、老师常见职业病
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