老张是个早期肺腺癌病人,3年前在当地肿瘤医院手术,因为分期比较早,IB期,又没有明显高危因素,术后就没有进行辅助治疗。他严格按照医生的建议,每6个月复查一次,然而最近他一直感觉乏力,体重好像下降了五六斤,离上次复查不到五个月,老张还是觉得不放心,决定提前复查,果然CT发现了问题,肝脏发现两个不到1公分病灶,从病史和CT形态看,考虑转移灶。
关于随访,不得不说一点,医生建议3个月或6个月的随访,这个随访时间是建立在身体没有任何不适的前提下。肺癌诊疗指南里也指出,随访期间,如果有症状恶化或新发症状,需要即时随访。那么哪些症状或信号会提示肺癌发生复发或转移呢?
1.体重下降
肺癌病人手术后如果没有任何病情反复,体重应保持平稳。如果在较长时间内出现原因不明的体重下降,就应检查有无肿瘤复发的可能。体重下降是肿瘤复发转移的征象之一。
2.反复发热
肺癌病人如果已经手术,并且辅助治疗结束,体内没有肿瘤细胞存在时,不应该出现不明原因的发烧。如果一段时间反复发热,而且以低热为主,有可能是出现复发转移,肿瘤细胞代谢及坏死引起的肿瘤热。
3.出现疼痛
如果出现某部位疼痛,而且这种疼痛经过休息无法缓解,夜里卧床时疼痛反而加重,则要警惕是不是肺癌出现了骨转移。腹部疼痛要警惕肝脏、腹腔淋巴结及肾上腺转移。如果出现头痛,伴食欲下降,恶心呕吐等,要注意复查头颅磁共振,排除颅内转移可能。
4.浅表淋巴结肿大
主要是颈部的浅表淋巴结,如果无意中在颈部摸到以前未出现的结节或包块,要警惕锁骨上淋巴结转移可能。
5.声音嘶哑
纵隔淋巴结转移会压迫喉返神经引起声音嘶哑,如果没有任何咽喉炎和呼吸道感染情况下,出现不明原因声音嘶哑,要警惕肺癌的纵隔淋巴结转移。
6.胸闷气喘
当肿瘤压迫主支气管引起阻塞性肺不张,或者出现胸腔积液压迫肺组织时,可能会出现逐渐加重的胸闷气喘。所以,当出现胸闷气喘时,要及时去医院复查CT。
7.颜面浮肿
部分病人肿瘤复发、多发纵隔淋巴结转移会压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征,会表现为头面部、颈部甚至上肢浮肿,合并有头晕、呼吸不畅,喘憋感,逐渐加重。
8.乏力及食欲下降
由于体内肿瘤负荷增加,肿瘤细胞向循环系统释放一些活性物质,如肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1、干扰素、5-羟色胺、酮体、乳酸等等,这些物质会引起食欲调节信号失衡,导致患者出现食欲不振,并出现癌性乏力。所以,当一段时间出现不明原因食欲不振和疲乏无力时,要警惕肿瘤复发转移。
肺腺癌症状有哪些?
目前从临床上来看,肺腺癌发病率最高的肺癌病理类型,主要的发病因素和长期接触不良的空气污染,吸二手烟,厨房油烟的污染,情绪控制不佳,遗传等。临床上主要的治疗方式以手术切除,靶向治疗,放化疗免疫治疗等为主,那么肺腺癌症状有哪些呢?
