南阳医专第二附属医院（附属中医院）是一所集医、教、研为一体的国家三级甲等中医院，隶属于南阳医学高等专科学校，是南阳市城镇职工医保、城乡居民医保、离休干部医保定点医院。医院位于南阳市天冠大道与纬七路交叉口，总占地面积128亩，一期建筑面积7万平方米，现开设床位700张。医院设置19个一级临床病区和高标准的麻醉手术室、重症医学科、产房、血液净化室、供应室、120急救中心等科室，其中河南省特色专科2个，省重点专科3个，南阳市特色专科4个，南阳市重点专科3个。门诊部涵盖内、外、妇、儿、五官等专业科室，并开设独具特色的“仲景苑”、“灸疗中心”和“治未病管理中心”，精心打造中医药文化氛围；医技科室设置齐全，配备有新一代飞利浦核磁共振、128排螺旋CT、16排螺旋CT、多功能数字X线机、DR照片机、四维彩超、全自动生化分析仪、血管造影X射线系统、腹腔镜、美国豪洛捷Selenia钼靶机、电子胃肠镜等大中型医技设备400多种3000余台件。其中美国豪洛捷Selenia钼靶机拥有先进的技术和优越的性能，可以获取最佳的乳腺影像。医院汇集了国内、省内及南阳医学界知名的外科、妇产科、内科、中医药专家、教授，医院专业技术队伍中副高级以上职称70余名。书记忽中乾，主任中医师，第三批全国优秀中医临床人才；河南省中医药青苗人才培养指导老师；南阳市第二届十大中医名医；南阳中西医结合生殖医学专业委员会主任委员；南阳市2020最美医生、最美科技工作者；南阳市第六批专业技术拔尖人才；南阳市学术技术带头人；中华中医药学会生殖医学分会委员；河南省中西医男科专业委员会常务理事；河南省中医糖尿病专业委员会常务理事；南阳市中医药学会仲景学术专业委员会副主任委员；南阳市中医药学会内科分会副主任委员；南阳市医疗质量管理与评价委员会副主任委员。院长乔泽强，教授，主任医师。中华医学会南阳市普通外科副主任委员、南阳市学术技术带头人、河南省重点培育学科带头人、河南省肝胆、胰腺、胃肠、脾脏与门静脉高压等专业学会常委。享受国务院特殊津贴、中医专家、教授方家选、吴林鹏；硕士研究生导师，全国中医临床优秀人才，河南省名中医庞景三，脑血管病专家王万群、著名儿科专家金荣华、中医内科专家刘海良、心血管病专家李爱霞、消化内科专家张厚、呼吸内科专家赵伟锋、普外科专家王哲、涂云飞、胸外科专家段涛、肛肠科专家刘国军、骨科专家王红升、曹志、田超、康复科专家岳永峰、儿科专家王荣林、耳鼻喉科专家万听远、妇科专家王萍、孙瑞、产科专家杨庆雪、麻醉科专家史文生、针灸科专家潘华、脑外科专家李楠、急诊科专家姚红军、口腔科专家陈书宝等一大批学科带头人组成的老、中、青结合的名医群体和专家团队，医技、医德享誉省内外。近年来，医院开展的特色诊疗项目有：急性重症胰腺炎的中西医结合治疗、腹腔镜下胃癌、结肠癌切除术、腹腔镜下肝、胆系手术、胸腔镜下食管、肺、纵膈肿瘤的治疗、无痛纤维支气管诊疗操作、冠状动脉支架置入术、心脏起搏器植入术、全脑血管造影术、内窥镜下尿路结石及肿瘤治疗、直肠粘膜脱垂及混合痔芍倍注射液注射术、直肠脱垂合并混合痔的RPH术、人工关节置换术、宫腔镜下粘膜肌瘤切除术、瘢痕子宫引产术、复杂高危妊娠围产期管理、难治性产后出血的抢救、新生儿呼吸窘迫综合征的综合诊疗、极低体重儿的管理、重症心脑血管病的中西医结合治疗、中毒患者的抢救治疗、猝死患者的抢救治疗、耳内窥镜下乳突改良根治术、乳腺钼靶等医疗核心技术。南阳医专二附院以厚德精诚、博爱惠民为院训，以人才强院、特色兴院为办院方针，以让百姓受益、职工满意为办院宗旨，努力打造一所南阳市规模最大的国家三级甲等中医院。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。