内蒙古自治区人民医院先天性肥大性幽门狭窄推荐专家

简介:

内蒙古自治区人民医院成立于1947年，历经70年的建设发展，现已成为集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的全区最大的“三级甲等”综合性医院。医院总建筑面积313500.17平方米，拥有临床医技科室62个，开放床位3000张，医院固定资产总值17.72亿元。医院拥有世界领先的诊疗设备，包括美国GEPET—CT、核磁共振、螺旋CT、直线加速器等300多台设备，总值超过17亿元。医院拥有890名高级职称专家，包括享受国务院特殊津贴专家9名，卫生部有突出贡献中青年专家1人，以及135名医学博士。医院在各个医学领域均有突出的学科特色和领先的技术能力，如心血管内科、神经内科、肿瘤内外科等。此外，医院还承担着社会责任，积极参与公共卫生事件救治工作，如非典、地震等，为贫困患者提供医疗救助，并通过医院联盟帮扶基层医院的发展。在医院文化建设方面，医院不断弘扬医院人文精神，构建“责任、质量、服务、员工”四位一体的医院文化，注重医务人员的救死扶伤事迹的宣传，并举办多次大型职工文体活动。针对先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）等疾病，医院拥有先进的诊疗设备和专业的医护团队，能够为患者提供全面的诊疗服务和健康教育，帮助患者更好地了解疾病并进行预防措施。内蒙古自治区人民医院在医疗实力、专业水平和服务特色方面具有显著优势，是患者值得信赖的医疗机构。先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。，先天性因素，胃，1.外科治疗采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24～48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15～30ml,2小时后无呕吐则给予等量母乳或牛奶,以后逐渐加量,术后48小时加至正常量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。 2.内科治疗喂养饮食疗法,每隔2～3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂。这种疗法需要长期护理,住院2～3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前多不主张采用内科治疗。注意纠正脱水、电解质紊乱及营养支持治疗。，婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。，无，1.超声检查幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径＞16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径＞14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的开闭和食物通过情况,有人发现少数患者幽门管开放正常,称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。 2.钡餐检查诊断的主要依据是幽门管腔增长（＞1cm）和狭细（＜0.2cm）。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。有人随访复查幽门肌切开术后的病例,这种征象尚见持续数天,以后幽门管逐渐变短而宽,也许不能回复至正常状态。在检查后须经胃管吸出钡剂,并用温盐水洗胃,以免呕吐而发生吸入性肺炎。，。