简介:

南京市高淳人民医院始建于1936年,经过七十余年的艰苦创业,目前已成为本地区规模最大、功能齐全、优势突出,集医疗、教学、科研、急救、预防保健于一体的综合性医院,是卫生部临床路径推进定点医院、南京市基本现代化医院、江苏省和南京市文明单位、江苏省首批实施患者安全目标合格医院;是江苏建康职业学院的附属医院,南京医科大学、江苏大学的教学医院,江苏省老科技工作者协会卫生分会技术合作医院。同时,医院与第三军医大学大坪医院,以及美国Adoocat集团霍普金斯儿童医院、意大利都灵BOSCO医院等国内、国际一流医院建立了技术合作关系。医院于2005年通过ISO9001质量管理体系的认证,曾连续十五年蝉联南京市白求恩杯第一名,多次获南京市医院管理年活动第一名,医院院长周晓庆荣获中国医院优秀院长和中国最具惠民精神的基层院长称号。目前,医院核定床位820张,年门诊量近60万人次,年出院近3万人次,配备有1.5T磁共振、64排螺旋计算机体层摄影(CT)、计算机X线摄影(CR)、大型DSA、乳房钼靶X光机等一大批先进医疗设备,建有现代化的全冗余网管局域网系统,信息化建设和管理处于全省领先地位。在专科建设方面,医院也在不断发展壮大,医院的普外科、儿内科、医学检验科、急诊科、妇产科、耳鼻咽喉科、眼科等七个专科是南京市二级医院重点专科,肾内科、皮肤科、骨科、内分泌科、肿瘤内科等一批特色专科在高淳及周边地区享有盛誉。2012年2月9日,位于高淳经济开发区的南京市高淳人民医院(新区医院)一期工程已竣工验收并正式启用,首批开放床位400张。新区医院占地138.7亩,按照三级医院标准建设,设有温馨现代的产科病房、VIP产房,国际标准的新生儿监护病房(NICU)等,迁入科室有:泌尿外科、肾内科、肿瘤外科、肿瘤内科、骨科(新、老区医院均开设病区)、产科(整体搬迁)、血液净化室、急诊科,以及放射科、检验科、B超室等医技科室。医院正整合人力、技术等资源,按一院二区管理模式,对老区和新区医院进行一体化运作。肩负着尽最大努力为百姓健康提供优质服务的使命,全院职工秉承着生命无价,健康至上的共同价值观,怀着高度的责任感和使命感,正以饱满的热情、昂扬的精神和坚定的信念,朝着做受人尊敬的仁者;建民众拥戴的医院;创接近国际水平的医疗中心的愿景迈进!南京市高淳人民医院急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

王财庆
true 王财庆 主任医师
好评率:- 接诊量:11 平均响应:-
肝胆胰结石、肿瘤以及胃肠、甲状腺、乳腺、血管等普外科疾病的诊断与治疗。
严建华
false 严建华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外科的常见病和急诊疑难危重疾病的诊治
杨小红
false 杨小红 主治医师
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外科-普通外科
吕冠
false 吕冠 主治医师
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外科-普通外科
徐甜
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待补充
袁晨
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常见消化疾病的诊治
患友问诊

患有高脂血症胰腺炎,想咨询大柴胡汤的适用性。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

食欲不振,体重下降,想了解肠内营养治疗是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

胰腺炎患者康复期,想了解蛋白粉是否可以适量使用。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

有胰腺炎病史,想咨询度拉糖肽是否可以服用

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

胰腺炎恢复期,消化不良,咨询助消化药是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

65岁糖尿病患者,急性扁桃体炎,胰腺炎病史。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

61岁男性,患有食管炎和胃炎,咨询胰胆舒颗粒的使用。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

胰腺炎患者,出院后想咨询适合的蛋白粉补充营养。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

重症血脂胰腺炎出院后,咨询使用复方胰酶片的情况。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50

高甘油三酯胰腺炎患者,现无复发,询问能否服用避孕药。

接诊医生:
  
2024-11-07 07:21:50
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