简介:

北京美中宜和妇儿医院有限公司成立于2006年,致力于创建国际品质的妇儿高端医疗品牌,专注为中高端家庭提供从孕前、分娩、产后休养、儿童保健、儿科疾病到女性健康、辅助生殖、医疗美容等的连续性专业服务。美中宜和目前在北京、天津、深圳、杭州拥有11家医疗机构及4家月子中心,分娩量超过70000名,服务超过50万家庭。美中宜和秉承“一切以客户为中心”的医疗宗旨,以人为本,强调在细节上为客户提供贴心的医疗服务,倡导家庭化生育模式,整合地区优势医疗资源。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

程亚华
false 程亚华 副主任医师
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保胎、产前诊断,产科合并症的治疗及管理,孕期营养问题!
郭建梅
true 郭建梅 副主任医师
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待补充
李晶
true 李晶 主治医师
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妇产科常见病和多发病的诊断及治疗
曹爱娜
false 曹爱娜 主治医师
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拥有多年丰富的妇产科经验,具有扎实的专业理论基础和多年的临床经验。熟练掌握妇科常见病、多发病的诊疗工作,如子宫内膜异位、宫外孕、子宫腺肌症、子宫肌瘤。对于生理产科、病理产科、高危妊娠筛查处理有丰富的临床经验,熟练的掌握妊娠期高血压,糖尿病的处理。
王蕾
true 王蕾 副主任医师
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中国妇幼保健协会妇幼内分泌专业委员会妇幼健康指导学组委员;于国家级专业期刊杂志发表专业论文十余篇。 主攻方向围产保健及生殖医学。擅长围产保健、产褥期管理及高危妊娠的管理。熟练掌握备孕、不孕症的系统检查;辅助生殖技术如诱导排卵、人工授精、体外受精胚胎移植等技术的诊治流程。熟练掌握妇产科常见病及多发病如生殖道感染性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、功血等疾病的诊治。
张素云
true 张素云 主任医师
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产科正常保健、围产期感染、保胎,先兆流产,妊娠期糖尿病、高血压、子痫前期,特发性血小板减少等疾病有预防、诊断和治疗经验,擅长宫颈环扎术、复杂剖宫产术如剖宫产再孕,子宫肌瘤,前置胎盘,产后出血,羊水栓塞抢救
王伟娟
true 王伟娟 主任医师
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妇科方面:擅长子宫肌瘤及子宫内膜息肉以及各种病变引起的子宫出血的宫腔镜微创治疗;擅长子宫肌瘤、卵巢囊肿及宫外孕的腹腔镜微创手术治疗;对子宫脱垂性疾病,女性尿失禁及产后盆底康复等疾病的保守及手术治疗有一定研究。熟练应用妇科内镜技术治疗不孕症的器质性病变:子宫性不孕和输卵管性不孕;诊治各种妇科常见病及多发病。 产科方面:擅长产科高危妊娠管理如妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能低下及妊娠期高血压疾病的诊治;准确处理产程;熟练阴道助产技术及剖宫产手术;擅长产科危急重症抢救等。 工作期间发表论文数篇,其中主要发表论文有:《宫腔镜诊断子宫内膜息肉60例分析》2004年2月发表于中华医学会北京分会-北京医学 (第一作者) ;《绝经期妇女子宫内膜息肉的病因探讨》2006年2月发表于首都医科大学期刊社 首都医科大学学报 (第一作者);《妇科无气腹腹腔镜下手术58例报告》2008年10月发表于中国微创外科杂志(第一作者);《子宫内膜细胞学观察子宫内膜病变的应用分析》2007年发表于中国实用医学(第二作者);《无气腹皮下悬吊式腹腔镜与传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床比较》2008年发表于中国微创外科杂志(第二作者);《宫腔镜辅助冷刀锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗的应用》发表于中国内镜杂志;《宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床分析》于ISGE大会发言(第二作者) 参与编写的书籍有:《现在子宫切除术指南》
李娟
true 李娟 主任医师
好评率:88% 接诊量:8 平均响应:30分钟
擅长妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限等产科合并症及并发症的孕产妇管理,及普通妇科如子宫肌瘤、卵巢囊肿、妇科炎症等治疗和计划生育工作。
李宁
false 李宁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长各种妇产科常见病及多发病的诊治。以“健康所系,性命相托”之心,服务每一位患者。践行“除人类之病痛,助健康之完美”。
患友问诊

哺乳期睡眠不好,已持续多年

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

产后睡眠不适,手麻刺痛,出汗多。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

哺乳期睡眠不好,想了解用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

产后睡眠质量差,哺乳期后出现睡眠障碍,询问改善方法。

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

哺乳期睡眠不好,伴有手脚心燥热,头晕,腰酸腿软,怕冷怕热等患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

产后40天睡眠质量差,哺乳期,血糖正常,咨询补气血产品是否适合。

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

睡眠质量差,哺乳期,疑虑睡眠影响脱发,产后皮肤变差患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

产后睡眠不佳、奶水不足,脸部皮肤暗淡。

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

产后睡眠不好,想了解是否有中药可以催奶。

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59

产后一个月,睡眠质量差,哺乳期。

接诊医生:
  
2024-11-18 09:54:59
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