包钢集团第三职工医院肝癌破裂出血推荐专家

简介:

包钢集团第三职工医院,也被称为包钢妇产医院,是一家在内蒙古自治区包头市设立,始建于1956年的国家三级甲等医院。医院以妇产科为核心,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、营养等多功能于一体。作为包头市各类医保定点医院,以及铁路医保定点医院、平安人寿保险定点医院,包钢三医院在医疗领域享有盛誉。 包钢三医院设有多个特色科室,其中,妇产科是医院的核心科室之一,拥有众多资深医生和专家。在原发性肝癌这一常见恶性肿瘤的治疗上,医院具有丰富的临床经验。据查询,该科室医生数量众多,其中包括多位推荐专家,如{{query}}等。针对原发性肝癌等相关疾病,医院采用多种先进治疗方法,致力于为患者提供最佳的治疗方案。 此外,包钢三医院还与多个知名医疗机构建立了合作关系,如中日友好医院、西京消化病院、首都儿科研究所等,不断提升医院的医疗水平。2018年3月11日,医院国际部(包钢三医院妇幼保健综合楼)开工奠基,标志着医院在高端医疗服务领域迈出了新的步伐。 总之,包钢集团第三职工医院(包钢妇产医院)以其精湛的医术、优质的服务,赢得了广大患者的信赖。在妇产科等领域,医院更是以其专业实力,为患者带来福音。原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定。随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗,总体疗效已有明显提高。,肝癌,肝,随着医学技术的进步以及人群体检的普及,早期肝癌和小肝癌的检出率和手术根治切除率逐年提高。早期肝癌尽量手术切除,不能切除者应采取综合治疗的模式。 (一)手术治疗手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段,凡有手术指征者均应积极争取手术切除。手术适应证为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝,未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者; ②肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50%; ③无明显黄疸、腹水或远处转移者; ④心、肺、肾功能良好,能耐受手术者; ⑤术后复发,病变局限于肝的一侧者; ⑥经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后,病变明显缩小,估计有可能手术切除者。由于手术切除仍有很高的复发率,因此术后宜加强综合治疗与随访。 (二)局部治疗1.肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。TACE的主要步骤是经皮穿刺股动脉,在X线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支,注射抗肿瘤药或栓塞剂。常用栓塞剂有明胶海绵碎片和碘化油。碘化油能栓塞0.05ram口径血管,甚至可填塞肝血窦,可以持久的阻断血流。目前多采用碘化油混合化疗药,注入肝动脉,发挥持久的抗肿瘤作用。TACE应反复多次治疗,一般每4~6周重复1次,经2~5次治疗,许多肝癌明显缩小,可进行手术切除。另外,肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞,降低复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限,更难控制病灶的远处转移。 2.无水酒精注射疗法(PEI)PEI是在B超引导下,将无水酒精直接注入肝癌组织内,使癌细胞脱水、变性,产生凝固性坏死,属于一种化学性治疗肝癌的方法。PEI对小肝癌可使肿瘤明显缩小,甚至可以达到肿瘤根治的程度,对晚期肝癌可以控制肿瘤生长的速度,延长患者的生存期。目前已被推荐为肿瘤直径小于3cm,结节数在3个以内伴有肝硬化而不能手术治疗的主要治疗方法。 