云阳县中医院创伤性脑损伤推荐专家

简介:

云阳县中医院始建于1957年，是一家具有丰富历史积淀和专业经验的医疗机构。医院拥有一支高素质的医疗团队，擅长各类疾病的诊疗和治疗，尤其在脑损伤等疾病的治疗方面具有较强的专业水平。作为重庆市卫生健康委公布的可开展新冠病毒核酸检测医疗机构名单中的成员，我们始终致力于提供高效、准确的医疗服务，保障患者的健康和安全。同时，医院还入选2019-2020年节约型公共机构示范单位名单，充分体现了我们在医疗资源管理和服务质量方面的领先地位。针对脑损伤等疾病，我们不仅具有先进的治疗设备和技术手段，还注重开展健康教育和预防措施。我们的医疗团队不断探索和创新，为患者提供个性化、精准化的诊疗方案，努力提高治疗效果和患者的生活质量。我们真诚希望能够为广大患者提供优质的医疗服务，让患者感受到我们的关怀与专业。选择云阳县中医院，就是选择健康和信任。我们将竭诚为您的健康保驾护航。脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。，锐器或火器暴力作用于头部，脑组织，立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。，1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤，适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。，体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影（DSA）、脑电图检查等，。

true 夏圆元副主任医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：99% 接诊量：2.1万平均响应：30分钟

病种：偏头痛，失眠，面瘫，中风病，糖尿病，高血压，慢性胃炎，反流性食管炎，口腔溃疡，便秘，夜尿，痛经，月经不调，不孕症等的调治。证型：肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，肝血不足，肩袖损伤，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，温病，尿黄，脾胃不和。

true 叶静主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：100% 接诊量：275 平均响应：-

妇科炎症、宫颈疾病、月经不调、痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆底障碍性疾病、生殖内分泌疾病、产前检查、妊娠合并症的诊治。

true 熊树林主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中西医结合治疗消化性溃疡，慢性咽炎。

false 尹红主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

true 盛杰霞主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：- 接诊量：13 平均响应：15分钟

神经痛、关节痛、头疼和腰背痛；月经不调、痛经；急慢性肾炎、肠炎、消化不良和胃十二指肠溃疡；更年期综合征、精神抑郁症、失眠症；面瘫和半身不遂；支气管炎、哮喘等疾病。

true 耿顺金主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

肾病科、内分泌科，擅长治疗慢性肾炎，肾病综合征；急性、慢性肾衰竭；糖尿病，高血压，甲状腺疾病，代谢综合征，痛风，高脂血症，阳痿，早泄及血液透析、血透并发症等

true 李丽主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：100% 接诊量：40 平均响应：-

擅长呼吸系统病变、急性鼻咽炎、感冒、支气管炎、脾胃病证、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、功能性消化不良、久泄、神经系统病变、耳鸣、眩晕症、中风后遗症、脑供血不足、肥胖症、肠易激综合征、胃肠功能紊乱、高脂血症、单纯性肥胖、糖尿病并发症、血脂异常、肝肾阴虚证、慢性疲劳综合症、内伤发热、舌苔、湿热体质、亚健康、治未病、心身疾病、多汗症、面瘫、类风湿性关节炎、颈椎病，腰椎间盘突出症、膝关节炎等

true 袁飞燕主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：100% 接诊量：1.3万平均响应：-

擅长呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌等各种内科疾病的诊疗

false 赖冲冲住院医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症，膝关节炎，偏头痛，面瘫，中风病，糖尿病，高血压，慢性胃炎，反流性食管炎，便秘，痛经，月经不调等疾病的调治。

true 梁银主治医师

三级甲等云阳县中医院

好评率：100% 接诊量：26 平均响应：-

擅长中西医结合治疗不孕，多囊卵巢综合征，月经病（月经过少、月经后期、闭经、经间期出血、绝经前后诸证等），带下病（各种阴道炎），盆腔炎，妊娠病（胎漏、胎动不安、妊娠恶阻等），产后病（产后缺乳、产后恶露不绝）等疾病。治疗此类妇产科疾病，善用中医适宜技术，如中药灌肠、中药湿热外敷、中药熏药、针灸（体针、腕踝针）、艾灸、耳穴压豆等。

