成都肛肠专科医院-陈旧性脑梗死-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

成都肛肠专科医院，国家三级甲等中医专科医院。源于1851年，由中国痔漏学科奠基人龚心裕先生的唯一传人、著名痔瘘泰斗黄济川先生1884年创办，其前身是黄济川痔瘘医院，1956年正式成为全国第一家公立肛肠专科医院，称成都痔瘘专科医院，1998年更名为成都肛肠专科医院。是中国PPH技术培训中心，中国TST技术培训基地，中国农工民主党所属中国初级卫生保健基金会的“全国中医药文化与肛肠专科建设特训基地”，先后获得中共成都市委、成都市人民政府授予的“文明单位”；四川省人民政府授予的“安全文明单位”、“文明单位标兵”；中华医学会外科分会结直肠外科学组授予的“全国六大肛肠良性疾病示范医疗中心”；“全国百姓放心肛肠专科示范医院”；成都市卫生局授予的“成都市公立医疗机构惠民门诊”，中国医疗医药管理协会授予的“全国医疗肛肠疾病权威品牌医疗机构”；成都市科技局授予的“成都市科普工作先进集体”；成都市残联、成都市卫生局授予的“十佳爱心助残医院”；成都市卫生局、成都市中医管理局、成都市教科文卫体工会授予的“成都百万职工技能大赛中医药知识技能比赛组织工作先进单位”；锦江区人民政府授予的“2012-2017年锦江区对口帮扶工作先进单位”；中共成都市锦江区委、成都市锦江区精神文明办授予的“志愿服务工作先进单位”等殊荣。医院目前拥有三个院区（太升院区、草金院区、炉霍肛肠中心），床位600余张。设立便秘科、大肠外科、内科、肛肠科、妇女儿童肛肠方向、肛肠皮肤科、康复科、麻醉与疼痛科、胃肠心理科、消化内镜室（无痛胃镜和肠镜）、心裕·济川医学流派工作室、济川特色药学研究所等科室，拥有硕博士60余人，中高级专业技术骨干300余人，年收治病人量10000余人，年手术量8000余台。在大肠肿瘤、顽固性便秘、重症痔瘘、慢性结肠炎、婴幼儿肛肠病、女性肛肠病、老年病、慢性疼痛及养生保健等方面成就卓著，学科发展强劲，是内外科综合实力强、中医特色突出、二级分科齐全、中西并重的消化专科，是中国西部唯一一所集医、教、研、产为一体的国家三级甲等胃肠肛门专科医院。并与成都中医药大学、西南医科大学两所大学建立了研究生联合培养机制，拥有博士生导师1人，硕士生导师4人，已培养了硕、博士研究生200余人。当年，黄济川博师真传、汲众所长，深研秘方，施救华夏，享誉九州，1956年95岁高龄的黄济川受到周恩来等党和国家领导人亲切接见和鼓励，并把本已蜚声中外的黄济川痔漏医院改制为全国第一家公立肛肠专科医院——成都痔漏专科医院。在20世纪40、50年代，黄济川同蒲辅周、杜自明、高敬舆并称“成都四大天王”；同杜自明、石筱山、赵炳南被誉为新中国“中医外科四大名医”；与“中国外科之父” 裘法祖共同当选为第五届中华医学会外科学会副会长，获得了中医外科在我国医学史上最高的学术地位，至今前无古人后无来者。 170年来，心裕·济川医学始终薪火相传，代代不息，百年风雨，厚积薄发。自新世纪起，心裕·济川医学传承人杨向东教授带领全院职工继承和深挖心裕·济川医学思想和中医养生学精髓，使原来的成都肛肠专科医院脱胎换骨，让百年名院再绽光芒，心裕·济川医学的旗帜高高扬起，医院从地段无等级医院跨入国家三级甲等中医专科医院的行列，医疗技术水平跻身于国家级团队，特色优势凸显。医院将党建工作置于医院管理首位，将毛泽东思想、习近平新时代中国特色社会主义思想应用于指导医院管理工作，在“党指挥枪”的基础上，结合现代医院管理经验，提出了“党指挥刀”的医院管理思想，形成具有中国特色的现代医院管理原则。医院狠抓党建工作、持续反腐倡廉、完成基础建设、提高医疗质量，强化医疗服务，规范医疗活动，完善服务措施，加强医院文化积淀，增强专科自信，重视人才培养、加强学科建设，加大制剂研发力度，深化援藏扶贫及对口支援工作，在医院建设上取得了令人瞩目的成绩，获得社会各界的高度认可。医院重视学科建设，拥有“全国中医肛肠学科名专家”工作室两个；“四川省名中医”工作室两个；“成都市名中医”工作室三个；川派中医药流派工作室——心裕·济川医学流派工作室；国家临床重点专科——肛肠科，国家中医药管理局重点学科——中医肛肠病学，国家中医药管理局重点专科——肛肠科；四川省卫健委独一无二的医学甲级重点学科——便秘科，医学甲级重点专科——肛肠科、结直肠外科；四川省中管局重点专科——肛肠科，重点专病4项（痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂）；成都市重点学科、重点专科——肛肠科，重点专病4项（痔病、锁肛痔、肛瘘、肛裂）。