3.物理疗法局部高温疗法不仅可以使肿瘤细胞变性、坏死,而且还可以增强肿瘤细胞对放疗的敏感性,常见的方法有微波组织凝固技术、射频消融、高功率聚焦超声治疗、激光等。另外冷冻疗法和直流电疗法也可以达到杀伤肝癌细胞的作用。(三)肝移植(四)药物治疗,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝癌标记物检测 1.甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤以及妊娠、活动性肝炎、肝硬化炎症活动期时AFP可呈假阳性,但升高不如肝癌明显。血清AFP浓度通常与肝癌大小呈正相关。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上,血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为: ①大于500μμg/L持续4周以上;②AFP在200μμg/L以上的中等水平持续8周以上; ③AFP由低浓度逐渐升高不降。部分慢性病毒性肝炎和肝硬化病例血清AFP可呈低浓度升高,但多不超过200μμg/L,常先有血清ALT明显升高,AFP呈同步关系,一般在1~2月内随病情好转,ALT下降,AFP随之下降。如AFP呈低浓度阳性持续达2个月或更久,ALT正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在。AFP异质体的检测有助于提高原发性肝癌的诊断率,且不受AFP浓度、肿瘤大小和病期早晚的影响。 2.其他肝癌标志物血清岩藻糖苷酶(AFu)、γ-谷氨酰转移酶同工酶II(GGT2)、异常凝血酶原(APT)、M2型丙酮酸激酶(M2-PyK)、同工铁蛋白(AIF)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)、醛缩酶同工酶A(ALD-A)、碱性磷酸酶同工酶(ALP-I)等有助于AFP阴性的原发性肝癌的诊断和鉴别诊断,但是不能取代AFP对原发性肝癌的诊断地位。联合多种标记物可提高原发性肝癌的诊断率。 (二)影像学检查 1.超声显像实时B型超声显像是目前肝癌筛查的首选检查方法。它具有方便易行、价格低廉、准确及无创伤等优点,能确定肝内有无占位性病变(分辨率高的仪器可检出直径大于1cm的病灶)以及提示病变的可能性质。B型超声检查对肝癌早期定位诊断有较大的价值,并有助于引导肝穿刺活检。彩色多普勒超声更有助了解占位性病变的血供情况,以判断其性质。 2.电子计算机X线体层显像(CT)CT具有更高分辨率,兼具定位与定性的诊断价值,且能显示病变范围、数目、大小及其与邻近器官和重要血管的关系等,因此是肝癌诊断的重要手段,列为临床疑诊肝癌者和确诊为肝癌拟行手术治疗者的常规检查。螺旋CT增强扫描可进一步提高肝癌诊断的准确性及早期诊断率。近年发展起来的结合动脉插管注射造影剂的各种CT动态扫描检查技术又进一步提高了CT检查对肝癌诊断的敏感性和特异性。 3.磁共振成像(MRI)与CT、比较,MRI有如下特点:能获得横断面、冠状面和矢状面3种图像;为非放射性检查,无需增强即能显示门静脉和肝静脉的分支;对肝血管瘤、囊性病灶、结节性增生灶等的鉴别有优点。必要时可采用。 4.肝血管造影选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段,该项检查为有创性,适用于:肝内占位性病变非侵入检查未能定性者;疑为肝癌而非侵人检查未能明确定位者;拟行肝动脉栓塞治疗者;施行配合CT检查的新技术(如前述)。数字减影血管造影(DSA)设备的普及,大大便利了该检查的开展。 (三)肝穿刺活体组织检查超声或CT引导下细针穿刺行组织学检查是确诊肝癌的最可靠方法,但属侵入性检查,且偶有出血或针道转移的风险,上述非侵入性检查未能确诊者可视情况考虑应用。 诊断 满足下列三项中的任一项,即可诊断肝癌,这是国际上的诊断标准。 1.具有两种典型的影像学表现,病灶大于2cm 2.一项典型的影像学表现,病灶大于2cm,AFP大于400ng/ml 3.肝脏活检阳性,。