1、首先通过临床上来看肺癌的临床症状有局部症状和全身症状,局部症状主要以肺部症状为主,表现为胸闷憋喘,咳嗽,咳血,咳白色粘痰或者痰中带血丝,随着病情的进展,胸闷憋喘会进行性的加重,影响到正常的呼吸以及其他脏器功能。局部的症状也需要排除患者有局部转移的情况,比如对于肝转移的患者局部可能出现腹痛,右侧季肋部疼痛,恶心呕吐等表现,对于脑转移的患者以头晕头痛为主要首发症状。骨转移的患者以局部的骨痛为主。
2、全身症状,全身症状在临床上也是比较多见的,有由于肿瘤本身分泌物质引起的肺性骨关节病导致的双侧下肢对称性的疼痛,同学对于肺癌的患者也可能出现有低热,全身乏力,食欲下降,体重减轻等全身的症状表现。
总之,对于肺腺癌的临床症状可以分为局部症状和全身症状。在临床上对于考虑肺腺癌的患者要积极的进行病理诊断来确诊,同时建议进行基因检测来为后续治疗方案的选择提供一定的参考。通过临床症状一般很难整的肺腺癌,要结合患者的病史及辅助检查来确诊。
从临床上来看,肺结核是属于呼吸系统常见的传染性疾病,主要发生于经济相对落后地区。近年来,随着我国卡介苗接种的广泛应用,结核的发病率呈明显下降的趋势,但是也有一部分人群结核发病率比较高,比如长期过度劳累,营养不良,不良的卫生饮食习惯等。
肺结核的发病可以分为原发性肺结核和继发性肺结核,原发性肺结核一般是由于结核杆菌直接侵入到肺部引起的,继发性肺结核是由于其他部位的结核杆菌侵犯到肺部,比如肠结核、结核性腹膜炎等。对于左上肺继发性肺结核的严重程度,需要结合患者的临床症状,影像学检查来进行全面评估,对于症状较轻且影像学病变范围比较局限的,需要积极地采取合理的治疗方案。需要根据病情来选择合理的抗结核药物,抗结核药物在临床上常用的有异烟肼,利福平等。在结核的用药过程中,要联合应用抗结核药物,且规律、全程、足量用药,治疗结核的疗程一般需要3-6个月。同时在治疗过程中要积极的复查影像学检查来评估治疗效果,对于出现耐药或者结核药物不良反应的,要及时更换及抗结核药物,尽可能的完成治疗周期。
总而言之,对于临床上确诊的左上肺继发性肺结核,通过患者的临床症状以及辅助检查来评估病情的严重程度,然后采取合理的治疗方式,尽可能的达到治愈,从治疗效果来看,结核的治愈率是很高的,治疗后后需要做好定期的复查,注意休息。
什么是假性亲密关系呢?就是在一段关系里当你停止了主动,这段关系就结束了。就比如说,Siri有问必答,但是 Siri从不会主动发起聊天,Siri很有礼貌,但是Siri没有感情。
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惊恐障碍表现为惊恐发作,预期焦虑,求助、回避行为。建议患者接受药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭干预等。药物治疗方面急性期治疗时间一般8-12 周,可转入巩固期和维持期治疗,时间至少1年。对于一些病程长、反复发作、治疗效果不 满意、伴有抑郁或其他焦虑障碍患者持续治疗时间常常为数年。
规范化治疗可降低复发风险减少疾病对正常生活学习、工作的影响。需要注意:每天按时服药;安定类药物起效快,但是不建议长期使用。某些药物可能几周后才会起效(非苯二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应和其他相关问题;合理安排日常活动或自己喜欢的运动。服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质,减少吸烟。
身体没有问题,对性生活不满意,以下几点再试一下。
提肛运动对前列腺炎的影响因个体差异而异,在进行该运动时,患者应遵循医生的建议和指导,以确保其安全性和有效性,此时一般可以达到促进血液回流等好处。
1、促进血液回流:提肛运动可以促进阴部静脉血液回流,有助于减轻前列腺充血的症状,从而可能使炎症得到消退。
2、增强盆底肌肉:通过锻炼盆底肌肉,提肛运动可能有助于改善前列腺炎患者的一些不适症状,如尿频、尿急等。
需要注意的是,如果不正确进行这项运动或者运动量过大,此时一般会存在坏处,如肌肉过度收缩、加重前列腺充血等。
1、肌肉过度收缩:如果提肛运动不当,可能导致肌肉过度收缩,进而引起肛门括约肌功能障碍,这可能影响正常排便功能,严重时甚至导致失禁。
2、加重前列腺充血:频繁地进行提肛运动可能会使盆底肌肉过于紧张,从而加重前列腺充血和水肿的情况,导致炎症加重。
3、排尿困难:对于存在排尿困难的前列腺炎患者,盲目进行提肛运动可能会因用力过猛而加剧排尿困难,长期如此可能导致膀胱逼尿肌功能减退。
4、感染风险:频繁进行提肛运动可能使局部血液循环加快,容易造成细菌滋生,进而引发或加重感染,这可能会加重前列腺炎的症状。