医院科研氛围浓厚，近年来承担部、省、市、区各级课题80余项，成功申请专利11项，荣获国家级、省部级、市厅级等各级科技奖项15项，其中，四川省科技进步三等奖1项，成都市科技进步二等奖2项、三等奖1项，中华中医药学会科技进步奖二等奖1项、三等奖1项，中国民族医药学会科学技术二等奖2项，学术著作二等奖奖1项，中国中西医结合学会科技项目二等奖1项；四川省中医药学会科技进步一等奖1项、二等奖1项，四川省医学会科技进步二等奖1项、三等奖1项，成都市医学会科技进步奖三等奖1项。医院敢于担当和引领学科前沿。于2009年牵头成立了“中国PPH技术(规范)标准资格认证专家委员会”，起草制定了中国《PPH技术规范》的行业标准，并于2011年修订、发表于《中国肛肠病杂志》，开创了诊疗及手术操作规范化的新局面，在肛肠学界的发展史上具有里程碑式的意义。2011年发起成立了全球首个便秘联谊会，如今更名为中华便秘医学会。2015年发起成立了中国民族医药学会肛肠科分会，为执行会长单位。2017年组织国内外专家牵头起草了《2017版便秘的分度与临床策略专家共识》，并于2018年3月在《中华胃肠外科杂志》第21卷第3期发布，成为便秘诊疗黄金手册，引起了国际学术机构的重视。与日本、英国、美国、意大利、新加坡、埃及、德国的高野正博、Longo、Nadili、萧俊、蒙家兴、Shafik、Scherer等国际顶级肛肠专家建立了友好交流协作和会诊机制，与成都中医药大学、西南医科大学、四川大学华西医院、川北医学院、成都医学院、北京协和医院、301医院、武汉同济医院、西安西京医院、中国中医研究院、南京中医药大学、上海中医药大学、中山大学、第二军医大学、第三军医大学、北京大学人民医院等国内知名院校建立了广泛的合作与患者会诊机制。医院职工担任国家、省、市各级学会、协会等社会组织的会长、副会长、秘书长、副秘书长、常务理事、理事等职务达163人次。为了有计划地将医院医疗技术引向深入，推进医院名院、名医、名科、名药、名护“五名”工程，医院利用自身百年专科深厚的文化底蕴和学术积淀，于2008年制定了心裕·济川医学“1357攻关计划”。该计划涵盖了黄济川肛肠病学术思想与成就研究、女性肛肠疾病治疗研究、胃肠病无痛手术治疗研究、顽固性肛门坠胀研究、慢性顽固性便秘研究、先天性肛门畸形研究、晚期复发性直肠癌研究、PPH手术与技巧研究等30余项肛肠科常见疑难顽症科技攻关项目组。为了将帮扶基层落到实处，在省委领导支持下，成都肛肠专科医院创造性地成立了疾病预防处，专门负责基层帮扶行动，十多年来足迹遍及三州民族地区、革命老区、盆州山区，通过技术帮扶提高了200余家基层医疗单位的医疗技术水平。2008年汶川大地震及2013年“4•20芦山地震”后第一时间组织参与抗震救灾工作，参加灾后援建北川县中医院。为了把卫生援藏的战略部署落到实处，精选出一支专家团队常驻藏区，强力支持康北藏族肛肠治疗中心从无到有地建设起来，并且在短短两年时间内就获得了甘孜州和四川省卫健委的肯定，成为了四川省卫健委的重点专科，得到经费的支持，取得了援藏工作中的巨大成绩。这是我省卫生援藏的一个新模式，受到党和政府的高度赞扬。三个世纪以来，成都肛肠专科医院大力弘扬祖国医学的优良传统，继承和发扬黄济川老先生丰富的肛肠医学遗产，运用现代医学创立了一整套独具中西医结合专科特色的治疗方法，至今已为国内外数百万计的胃肠疾病患者解除了病痛，成功地实施了小至出生不足5小时的先天性无直肠无肛门婴儿的手术，老至高龄96岁的重度直肠脱垂伴子宫脱垂老人的手术，危险至心房悸颤达400多次/分钟的心脏病患者的直肠癌根治手术，严重至有精神分裂症的顽固性便秘根治手术。2009年“半个世纪不忘恩情，诚信千里只为还钱”的杨为之老人被新华社/人民日报等全国媒体大肆报道，“救助大肚娃娃小冰”、“拯救花季少女格莫措”等，无不彰显新时期百年成肛始终传承发扬“不分贵贱、不计报酬、乐以施治”的崇高医德和大医风范。立足成都、覆盖全川、傲立西部、辐射全国、走向世界，这是成都肛肠专科医院全体员工的目标和努力方向！脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化动脉粥样硬化可引起脑梗死。