兰州市中医医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

兰州市中医医院始建于1958年,是兰州市唯一的一所市属二级甲等中医医院。医院在肉芽肿性多血管炎(GPA)等疑难杂症治疗方面具有显著优势,设有专业风湿科,为兰州市重点专科建设单位。医院积极引进现代化医学科技,开展中西医结合治疗,如人工股骨头置换术等,显著提升了综合医疗能力。医院还荣获“全国中医药科技推广工作先进集体”称号,为患者提供优质服务,是GPA等疾病患者的理想选择。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

苏国宗
true 苏国宗 主治医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:99% 接诊量:3.1万 平均响应:15分钟
擅长皮肤科常见疾患如牛皮癣,白癜风,痤疮,湿疹,脂溢性皮炎,急,慢性荨麻疹,脂溢性脱发,过敏性皮炎
周燕基
true 周燕基 主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
妇产科常见病及多发病的诊治,擅长阴道炎,异常子宫出血,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿等妇科内分泌疾病等疾病,妊娠及妊娠相关疾病的诊治
王晶
true 王晶 副主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:- 接诊量:12 平均响应:-
长期从事中医内科诊疗工作,擅长糖尿病、内分泌代谢相关疾病、常见老年疾病的诊治,对于糖尿病及相关并发症的诊疗有较丰富的临床经验,善于运用中医药治疗内科杂病、老年疾患等。
曹志遥
true 曹志遥 副主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
尹氏肛肠第二代传人,师承我国著名肛肠病学家尹伯约教授学习肛肠专业三年,从事肛肠临床近20年,主持完成省级科研两项,发表国家级论文数篇,擅长中西医结合疗法治疗各类肛肠疾病,能够熟练运用微创技术PPH,HCPT?及非手术疗法治疗肛肠疾。
万鸿春
true 万鸿春 副主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:99% 接诊量:5602 平均响应:-
擅长运用中西医结合方法治疗银屑病 痤疮 ,荨麻疹,湿疹 ,带状疱疹, 梅毒尖锐湿疣,性传播疾病,等皮肤病,在二十多年的临床工作中积累了丰富的临床经验。
章光峰
true 章光峰 副主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:97% 接诊量:34 平均响应:-
关节外科 脊柱外科 创伤骨科 顽固性疼痛
李玲
true 李玲 主治医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
皮肤科常见病多发病,带状疱疹、荨麻疹、痤疮、湿疹、银屑病等。
王辉
false 王辉 主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
临床一线工作27年,擅长内外科常见病、多发病、凝难杂症及危重患者的诊断与治疗。
宁雪峰
true 宁雪峰 副主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
2型糖尿病,代谢综合征,痛风,内分泌失调,甲状腺病,甲减,甲亢,咳嗽,自汗等辨证调理。
王莉
true 王莉 主任医师
三级甲等 兰州市中医医院
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
心、脑血管内科疾病的诊疗,包括高血压、冠心病等心脑血管疾病,对脑梗塞等疾病、内分泌、代谢疾病的诊疗也擅长。
患友问诊

宝宝可能患有嗜酸性肉芽肿,症状包括头部抬不起来,已经做了CT扫描,正在接受抗感染治疗,家长担心确诊和治疗问题。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

28号因身体疼痛进行血液检查,结果显示异常指标,伴有疲劳和食欲不振,求助于医生解读结果并提供治疗建议。患者信息:28号疼痛血液检查结果。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

一位高血压和糖尿病患者,最近出现疲劳、头晕、失眠和食欲不振等症状,询问是否可以使用肉桂片改善症状。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

我最近发现皮肤上有血斑,非常痛,站不起来,可能是什么问题?我想知道如何治疗和管理这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

手脚肿胀,晚上更明显,站立或坐着时间长也会加重,患者担心并询问原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

我腿上长了红斑,手有时候会发麻,做了血管炎四项检查,结果显示抗SSA抗体超出标准。请问这是否意味着我患有血管炎?

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

我被诊断为梅杰综合症,已经注射了两次肉毒素,但效果不太明显,吃扩张血管和软化血管的西药后可以暂时睁开眼睛,吃辣的食物或喝酒也能马上睁开眼睛,曾在当地中医和针灸都做过,但一旦停了就又复原了,希望得到更好的治疗建议。患者信息:梅杰综合症患者,已在华西医科大学神内科和绵阳市中心医院神经内科检查过。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

妈妈患有嗜酸性肉芽肿血管炎和高血压,新冠后发烧、咳嗽,呼吸困难,血压高,咨询Paxlovid治疗。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

脸上豆豆一个多月了,有时碰痛,有时出血。患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39

患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:39
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