滕州市中心人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

滕州市中心人民医院始建于1950年，是一所集医疗、急救、教学、科研、康复、预防于一体的三级甲等综合医院。医院在耳鼻喉科领域具有显著的专业实力，特别是在治疗中耳炎这一常见疾病方面积累了丰富的临床经验。医院设有省级临床重点学科及建设单位，拥有一流的治疗技术和先进的医疗设备，如GE、西门子3.0T、1.5T超导磁共振等。医院拥有一支高素质的专业团队，包括国内外医学院校兼职教授和硕士研究生导师，能够为患者提供全面、高效的中耳炎诊疗服务。滕州市中心人民医院致力于为患者提供优质、温馨的医疗服务，是治疗中耳炎的理想选择。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 刘亚民主治医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：99% 接诊量：1.9万平均响应：1小时

擅长心胸外科相关疾病，如肋骨骨折，气胸，肺大泡，食管癌，肺癌，胸腔积液，肺炎，先天性心脏病，血管相关疾病。

true 邵明磊副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内分泌科常见病如糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、肾上腺、骨代谢、垂体疾病等诊疗。

true 郭洪飞副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：100% 接诊量：33 平均响应：30分钟

擅长光动力治疗尖锐湿疣，光动力治疗中重度痤疮，光动力治疗日光性角化症。擅长生物制剂的应用，治疗银屑病，特应性皮炎，顽固性斑秃，慢性荨麻疹。擅长治疗顽固婴儿湿疹，白癜风，带状疱疹，梅毒等疾病，以及点阵激光，光子嫩肤激光，调Q激光等与皮肤美容相关的皮肤病治疗。

false 袁崇明副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：100% 接诊量：43 平均响应：15分钟

擅长脊柱方面疾病

true 尹建宝副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，肌炎/皮肌炎，系统性硬化症（硬皮病），系统性血管炎等弥漫性结缔组织病的诊治。擅长强直性脊柱炎，痛风（高尿酸血症），骨关节炎及各类关节肌肉疼痛的诊治。擅长间质性肺炎/肺纤维化的诊治。擅长关节腔穿刺治疗各种关节炎。

true 孙守毅副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺纤维瘤等乳腺良性肿瘤的微创治疗和美容治疗；乳腺脓肿的非手术置管冲洗治疗；男性乳腺发育的整形治疗；乳腺增生、乳腺炎及其它乳腺疾病的综合治疗，乳腺癌的个体化治疗，甲状腺炎、甲亢、甲减等疾病的药物治疗；甲状腺肿瘤的手术治疗；心理疏导，病患后的心理疗愈。

false 周永勤主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

心血管内科疾病的诊断与治疗以及各类急危重症病人的监护与治疗

true 李书恒副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长乳腺癌、甲状腺癌的治疗与诊断，包括乳腺纤维瘤等良性肿瘤的美容切口治疗；乳腺癌改良根治术、保乳根治术；甲状腺结节切除、甲状腺癌根治及微创治疗。

false 种琦主治医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

急诊内科，危重症，急性中毒的救治

false 李昌副主任医师

三级甲等滕州市中心人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

消化系统疾病乳腺疾病

接诊医生：

2024-11-14 20:17:41

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。