杨雅琴
true 杨雅琴 副主任医师
好评率:95% 接诊量:38 平均响应:-
妇科常见病的诊治!子宫肿瘤、卵巢肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、复发性流产等妇产科常见病、疑难病的诊治!擅长微创手术在妇科领域的应用等!
糜志宏
true 糜志宏 副主任医师
好评率:100% 接诊量:336 平均响应:15分钟
擅长妇产科常见病及多发病的诊治、各类病理产科处理、急重症病⼈抢救、妇科肿瘤及不孕症的诊治,尤其擅长子宫内膜异位症、异常子宫出血等妇科良性肿瘤疾病的微创内窥镜治疗(腹腔镜、单孔腹腔镜,宫腔镜等)。
刘洁
true 刘洁 主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
1、擅长产科各急危重症诊疗及救治,如难治性产后出血、早发型子痫前期等,熟练掌握产钳等阴道助产技术; 2、具备产前诊断、遗传咨询资质,擅长遗传咨询、产前筛查技术; 3、擅长妇科各类腔镜微创手术及恶性肿瘤的规范化治疗。
韩明明
true 韩明明 副主任医师
好评率:99% 接诊量:697 平均响应:-
擅长妇科微创手术,如宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤的腹腔镜手术,以及宫腔镜检查及手术。各种产科合并症及疑难危重症的诊治,异常产程的处理等。
师海玲
true 师海玲 副主任医师
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:-
缺血性脑卒中急性期静脉溶栓及恢复期治疗,脑血管病的预防,脑出血,眩晕,癫痫,颅内感染,帕金森病,神经科重症的抢救及治疗措施,熟练呼吸机的使用
刘玉
true 刘玉 主治医师
好评率:99% 接诊量:2470 平均响应:3小时
系统全面的掌握各种皮肤病、性病的常见病、多发病、少见病的诊疗。尤其擅长湿疹、银屑病、荨麻疹、痤疮、白癜风、瘢痕、脱发、瘙痒症、带状疱疹、尖锐湿疣、梅毒等等诸多顽固皮肤病的诊治
冉颖
true 冉颖 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
青光眼 眼底病
秦喆
true 秦喆 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿外科及男科疾病,辅助生殖技术、男性不育症的诊治、阳痿、早泄与不射精症的治疗,尤其是男性性功能障碍及少、弱、畸形精子症的诊断与治疗。
鲁志强
true 鲁志强 副主任医师
好评率:100% 接诊量:344 平均响应:-
妇科疾病及妇科肿瘤的诊治,擅长腹腔镜及阴式手术治疗。
宋淑敏
true 宋淑敏 主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
我是全科主治医师,肾脏内科主任医师,擅擅长各科各领域疾病的诊治,尤其是肾脏病方面尤为突出,肾小球疾病(肾炎、膜性肾病、IgA肾病、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、膀胱炎、尿路感染、肾盂肾炎)肾小管疾病(间质性肾炎),肾衰竭;心脑血管疾病(高血压、冠心病、心律失常、心梗等),呼吸系统疾病(肿炎、哮喘、呼吸衰竭等)、消化系统疾病(消化道出血、消化不良、消化性溃疡),糖尿病、甲亢、甲减等方面也比较擅长。
患友问诊

患者因肝癌破裂出血就诊,寻求紧急处理和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝癌晚期患者,皮肤上出现疙瘩并出血,已接受化疗和靶向治疗,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

患者担心自己可能患上肝癌,想了解更多关于肝癌的信息和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝癌患者在准备介入治疗前出现消化道出血,考虑使用奥沙利铂化疗药,担心药物会加重出血,寻求专业医生的建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝巨大肿瘤伴破裂,晚期(III-IV期),询问介入治疗效果及生存期。患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

我公公肝癌晚期,肚子里长了瘤子,外面的皮肤破损了天天流血,希望能得到专业的建议。患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝癌晚期患者出现上消化道出血、水肿、体重下降等症状,担心病情恶化和生命安全,寻求医生的帮助和建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝癌晚期患者肿瘤破裂出血,经介入手术止血后再次出现大量吐血,医生建议开腹手术止血,患者担心保守治疗的效果和开腹手术的风险。

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝内瘤破裂后出现后背不适、双臂无力,肝功能正常,需进一步检查。患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15

肝癌晚期老人,腿和脚肿,想知道西黄丸是否适合使用?

接诊医生:
  
2024-11-17 16:03:15
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