三亚市中医院脑出血后遗症推荐专家

简介:

三亚市中医院始建于1991年,2008年整体搬迁至凤凰路,占地45亩,总建筑面积55947.74平方米。医院位于世姐选美赛址“美丽之冠”对面,环境优雅,背靠虎豹岭,面朝临春河,是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、传统医药国际交流与合作为一体的三级甲等中医医院。全院总人数592人,其中博士9人,硕士71人,正高14人,副高23人。拥有19个职能科室,35个临床科室及医技科室。医院设有脾胃病科、骨伤科、治未病中心等国家和省市重点专科,以及急诊医学科、重症医学科、内科、外科、妇科、儿科、老年病科等临床科室,为患者提供全方位的医疗服务。 三亚市中医院在中医特色突出,结合三亚得天独厚的自然环境和旅游资源,开设了中医疗养国际旅行社,率先在全国开展中医康复疗养游。医院致力于打造中医药服务贸易国际化品牌,推动中医药健康服务贸易纵深发展。在治未病中心/急诊医学科/重症医学科/内科/老年病科/外科/妇科/产科/儿科/骨伤科/针灸科/推拿科/康复医学科/肛肠科/皮肤性病科/男科/医学美容科/眼科/耳鼻咽喉科/口腔科/疼痛科/麻醉科/感染性疾病科/医学检验科/输血科/病理科/医学影像科/临床功能检查科/血液净化科等科室,医院提供全面的诊疗服务。 在对脑出血等疾病的诊疗中,三亚市中医院拥有国家名老中医专家、硕士研究生导师等专业人员,提供专业的诊疗和康复服务。同时,医院也注重对疾病的健康教育和预防措施的宣传,帮助患者和社会更好地了解相关疾病,提高对疾病的认识和预防意识。三亚市中医院以其专业水平和优质服务吸引着越来越多的患者选择就诊,成为市民信赖的医疗机构之一。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血。 本病最常见于高血压合并细、小动脉硬化,血液在动脉破口处流出发生脑出血。 是目前中老年人常见致死性疾病之一,其病死率是急性脑血管病中最高的。,高血压合并细、小动脉硬化。,脑,一般治疗 卧床休息 一般应卧床休息2~4周,避免情绪激动及血压升高。 保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出。 并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。 吸氧 有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。 鼻饲 昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。 预防感染 加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅。 留置导尿时应做膀胱冲洗。 昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。 观察病情 严密注意患者的意识、瞳孔大小、血压、呼吸等改变。 有条件时应对昏迷患者进行监护。 其他 过度烦躁不安的患者可适量用镇静药。 便秘者可选用缓泻剂。 内科治疗 脱水降颅内压 脑出血降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时静脉或肌肉注射呋塞米,二者交替使用。 用药过程中医生会监测尿量、水及电解质平衡。 甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,适用于肾功不全患者。 人血白蛋白静脉滴注,能提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,但价格昂贵,应用受限。 皮质类固醇不良反应大,且降颅压效果不如高渗脱水药,应慎用。 调控血压 如脑出血急性期收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。 亚低温治疗 局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法。 能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后。 无不良反应,安全有效。 止血治疗 对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。 因口服华法林导致脑出血的患者,应立即停用华法林,给予维生素K₁,可静脉输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。 因应用肝素引起的脑出血,应立即停用肝素,给予鱼精蛋白中和。 外科治疗 主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。 次要目的是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。 还可针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。 适合手术治疗的情况 基底核区中等量以上出血(壳核出血≥30毫升,丘脑出血≥15毫升)。 小脑出血≥10毫升或直径≥3厘米,或合并明显脑积水。 重症脑室出血(脑室铸型),脑梗死 相似点:老年人多见。 不同点:脑梗死多有动脉粥样硬化的危险因素,可有短暂性脑缺血发作(TIA)史,头痛、恶心、呕吐少见。头部CT检查有助于鉴别。 蛛网膜下隙出血 相似点:头痛、恶心、呕吐、意识障碍。 不同点:蛛网膜下隙出血以青壮年多见,脑出血老年人居多;蛛网膜下隙出血病情进展急骤,头痛剧烈,多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。头部CT、头部MRI及脑脊液检查有助于明确诊断。 外伤性颅内血肿 相似点:颅内压增高。 不同点:外伤性颅内血肿多有头部外伤史,头部CT检查有助于确诊。 与其他昏迷患者鉴别 对发病突然,迅速昏迷,局灶体征不明显的患者,应与引起昏迷的全身性疾病鉴别,如中毒(CO中毒、酒精中毒、镇静催眠药中毒等)和某些系统性疾病(低血糖、肝性昏迷、肺性脑病、尿毒症等)。 通过仔细询问病史和认真查体,并进行相关的实验室检查,头部CT能排除脑出血。,忌食辛辣、油炸、动物内脏等食品,血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、凝血功能、血电解质及心电图等检查,有助于了解患者的全身状态。,。

陈晓光
true 陈晓光 主任医师
三级甲等 三亚市中医院
好评率:100% 接诊量:51 平均响应:-
主要擅长神经系统疾病,尤其是脑血管病的药物治疗、预防、早期心理干预、早日康复。失眠的治疗,心理咨询。
患友问诊

患者母亲,女性,75岁,患有脑血栓后遗症,想咨询相关药物治疗。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

脑出血后遗症患者想咨询甲钴胺片是否适合使用。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

脑出血后遗症,手脚痛,想了解西洋参的使用方法及效果。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

45岁,脑出血后遗症,用药情况不明。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

脑出血后遗症,高血压,头疼头蒙,手脚麻木,说话不利索,头晕。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

血管堵塞,乏力,想了解西洋参浓缩液是否安全。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

脑出血后遗症患者,咳嗽痰多,询问是否可以使用京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

脑出血后遗症,经常头晕失眠,想咨询可用药物。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

70岁患者,脑出血后两年,现出现半边手脚麻痹,使用过中草药效果不明显。

接诊医生:
  
2024-11-06 03:38:54

脑出血后遗症患者,左侧偏瘫,正在服用多种药物,咨询用药安全。

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2024-11-06 03:38:54
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