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视频简介
作者：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
长期洗手消毒导致皮肤干燥皲裂的恢复方法如下：
1、尽量减少这种刺激因素的发生，如能够戴手套尽量戴手套，减少用消毒液洗手的频次。
2、尽量选择刺激性小一点的消毒方式，如有的消毒液里有添加一些润肤成分，我们可以选择这样的消毒液来进行手部的消毒和清洁。
3、当手沾了水或消毒液后，要立马抹上护肤品。
4、如果用以上方法后，我们的皮疹还是比较严重，就需要进行药物的干预了，可以抹上激素软膏，如糠酸、莫米松、卢米松、丙酸倍、他米松等。
5、如果皮炎比较严重，可以抹上激素软膏，在半个小时以后抹上护肤的乳液，我还可以晚上带上纯棉的手套，就类似于封包治疗。
一、新生儿的生理特点：
1. 新生儿呼吸频率较快，约为40-60次/分，以腹式呼吸为主。
2. 新生儿心率波动范围较大，通常在90-160次/分。
3. 新生儿在出生后10-12小时，会排除墨绿色糊样胎便，约2-3天排完，若生后24小时仍不排便，应检查是否有肛门闭锁或消化道畸形。
4. 新生儿通常在生后24小时开始排尿，少数在48小时内排尿，尿量一般为1-3ml/kg.h，如48小时不排尿，应进行进一步检查。
5. 新生儿生后因体内水分丢失较多，会导致体重下降，第5-6天降至最低点（但不超过出生体重的9%），一般7-10天恢复到出生体重。
二、新生儿喂养
出生半小时即可哺喂母乳，以促进乳汁分泌，并预防新生儿低血糖的发生，并提倡按需哺乳（即饿了就喂），配方奶可每3小时哺喂一次，每日7-8次。喂奶后将婴儿竖抱，轻拍背部，以排出咽下的空气，防止溢奶，奶量以奶后安静、不吐、无腹胀和理想的体重增长为标准。（除生理性体重下降外，15-30g/天）出生第一天每次喂15-20毫升的奶量，之后每天会有增加，大概每日一次可以增加10毫升左右，一直到一次可以喝60毫升为止。然后是隔一天每次增加10毫升，达到每次的奶量到90毫升，慢慢地延长夜间喂奶的次数。新生儿到了五、六天时，一天的喂奶次数要减少，可降到5-6次，一天的总奶量达到120毫升/每千克体重。
三、新生儿居家护理
1. 保暖：新生儿居室的温度与湿度应随气候变化调节，冬季室内温度应在20-22°C，湿度以55%为宜，夏季应避免室内温度过高，新生儿不明原因的哭闹，应除外室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适。
2. 补充维生素：足月儿出生后2周开始维生素D400IU/天，早产儿、低出生体重儿、双胎儿，出生后即应补充维生素D800-1000IU/天，3个月后改400IU/天。
三、 皮肤护理：
（1）洗澡：浴室温度应在26-28°C,水温38-40°C，可以用大人的手腕内侧试水温，不凉不热、感觉适宜的温度就是38-40°C，洗澡方式建议盆浴，浴盆内水量需要没过肩部，依次清洁面部、头部、躯干（避开脐带），最后清洗双侧大腿根部，男宝还要注意清洁阴囊下方。
（2）脐部护理：采用自然干燥法护理新生儿脐带断端，即保持清洁、干燥，局部并不使用任何外用制剂，注意事项：首先：处理脐带断端前要清洗双手，其次：清洗脐部后，要使用吸水纱布彻底干燥断端，并暴露在空气中，或用干净的棉布松松的盖住，第三：注意将尿布反折在脐部以下，避免尿便污染，如果发现脐断端沾染了尿便等污物，应立即用清水彻底清洗，第四：避免局部常规使用抗微生物制剂。
（3）润肤剂：润肤剂可用于减轻或治疗皮肤干燥、脱屑、干裂甚至皲裂的状况，每12小时一次，轻柔涂抹于全身，避免有力按摩以免损伤新生儿皮肤。
正确的哺乳含接乳头姿势很重要！乳头皲裂是极易诱发乳腺炎、乳房脓肿的。
急性乳腺炎是产后哺乳期妇女常见疾病，尤其是初产妇更为多见，往往在产后 3——4 周内发生。本病致病菌多数为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。致病菌由于某种原因（主要为乳头皲裂）侵入乳腺管和乳腺组织内，当机体抵抗力下降或治疗不当时，容易急性乳腺炎、乳房炎或脓肿。
