最近在接诊过程中经常会碰见这样的患者，李大夫，我腰扭了，麻烦您给我开点消炎药；或者是，李大夫，我的脚踝今天不小心扭伤了，现在肿的厉害，您有没有消炎药啊？给我开点吧，太疼了。
这里存在一个误区，我们通常说的消炎药实际上是抗生素，抗生素用于细菌感染，我们常见的运动损伤，如果没有伤口，或者伤口没有化脓流水的情况下，是不需要使用抗生素的。而且长期的、不规范的滥用抗生素，会加重耐药菌滋生，甚至危急生命。那么骨科有可以消“炎”的药物吗？
我们看一下“炎”是啥意思，“炎”的本意是火热的、红肿的，那么这个红肿就恰好是运动创伤的常见表现！一个人她扭脚了，她没有伤口，是不会滋生细菌的喔~，那么这个肿胀就是由于肌肉韧带撕裂造成的局部出血，或者关节囊滑膜增生造成的，这下就要使用我们骨科常用的“消炎药”了。
我们骨科常用的“消炎药”，实际上是非甾体抗炎药物，这一类药物既能够消炎消肿，还能够止痛，一些非甾体抗炎药还可以有退热的作用。那么我下面就把临床上常见的非甾体抗炎药给大家介绍一下：
| 商品名 | 药物名 | 优势 | 劣势 |
| 芬必得 | 布洛芬缓释胶囊 | 缓解肌肉酸痛、头痛，痛经，以及退热。 | 对关节疼痛作用较差 |
| 扶他林片 | 双氯芬酸钠肠溶片 | 适用于手足、腕踝关节、膝关节等多处关节的损伤、扭伤或慢性劳损；副作用较小 | 止痛效果弱于乐松和西乐葆 |
| 扶他林软膏 | 双氯芬酸二乙胺乳胶剂 | 适用于缓解肌肉、关节韧带表浅位置的疼痛 | 对深部组织、关节的止痛效果较差，和药物无法渗透到深部肌肉或关节病变处有关 |
| 乐松片 | 洛索洛芬钠片 | 适用于关节的止痛，有退热作用 | 副作用较多，容易引起恶心、呕吐、胸闷等不适感 |
| 西乐葆 | 塞来昔布胶囊 | 适用于关节扭伤或慢性劳损造成的疼痛，止痛消炎效果强，副作用发生几率小 | - |
| 泽普斯/得百安 | 氟比洛芬凝胶贴膏 | 适用于外伤后肌肉和关节的肿胀及疼痛，止痛效果较好，副作用小；凝胶贴膏不容易引起皮肤过敏。 | - |
非甾体抗炎药临床应用广泛，种类很多，还有很多药物没有介绍，这种药物不会引起我们的药物依赖性，您可以放心选用，如果有问题可以向我咨询喔~
1、异物入眼
任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。
【急救办法】
首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，用清水冲洗眼睛。一定要将隐形眼镜摘掉。
【绝对禁止】
不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医。
【亮警报】
倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，需要借助专业仪器来治疗。
2、扭伤
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。
【急救办法】
在扭伤发生的 24 小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24 小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。
【绝对禁止】
不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。
【亮警报】
如果经过几天的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。
3、烫伤
烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。
【急救办法】
一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
【绝对禁止】
不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。
【亮警报】
三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。
4、鱼刺卡嗓
①实行腹部挤压(如病人怀孕或过于肥胖，则实施胸部压挤)。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。
②想用手指掏挖异物，只能在看得到异物时才能掏挖，不可盲目掏挖。
5、气管有异物
【急救办法】
自救
①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。
②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与肚脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作 4～6 次连续快速冲击。
互救
抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续 4～6 次急促拍击。
婴幼儿急救
让患儿俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区 4～6 次。
