平邑县人民医院-臀神经炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

平邑县地处沂蒙山腹地，位于山东省临沂市西陲，四市交界处（临沂、济宁、枣庄、泰安），全县人口106万。平邑县人民医院始建于1946年,历经70余年的发展，现已成为集医、教、研、防于一体的现代化三级综合医院，是临沂市西部区域医疗中心。医院是北京积水潭医院、山东大学齐鲁医院技术合作医院；全国执业医师和乡村全科执业助理医师实践技能考试基地；国家卫计委基层医院慢性疾病宣贯试验基地；山东省360工程、1127工程培训基地，是滨州医学院、山东医学高等专科学校等10余所医学院校的临床教学医院和实践教学基地。医院占地面积300亩，总建筑面积16.3万平方米，核定床位1460张，实际开放床位2100余张，现有职工1640人，其中高中级专业技术人员600余人，年门诊量100万人次，年出院10万人次。平邑县人民医院实施“科技兴院、人才兴院”的办院宗旨，不断加强医疗质量与安全管理，培养高精尖技术人才，大力引进先进医疗设备和技术。依托医院强大的综合技术实力，平邑县医学检验中心、医学影像诊断中心、病理诊断中心、远程心电诊断中心及消毒供应中心“五大中心”全部挂靠在平邑县人民医院。医院充分发挥专业和设备优势，不断加大卫生系统工程建设和投入力度，共设有51个专业，有规范的重症监护室、新生儿监护室、急诊监护室、急救分中心、消毒供应室、贝克曼示范实验室等。产科、急诊、护理、检验、神经内科、内分泌科、感染性疾病科、影像、心血管内科、眼科、儿科、泌尿外科、妇科、病理科、骨科、呼吸内科、普通外科、重症医学科18个专业被评定为临沂市重点专科，肿瘤内科被评为山东省癌痛规范化治疗示范病房,有14个专科排名中国县级医院专科前30强，整体业务技术水平居全省县级医院前列。医院先后荣获全省卫生计生系统先进集体、山东省首批优质和谐平安医院、全省护理服务示范病房、全省三好一满意示范岗、山东省优质医疗服务示范单位、省级文明单位等荣誉称号。2017年12月，医院正式通过中国医院竞争力星级认证，成为山东省首家五星级医院，并被国家卫生健康委员会评为“全国改善医疗服务示范医院”。连续九届蝉联全国百强县级医院，名列全国第22位，荣登山东省县级综合医院最佳管理排行榜榜首，综合实力已达到了全省乃至全国县级医院的一流水平。功崇惟志，业广惟勤。70多年来，平医人以不懈的追求，执着的精神铸就了医院辉煌的历史，今天的平医人不忘初心、砥砺前行，努力培育和打造省、市级区域医疗中心，在时代前进的洪流中奋力谱写医院发展新华章！神经炎是指各种因素引发的单个或多个神经的炎性病变,按照受累范围可分为单神经炎和多发性神经炎。，可由多种原因引起,如机械压迫、外伤、中毒、营养障碍（如B族维生素缺乏）、代谢障碍、感染或炎症、自身免疫性疾病、遗传等，臀部，主要为病因治疗,对不同病因采取不同治疗。各种原因所致的神经炎均可使用B族维生素及其他神经营养药,对于疼痛明显的患者需要应用镇痛药缓解症状。，癔病性肢体麻木，1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。，体格检查、免疫学检查、血生化检查、尿液金属测定、胸腹部MRI、肌电图、神经传导测定、病理检查，。

true 仇迪副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

擅长孕产期保健，产科领域常见病，多发病的诊治，特别病理性产科，妊娠期合并症、并发症的诊断处理。产褥期，哺乳期保健。

false 徐丽华副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇科常见病，妇科肿瘤治疗。擅长宫腹腔镜手术。

true 张秀亮副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肿瘤放化疗，免疫治疗，靶向治疗，姑息治疗！

true 梁天副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肺癌、食管癌、贲门癌和复杂纵隔肿瘤的外科治疗。尤其擅长肺癌单孔胸腔镜微创手术和复杂疑难病例的扩大切除手术。对于肺部小结节的诊断和治疗、早期肺癌的微创精准解剖性部分肺叶切除（包括肺段除）、微创纵隔肿瘤切除、中期和局部晚期肺癌的规范化综合治疗以及胸科手术的快速康复有独到造诣

true 廉开胜副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：99% 接诊量：210 平均响应：-

各种肾病及风湿免疫病：肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、高血压肾病、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、血管炎等。

true 沙锦副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：99% 接诊量：2.1万平均响应：-

治疗皮肤皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、斑秃、银屑病、白癜风、色素痣，皮肤激光美容，痘痕、疤痕修复、化学换肤术术，面部除皱、黄褐斑、敏感肌、痘痘肌等问题性皮肤诊疗。

true 李广银副主任医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

主要专业方向：主要从事小儿内科疾病的诊疗工作，擅长小儿哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、腺样体肥大、食物过敏等疾病的防治与管理;重症肺炎的支气管镜下介入治疗。

false 王帆主治医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：- 接诊量：4 平均响应：-

耳鼻喉常见病多发病的诊疗

true 庄卫锋主治医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 金兴振主治医师

二级甲等平邑县人民医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

熟练掌握心肺复苏、气管插管等各项急救操作，擅长内科各类急危重症的诊断和治疗工作，特别是缺血性脑血管病的溶栓及桥接治疗。

接诊医生：

2024-09-18 11:15:12

科普文章

什么是臀上皮神经炎？

患者感觉腰痛、臀部痛，大腿根疼，大腿外侧疼，但是不伴有小腿疼。

臀上皮神经是什么神经？

臀上皮神经是由腰 1-3 脊神经后支的外侧支组成的皮肤分支群，从腰背部筋膜穿过后于髂脊平面（大约相当于系腰带水平）到达皮下，从皮下跨过髂脊中部达到臀部，分布于臀部外上侧及大粗隆的皮肤。

臀上皮神经炎的发病原因

劳损（反复扭转腰部）和外伤（猛烈向健侧弯曲腰部）是最常见的原因，当然受凉也是常见诱因，臀上皮神经在走行过程中，有几个狭窄处，这些原因导致臀上皮神经在狭窄处受到卡压或刺激出现条索状，水肿、增粗，产生无菌性炎症而发病。

臀上皮神经炎的表现

由于臀上皮神经起于腰椎脊神经，故该病多伴有腰痛，但其腰痛处于椎旁横突区两侧，在腰椎两侧臀肌上方，常有压痛点，或皮下有条索状物伴有压痛。

由于臀上皮神经主要支配臀部外上侧皮肤，所以臀上皮神经炎患者多感臀部外上侧疼痛，少数向大腿后外侧放射，但其腿部疼痛多不超过膝关节平面。有的病例经常伴有腹股沟（大腿根）部位的疼痛。

臀上皮神经炎怎么治疗？

休息，避免诱发疼痛的动作非常重要。红外线或超短波等物理治疗多有效，若常规治疗方法欠佳，找准痛点行注射类固醇类治疗效果常立竿见影。口服甲钴胺类。

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.