一、乳腺炎从发病原因可分为以下几种
- 细菌的侵入：细菌的侵入是引起本病的基本条件之一，没有细菌侵入，就不能形成感染。一般致病菌有乳头皮肤损伤处或乳头乳晕皲裂出进入，沿淋巴管蔓延至乳腺叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中，引起乳房急性乳腺炎。
- 乳汁淤积：由于乳汁营养丰富，是细菌的良好培养基，当致病菌进入乳房内，在淤积乳汁这样一个“良好营养环境”中，迅速生长繁殖。所以，乳汁的淤积并细菌的入侵是引起急性乳腺炎的两个重要因素，缺一不可。细菌直接侵入乳管，上行至小叶，停留在滞积的乳汁中，生长繁殖而引起急性乳腺炎。若治疗不及时或处理不当，继续扩散至乳腺实质以外的脂肪、纤维组织中，引起急性乳房炎，当炎症局限化脓而称为乳房脓肿。
二、乳汁淤积的原因：
- 缺乏哺乳经验：无哺乳经验的初产妇，哺乳时往往不能做到乳汁有效排空，或乳汁分泌多，而婴儿食量小，使乳汁淤积。
- 乳头畸形：各种原因导致乳头内陷，婴儿含接乳头困难，吮吸不方便，使乳汁不能吸尽，造成瘀滞。
- 乳头皲裂：乳头皲裂后引起哺乳是疼痛，由于产妇拒绝或减少哺乳，不能将乳汁充分吸出，致使乳汁淤积。因不能充分哺乳，婴儿摄食不足，其吮吸更猛，有使乳头皲裂加重，形成恶性循环。
三、产后其他部位感染的并发症：
- 乳房其他部位 简单判定颈椎第几节有问题：
- 颈椎 1-2 椎：头痛、头晕、头昏
- 颈椎 2-3 椎：头昏、咽部不适、后背酸胀
- 颈椎 3-4 椎：颈部疼痛、肩胛骨酸胀、肩关节障碍
- 颈椎 5-6 椎：颈、肩、上肢酸痛、拇指、食指、中指麻木
- 颈椎 6-7 椎：颈、肩、上肢酸痛、4.5 手指麻木。
- 颈椎有症状，赶紧治疗，越早治疗越好。 形成菌血症，细菌有血液循环至乳房，引起发病。
临床上经常碰到手足皲裂的患者，有些裂口又深又疼，每年都发，尤其是冬天。
我们先来认识一下，什么是手足皲裂？
手足皲裂是由各种原因导致的手足部位皮肤干燥和皲裂，伴有疼痛，严重者可影响日常生活。
通常表现为手掌、足跟、足趾外侧等角质层厚的地方或经常摩擦的部位，出现深浅、长短不一的裂隙，自觉症状可从无任何感觉到轻度刺痛到中度触痛到灼痛。
防患于未然是关键，否则皲裂一旦形成，就不易治愈。
- 保持手足部位皮肤的干净卫生，冬季外出时可使用油脂保护(如凡士林、硅油乳膏、维生素 E 霜等)，并加强保暖；
- 如果合并足癣、湿疹、鱼鳞病等，应积极治疗原发病；
- 外用尿囊素乳膏可除去角质，刺激上皮增生，减轻疼痛。以上用药建议先用刀片将角质厚处削薄后再外用药物，效果更佳。
前列腺液检查常见的异常指标及相关治疗如下：
一、卵磷脂小体减少
1. 异常指标：正常情况下，前列腺液中卵磷脂小体丰富，均匀分布满视野。如果卵磷脂小体减少，提示可能存在前列腺疾病。
2. 可能原因：
• 前列腺炎：尤其是慢性前列腺炎，炎症导致前列腺分泌功能下降，卵磷脂小体减少。
3. 治疗方法：
• 一般治疗：避免久坐、憋尿、酗酒、辛辣饮食等不良生活习惯。适当运动，规律性生活，保持心情舒畅。
• 药物治疗：
• 抗生素：如果是细菌性前列腺炎，根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。
• 非甾体抗炎药：缓解疼痛和炎症。
• α-受体阻滞剂：改善排尿症状，如坦索罗辛等。
• 植物制剂：如普适泰等，对前列腺炎有一定的治疗作用。
• 物理治疗：如温水坐浴、前列腺按摩、热疗等，可以促进前列腺局部血液循环，缓解症状。
二、白细胞增多
1. 异常指标：正常前列腺液中白细胞较少，每高倍视野一般不超过 10 个。如果白细胞增多，超过正常范围，提示可能有炎症。
2. 可能原因：
• 前列腺炎：细菌、非细菌性前列腺炎均可导致白细胞增多。
3. 治疗方法：
• 与卵磷脂小体减少的治疗方法类似，根据病情选择合适的药物和物理治疗。
三、红细胞增多
1. 异常指标：正常前列腺液中红细胞较少，每高倍视野一般不超过 5 个。红细胞增多可能提示前列腺有出血情况。
2. 可能原因：
• 前列腺按摩手法过重。
• 前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌等疾病也可能引起红细胞增多。
