山西省煤炭中心医院-早产胎膜早破(在7天以后产程开始)-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

山西省煤炭中心医院是国有非营利性医院，地处太原市学府街101号，占地面积150亩，固定资产5亿多元。医疗建筑面积达59900平方米，实际开放床位959张，为省城南部地区规模最大的集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的省级综合性医院。山西省煤炭中心医院已被确定为山西省城镇职工基本医疗保险、山西省工伤医疗保险、太原市城镇职工基本医疗保险、太原市城镇居民医疗保险定点医院。山西省煤炭中心医院医疗设备总投资达两亿多元，配置有从美、日、德等国家引进的大型医疗检查与治疗设备近百台，最具代表性的、也是全省最先进的设备有派特CT、神经中央监护分析系统、罗氏生化分析组合系统、电子腹腔镜胆道镜以及数字化多功能X光胃肠机和全套电子胃镜、胶囊内镜、小肠镜等。山西省煤炭中心医院汇集了一批省内的权威专家来院担任相关学科带头人，形成强大的专家阵容。这些高等级的优秀技术专家德高望重，技术精湛。曾经都在山西医科大学第一医院、医科大第二医院、山西省人民医院、山西省肿瘤医院等担任过科室主任，是享有盛名的国家级专家和省级专家。有不少人享受国务院特殊津贴，学术地位在国内或山西省占有一席之地，其中也不乏国家级、省级劳动模范、全国三八红旗手、省十杰女职工等荣誉获奖者。设备先进，专家汇集，促进了山西省煤炭中心医院的快速发展，在按照三级综合医院的标准设置40多个临床专业科室的基础上，着力打造在全省极具影响力的神经病学、消化内镜、肿瘤放疗等三大中心，培育神经内科、肝胆胰外科、内窥镜检查与治疗、脑出血微创治疗、妇产科等五大特色专业，使山西患者不出省会就能够享受国家尖端水平的医疗服务。山西省煤炭中心医院已成为山西省医疗学术交流的重要基地之一，曾多次承担举办全国性和全省的学术专题会议，为医疗科学的发展做出了贡献。山西省煤炭中心医院为绿色医院建设的典范，就医环境优良，被太原市政府命名为环保模范医院。医院全部采用中央空调供暖供气。宽敞的门诊大厅设有自动扶梯和直梯，方便患者就诊和检查。各住院病区配置了中心供氧，每个病房配有卫生间、电视机、饮水机、衣柜等，有的病房还配备了冰箱、微波炉、沙发茶几，达到宾馆化配置。山西省煤炭中心医院实行人性化服务，建立患者绿色通道，为患者全程引导，感觉温馨如家。购置大型体检专用车辆深入村寨，走进田间地头为农民巡回医疗和体检。山西省煤炭中心医院以三级医院的高端配置、二级医院的低收费价格使广大患者得到更多的实惠，在2007年10月份荣立太原市劳动竞赛委员会“诚信经营”集体三等功等荣誉。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。，常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。，胎膜，治疗原则：胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。足月胎膜早破药物治疗破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素（青霉素G）和大环内酯类药物（阿奇霉素、克拉霉素）。引产对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2～12小时内积极引产。缩宫素引产：适合于宫颈成熟的孕妇。前列腺素制剂：常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。剖宫产剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿（胎儿）可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。剖宫产的适应证：头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。剖宫产术的并发症近期并发症：出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。远期并发症：子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。未足月胎膜早破引产、剖宫产妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。妊娠24～27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。妊娠34～36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。期待治疗妊娠24～27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择；妊娠28～33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。一般处理孕妇应保持外阴清洁。避免不必要的肛门检查和阴道检查。继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。促胎肺成熟妊娠＜35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。预防感染为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类（B族链球菌检测阳性者首选）、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。青霉素类药，尿失禁相似点：有液体从会阴处不自主地流出。不同点：尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。阴道炎溢液相似点：阴道分泌物增多。不同点：阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛；镜下检查没有羊水的表现。，无，实验室检查阴道液pH值测定可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5～5.5,羊水pH值为7.0～7.5。如阴道液pH值＞6.5,提示胎膜早破的可能性大。如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。阴道液涂片检查该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。宫颈阴道液生化检查常用指标：如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。影像学检查 B型超声检查：可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。，。

true 曹彦明副主任医师

三级其他山西省煤炭中心医院

好评率：99% 接诊量：10w+ 平均响应：30分钟

甲癣（灰指甲），痤疮（青春痘），过敏性皮炎、湿疹，真菌性皮肤病（股癣，体癣，手足癣，甲），甲营养不良，病毒性皮肤病（寻常疣，扁平疣）牛皮癣（银屑病），带状疱疹，丹毒，尖锐湿疣等

true 宋日军主任医师

三级其他山西省煤炭中心医院

好评率：99% 接诊量：9.8万平均响应：1小时

对痤疮（闭合性粉刺，开放性粉刺等），各种癣，带状疱疹，荨麻疹，尖锐湿疣，淋病等性传播疾病有独到的见解。

true 李秀清主任医师

三级其他山西省煤炭中心医院

好评率：99% 接诊量：722 平均响应：-

备孕期优生优育指导，不孕不育原因查找；试管助孕心理咨询疏导；试管婴儿助孕指导，试管失败分析；卵巢功能减退和少弱畸形精子疾病治疗；对多囊卵巢，输卵管梗阻，子宫内膜息肉，妇科内分泌，胎停育保胎独特见解

true 杨星副主任医师

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不孕不育，复发性流产，常见的妇产科疾病

false 郝志红主任医师

三级其他山西省煤炭中心医院

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呼吸内科常见病多发病的诊断及治疗。

true 郝志峰副主任医师

三级其他山西省煤炭中心医院

好评率：100% 接诊量：199 平均响应：15分钟

妇科各种阴道炎的诊治、外阴、阴道、宫颈HPV感染、癌前病变及早期癌的规范化诊断和保留子宫微创治疗，异常子宫出血性疾病的诊治及围绝经期健康指导、宫腔镜微创诊治不孕症、习惯性流产、宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、粘膜下肌瘤等宫腔病变。

true 高小琴副主任医师

三级其他山西省煤炭中心医院

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true 张黎童副主任医师

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好评率：100% 接诊量：452 平均响应：-

擅长疾病:孕前咨询，孕期咨询，多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症，2年以上不孕不育，试管婴儿技术，先兆流产保胎，月经失调，阴道炎，宫颈糜烂，宫颈疾病，阴道镜，子宫内膜息肉，子宫内膜炎，盆腔炎，子宫肌瘤，子宫腺肌症，输卵管梗阻，输卵管通而不畅，子宫异常出血，宫腔镜检查及手术，卵巢功能减退，压力性尿失禁，及各类妇科手术。产科孕期高血压，孕期糖尿病咨询。