由于提肛运动对前列腺炎的影响具有两面性,建议患者在医生指导下进行该运动,以减少不良影响。适度运动,避免过度进行提肛运动,以免导致肌肉疲劳或损伤。前列腺炎的治疗应综合考虑多种方法,包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。提肛运动可以作为辅助治疗手段之一,但不应替代其他治疗方法。
头顶上的烦恼
国家卫生健康委发布的脱发人群调查显示,我国脱发人群已超2.5亿,平均6个人中就有1个有脱发症状。
雄激素性秃发是最常见的一种脱发,以前又被称为“脂溢性脱发”、“谢顶”、“雄秃”、“雄激素遗传性脱发”等,是由于头皮局部对雄性激素的敏感性增加,导致头顶部毛囊逐渐微小化,发际线后移,头顶毛发稀少,最终可能形成秃顶。
严格意义上说,脱发是一种人体正常生理现象,但脱发斑突然出现或局部逐渐减少可能是脱发疾病。随着人类进化和文明的发展,毛发的生理功能已经越来越弱化。毛发脱落对生理功能的影响很小,但在审美角度、社会交往和个体形象方面,不能接受脱发这种症状,所以才会有这么多人求治。
但是,脱发背后,也可能隐藏着其他疾病的影子。比如男士脱发比较早的,他到老年时得心血管疾病、前列腺疾病的概率比其他人要大很多。
判断你的脱发风险
每天掉多少根头发算正常?正常人每天掉100根以内的头发是属于正常现象。在头发脱落的同时,也有等量的头发再生,头发的生长和脱落与遗传、健康状况、激素水平、免疫疾病、精神状态、感染、药物和气候等因素有关。
有一个简单的方法可以判断脱发风险,那就是“拉发实验”。用拇指、食指和中指,从头发根部轻轻捏住约40-60根头发,顺着头发方向捋,如只有1-2根头发视库,代表大致正常。如每次超过5根,则怀疑存在异常的脱发。需要注意的是,刚洗头之后随拉发试验不准确,请至少在洗头后2天做。
什么是植发手术
目前的植发手术都是采用毛囊单位提取术(FUE)。FUE是利用不同直径的毛囊提取器,在枕部顺着毛囊的生长方向进行提取,获取单个的毛囊单位,在种植区同样也需要打孔种植。FUE的创伤小,恢复快。
植发手术属于精密的显微外科手术,相对来说安全性较高,但是发生并发症的可能还是存在的,因此一定要找正规医院的正规医生,使用正规的植发器械,才能保证好的植发效果。因为他们对于术前消毒、术中操作和术后处理都有严格的规范。
植发手术操作精密复杂,不是单个人可以完成的,每一台手术都需要一个团队配合进行,因此费用不可能特别低廉,一般正规机构的价格每个毛囊单位为25-30元。
按照平均10万根头发计算,我们头顶上原来顶了将近200万的“固定资产”,一定要好好呵护啊。看了这期节目,想通过植发手术恢复颜值的朋友,一定要先做功课,心中有数,慎重选择,好好保住这“头等大事。
【健康科普】小孩发育迟缓有什么好的办法?发育迟缓主要是生长发育过程中出现速度放慢,达不到该年龄段应达到的正常发育水平。可以通过饮食调理、运动锻炼、服用药物、电刺激疗法、针灸治疗等方式进行治疗,建议选择正规的医院治疗。对于智力发育迟缓的孩子,有效的干预措施是多方面的,以下是一些建议:
寻求专业评估:首先,需要寻求专业机构或医生对孩子进行智力评估,以明确孩子智力发育迟缓的程度和原因。这有助于制定个性化的干预计划。
早期干预:早期干预对于智力发育迟缓的孩子尤为重要。早期干预可以包括各种康复治疗、教育干预和家庭支持等。这些干预措施可以刺激孩子的神经发育,提高孩子的智力水平。
康复治疗:根据孩子的具体情况,可以制定个性化的康复治疗计划。这包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等,旨在提高孩子的运动能力、语言能力和生活自理能力。
教育干预:教育干预是智力发育迟缓孩子干预的重要组成部分。可以通过特殊教育、辅导和个性化教学计划等方式,帮助孩子提高学习能力、社交能力和自我管理能力。
家庭支持:家庭在孩子的干预过程中起着至关重要的作用。家长需要积极参与孩子的康复和治疗过程,与医生、教师等专业人员保持密切沟通,了解孩子的进展和需要。同时,家长需要给予孩子足够的关爱和支持,鼓励孩子积极参与各种活动和社交互动。
模拟训练和游戏:模拟训练和游戏可以帮助孩子提高认知能力和生活技能。例如,可以通过模拟购物、做饭等日常活动,让孩子学习如何自理生活;通过智力游戏、拼图等游戏,提高孩子的思维能力和解决问题的能力。
耐心和毅力:干预智力发育迟缓的孩子需要耐心和毅力。孩子的进步可能很缓慢,甚至会有复 发的情况,但家长和专业人员需要保持信心,持续进行干预和支持。
【健康科普】小孩发育迟缓有什么好的办法?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:需要注意的是,每个孩子的情况都是独特的,因此干预措施需要根据孩子的具体情况进行个性化制定。同时,干预过程需要持续进行,并根据孩子的进展和需要进行调整和优化。
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