接诊医生：

2024-11-15 19:57:28

科普文章

车祸后运动麻痹怎么办？日本干细胞疗法给出答卷

24年7月31日，号称“世界首款脑部再生治疗药”的人体体细胞干细胞加工产品获批日本，他便是我们今天的主角——vandefitemcel（SB623）。这款药物是一款可进行颅内植入的混悬液，用于治疗因创伤性脑损伤导致的慢性运动性瘫痪。值得注意的一点是，这款药物在日本的获批为有条件有时限的获批。

新药批准是基于在日本和美国进行的全球Ⅱ期临床试验，目前公开发表在期刊上的有两篇，分别是16年和21年发布。我们来看看这两项研究的主要效果。

干细胞输注的研究

两篇研究都使用了骨髓来源的间质干细胞（MSC），MSCs 有下列特性^[1]：

1.免疫原性低；
2.可从不同的成人组织中分离出来，并在培养皿中以极大的扩增能力进行培养。

至于MSCs与神经系统的渊源，还得从神经系统疾病机制说起，间质干细胞与神经系统旁分泌信号有关，涉及免疫调节、神经保护、诱导内源性神经发生、血管生成和细胞外基质重塑等^[1]。正是因为这些背后的机制，干细胞和神经修复似乎“天然契合”，故而干细胞正在被为神经领域疯狂探索中。

研究1主要对18 名病情稳定的慢性中风患者进行了 12个月的随访，就有效性而言，多项评分有所改善：

欧洲卒中量表：平均增加 6.88（95%置信区间，3.5 - 10.3；P < 0.001）
国立卫生研究院卒中量表：平均减少 2.00（95%置信区间，-2.7 至 -1.3；P < 0.001）
Fugl - Meyer 总分：平均增加 19.20（95%置信区间，11.4 - 27.0；P < 0.001）
Fugl - Meyer 运动功能总分：平均增加 11.40（95%置信区间，4.6 - 18.2；P < 0.001）。但改良 Rankin 量表未观察到变化。

在安全性方面，所有患者都经历了至少 1 次治疗期间出现的不良事件，6 名患者经历了 6 次严重的治疗期间出现的不良事件，其中 2 次可能或肯定与手术过程有关，但没与细胞治疗有关。所有严重的治疗期间出现的不良事件都已解决，且没有后遗症。没有剂量限制性毒性反应或死亡^[3]。

研究2主要确定了后续研究干细胞所采用的量表差异，为期 1 年，是一项双盲随机手术假对照的Ⅱ期试验，也称 STEMTRA 试验。创伤性脑损伤（TBI）继发慢性运动功能缺损的患者（N = 61）接受了脑内立体定向植入修饰的骨髓来源间充质基质（SB623）细胞。通过多项量表对比测量^[4]。

测量结果如下：

残疾评定量表为 - 1.5 分
Fugl - Meyer 上肢子量表为 6.2 分
Fugl - Meyer 下肢子量表为 3.2 分
Fugl - Meyer 运动量表为 8.4 分

总的来说，研究2后其后续继续临床试验奠定了技术基础，确定了后续试验的评分量表和评估方式。

此外，根据SanBio官网最新信息，目前正在进行上市后研究^[5]。

具体如何输注？输多少怎么定？

这个药物是由健康成人骨髓液来源的间质细胞加工，当移植到脑内受损的神经组织时，会释放 FGF-2（一种蛋白质），促进受损神经细胞原本具有的再生能力，有望促进神经细胞的增殖和分化^[6]。

适应证：与创伤性脑损伤相关的慢性运动性瘫痪的改善^[7]。

用法用量 ^[7]：对于成人，使用专用的输送装置套件，通过脑立体定向手术，将5×10^6个人（同种异体）骨髓来源的间充质干细胞（300μL细胞悬液）植入到病灶周围的脑组织中。