心源性栓塞指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。小动脉闭塞主要病因为小动脉硬化。其他病因其他少见的病因,也可引发脑梗死。主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。不明原因型约30％的脑梗死病因不明。包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。抗血小板聚集药脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。脱水降颅压药可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。抗凝药合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。神经保护剂常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。脑保护剂可减轻缺血性脑损伤。常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。降血压药常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。调整血糖药血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。血糖过低可静脉注射葡糖糖等。降血脂药常用他汀类药物。中药制剂常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。通过活血化瘀改善脑梗死症状。降纤治疗药可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。其他治疗药物丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。颅内占位性病变相同点：均有头痛、呕吐等症状。不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。硬膜下或硬膜外血肿相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。蛛网膜下隙出血相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描为首选影像学检查方法。包括平扫CT、多模式CT等。平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。脑磁共振检查磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。但诊断急性脑出血不如CT灵敏。超声检查包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。其他检查包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。

true 刘闪主治医师

三级甲等成都肛肠专科医院

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专业擅长:擅长治疗咳嗽、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、眩晕、盗汗等多种内科疾病，胃炎、肠炎、便秘、痔疮、慢性腹泻等胃肠疾病，银屑病、荨麻疹、痤疮、各种疣及各种过敏性皮肤疾患。临床诊病善于中西医结合，综合诊治。

true 蓝海波副主任医师

三级甲等成都肛肠专科医院

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长期致力于顽固性便秘基础与临床研究，擅长顽固性便秘、结肠癌、直肠癌、混合痔、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头肥大、直肠息肉、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、坏死性筋膜炎、家族息肉病等常见疑难级肛肠病诊治，熟练掌握腹腔镜微创技术（Noses、腹部全无切口、无管化、改良单孔），技术水平达到国内领先，经肛微创技术（PPH、TST）等。