扭伤后有什么表现？
脚踝是最容易扭伤的部位，扭伤后，受伤部位周围的肌肉会感觉疼痛且难以活动，关节处可能会肿胀，皮肤表面产生淤血，不能负重行走，用手按压受伤部位会非常疼痛。
扭伤了该怎么办？
1. 停止走动
扭伤后，应立即停止运动，若继续运动或行走可能会加重损伤。
2. 冰敷
扭伤后的 48 小时内，可用毛巾包裹冰袋或用冰镇矿泉水冰敷扭伤的位置，能减轻因扭伤导致的炎症肿胀，同时也能减轻疼痛。
绝对不要热敷！
冰敷次数的建议：受伤后第一天，每小时冰敷 1 次，每次 20 分钟；第二天，共冰敷 3～4 次，每次 20 分钟。
3. 抬高患处
如果是不太严重的外侧踝关节扭伤，平卧休息的时候可以在受伤的脚下垫一个枕头，让脚踝高于心脏平面，缓解充血和肿胀。
4. 服用止痛药
如果非常疼痛，影响生活质量，可咨询医生或药师使用止痛药。
5. 必要时尽快就医
严重的扭伤可能导致骨折，需要医生来处理。自行处理可能导致骨折愈合不良，影响脚踝的运动功能。
出现下列任一情况时，更应及时去看医生：
（1）完全不能动，一动就特别疼
（2）冰敷、休息后疼痛无好转
（3）受伤部位变成紫青色、麻木没有知觉或是有刺痛感
（4）同一个部位总是扭伤，可能是韧带愈合不良，也要去医院重新做恢复治疗
如何预防扭伤？
选择一双合脚的鞋。
平时多进行户外活动，增强体质，加强肌肉力量。
尝试做一些加强平衡能力的运动，比如瑜伽。
下台阶或体育活动时，多注意安全。
从事强度略高的体育活动，如球类运动时，要做好热身运动，佩戴护踝。
脑室内胶质瘤，切除肿瘤后功能良好～
第一次性生活应该怎么办？
染色体出现异常的夫妻，还能要健康的宝宝吗？
1、锻炼习惯：应保持规律锻炼，增强体质，提高自身免疫力，以防止发生感染而导致前列腺炎。
2、排尿习惯：多喝水，每天规律排尿，正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。同时，要避免憋尿，经常憋尿容易诱发泌尿系感染，而尿路中的细菌容易逆行至前列腺导致感染。
3、饮食习惯：避免进食辛辣刺激性食物，避免酗酒，以防引起前列腺充血而诱发前列腺炎。
4、作息习惯：起居有常，避免过度劳累，避免熬夜，对于维护机体免疫力至关重要。另外，不要长时间骑车或久坐不动，避免过度压迫前列腺，导致前列腺充血而诱发前列腺炎。
5、性生活习惯：前列腺每天都会产生一定量的前列腺液，前列腺液可随着精液、尿液排出体外。如果不排出，长期积聚在前列腺当中，可导致前列腺充血水肿，进而引发炎症。因此，有规律的进行性生活和排精，有助于预防前列腺炎。但要注意，性生活要有所节制，避免因频繁纵欲，导致前列腺反复充血而引发炎症。
憋回去的精子并不会消失，它们可能会在体内继续流动并寻找合适的受精机会。然而，长期憋精可能会对身体健康产生负面影响，包括前列腺炎、精囊炎等。
因此，建议不要经常憋精，让精子自然排出是更好的选择。
关于病因方面，长期憋精可能导致前列腺和精囊的过度充血，增加前列腺炎和精囊炎的发病风险。此外，憋精还可能影响精子的质量和数量，降低生育能力。在治疗方法方面，如果出现了相关症状，应及时就医诊治。医生会根据具体情况开具相应的药物，如抗生素、抗炎药等。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式也是非常重要的。
男人三十岁，也要注意
首先强调一下： 发烧本身并不是病，而是一种症状表现。 孩子身体有炎症 时 体温上升是身体自然的调节机制。 今天主要聊聊儿童推荐退烧药。
- 目前推荐儿童退烧药
首先强调，目前推荐的儿童安全有效的退热药物只有两个： 对乙酰氨基酚和布洛芬 。
- 2~6月龄 对乙酰氨基酚 。
- ≥6月龄 对乙酰氨基酚、布洛芬均可。
- 这两种退热药有什么区别？
从退热效果来说，布洛芬的效果要好于对乙酰氨基酚，而且抗炎症作用更好，可以用于治疗因为炎症而引起的疼痛，例如肌肉痛、牙痛等。对乙酰氨基酚偏向于缓解头疼等。对乙酰氨基酚对胃肠副作用较少，布洛芬的副作用较大些。对乙酰氨基酚适用于 2 个月以上的人群，而布洛芬适用于6个月以上的人群。
- 家长们什么时候给孩子用退烧药？
建议 ≥2 月龄儿童腋温 ≥38.5℃ 或伴有明显不适时，可口服退热药物。在疾病初期或急性期口服退热药体温降不下来或者降下来 4 ～ 6 小时后再次发热都均为正常现象，如孩子精神反 应可，我们可以多做物理降温，必要时间隔 4 ～ 6 小时再次口服退热药。
注意： 蚕豆病宝宝不可服用对乙酰氨基酚 。
- 小儿柴桂退热颗粒是退烧药吗
小儿柴桂颗粒不是退热药，所以退热作用不 是 十分显著。对于上呼吸道感染出现低热的孩子，可以利用清热解毒的作用， 对退烧有一些辅助作用 。对于体温超过38.5℃以上的，明显的发热病人，仅仅用小儿柴桂颗粒来退烧，不会有明显效果。
对于儿童的发烧的治疗，一方面是对症治疗，如果体温超过38.5℃，孩子在发烧的时候有明显的不适，可以应用对乙酰氨基酚或者布洛芬口服来退热。另一方面要积极寻找引起发热的病因，必要的时候要及时到医院就诊 。
提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。
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