通过在颅骨上制作的钻孔，沿着三条轨迹将细胞植入到病灶周围区域。对于每条轨迹，注射100μL细胞悬液，在总共5个位点上分别沉积20μL溶液，这些位点从最深位点开始间隔5 - 6mm。植入的速度应约为10μL/min。按照以下步骤进行植入：

1. 在开始操作之前，将专用输送装置套件中的导向&停止器和配备管芯的插入器连接到用于侵入性神经外科手术的头部固定装置上。

2. 解冻用于颅内植入的细胞悬液，用专用制备溶液洗涤，并使用专用制备溶液将细胞悬液的浓度调整为1.67×10⁶个细胞/100μL。在将制备好的细胞悬液填充到专用输送装置套件中的固定有插管的微注射器之前，用专用制备溶液清洗该微注射器。

关于疾病^[7]

创伤性脑损伤（TBI）是由头部受到强烈的外力作用引起的，例如交通事故或跌倒，这会损伤颅骨内的脑组织。TBI 的症状表现和出现时间在患者之间差异很大，并且根据大脑受影响的区域，患者可能会经历运动功能障碍或高级大脑功能障碍等后遗症。

研究表明，被破坏或受损的脑组织不会自然再生，进入 TBI 慢性期并出现运动性瘫痪的患者，其日常生活和社交生活将受到终身影响，这表明存在着重大的未满足的医疗需求。

关于SanBio

SanBio 致力于再生细胞药的研究、开发、制造和销售的再生细胞业务。主要针对现有医疗・药品无法应对、未满足医疗需求较高的中枢神经系统领域的疾病^[6]。

参考文献：
1.Azevedo-Pereira RL, Aizman I, Nejadnik B. Mesenchymal Stem Cells Promote an Increase in Neuronal Oscillation via Glutamate Tonic Release. Neuroscience. 2024 Aug 6;552:76-88. doi: 10.1016/j.neuroscience.2024.06.015. Epub 2024 Jun 21. PMID: 38909673.
2.Study of Modified Stem Cells (SB623) in Patients With Chronic Motor Deficit From Ischemic Stroke (ACTIsSIMA)
3.Steinberg GK, Kondziolka D, Wechsler LR, Lunsford LD, Coburn ML, Billigen JB, Kim AS, Johnson JN, Bates D, King B, Case C, McGrogan M, Yankee EW, Schwartz NE. Clinical Outcomes of Transplanted Modified Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells in Stroke: A Phase 1/2a Study. Stroke. 2016 Jul;47(7):1817-24. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.012995. Epub 2016 Jun 2. PMID: 27256670; PMCID: PMC5828512.
4.Kawabori M, Weintraub AH, Imai H, Zinkevych I, McAllister P, Steinberg GK, Frishberg BM, Yasuhara T, Chen JW, Cramer SC, Achrol AS, Schwartz NE, Suenaga J, Lu DC, Semeniv I, Nakamura H, Kondziolka D, Chida D, Kaneko T, Karasawa Y, Paadre S, Nejadnik B, Bates D, Stonehouse AH, Richardson RM, Okonkwo DO. Cell Therapy for Chronic TBI: Interim Analysis of the Randomized Controlled STEMTRA Trial. Neurology. 2021 Feb 22;96(8):e1202-e1214. doi: 10.1212/WNL.0000000000011450. PMID: 33397772; PMCID: PMC8055341.
5.https://www.sanbio.com/
6.基礎研究結果のお知らせ：主要開発品SB623が神経活動とネットワーク形成を促進することを示した論文がNeuroscienceに掲載
7.SanBio Obtains Marketing Approval for “AKUUGO®Suspension for Intracranial Implantation” (INN: Vandefitemcel) as a Therapeutic Agent for Improving Chronic Motor Paralysis From Traumatic Brain Injury (TBI)