3. 治疗方法：
• 如果是按摩手法过重引起的，一般无需特殊治疗，可休息一段时间后复查。
• 如果是由疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗，如治疗前列腺炎、处理前列腺结石或前列腺癌等。
四、pH 值异常
1. 异常指标：正常前列腺液 pH 值为 6.3 - 6.5。pH 值升高可能提示前列腺炎症。
2. 治疗方法：
• 主要是针对前列腺炎进行治疗，随着炎症的改善，pH 值可能恢复正常。
总之，前列腺液检查异常需要结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断，制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，定期复查，以确保病情得到有效控制。
以下是一些尿液检查常见的异常指标及相关治疗方法：
一、尿蛋白
1. 异常指标：正常情况下，尿液中蛋白含量极少，定性试验为阴性。若定性试验为阳性或定量超过一定范围，则为异常。
2. 可能原因：
• 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等。
• 全身性疾病累及肾脏：如糖尿病肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮肾炎等。
• 生理性因素：剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等可出现一过性蛋白尿。
3. 治疗方法：
• 针对病因治疗：如治疗肾脏原发疾病、控制血糖血压等。
• 饮食调整：低盐、优质低蛋白饮食。
• 根据病情可能需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。
二、尿潜血
1. 异常指标：正常尿液中一般无红细胞，潜血试验为阴性。若潜血试验阳性，则表示尿液中有红细胞破坏后释放的血红蛋白等物质。
2. 可能原因：
• 泌尿系统疾病：如泌尿系统结石、感染、肿瘤、肾炎等。
• 全身性疾病：如血液病、自身免疫性疾病等。
3. 治疗方法：
• 明确病因后进行针对性治疗，如排石、抗感染、抗肿瘤、治疗肾脏疾病等。
三、尿白细胞增多
1. 异常指标：正常尿液中白细胞较少，若高倍视野下白细胞数量超过一定范围则为异常。
2. 可能原因：
• 泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等。
• 邻近器官炎症蔓延：如前列腺炎、阴道炎等。
3. 治疗方法：
• 抗感染治疗：根据病情选择合适的抗生素。
• 多饮水，促进尿液排泄。
四、尿葡萄糖
1. 异常指标：正常情况下，尿液中葡萄糖含量极少，定性试验为阴性。若定性试验为阳性，则为异常。
2. 可能原因：
• 糖尿病：血糖升高超过肾糖阈，导致尿糖阳性。
• 肾脏疾病：如肾小管功能受损等。
• 妊娠等特殊生理状态。
3. 治疗方法：
• 若为糖尿病，需控制血糖，包括饮食控制、运动、药物治疗等。
• 治疗肾脏疾病。
五、尿酮体
1. 异常指标：正常情况下，尿液中酮体含量极少，定性试验为阴性。若定性试验为阳性，则为异常。
2. 可能原因：
• 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时可出现。
• 长期饥饿、剧烈呕吐、腹泻等。
3. 治疗方法：
• 糖尿病酮症酸中毒需积极补液、胰岛素治疗等。
• 纠正饥饿、呕吐、腹泻等诱因。
以下是一些常见的精液检查异常指标及相关治疗方法：
一、精子数量少（少精症）
1. 异常指标：精子浓度低于正常范围（每毫升精液中精子数量少于 1500 万个）。
2. 可能原因：
• 内分泌因素：如促性腺激素分泌不足等。
• 精索静脉曲张。
• 生殖系统感染。
• 不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等。
• 接触有害物质，如放射线、化学物质等。
3. 治疗方法：
• 针对病因治疗：如治疗内分泌疾病、手术治疗精索静脉曲张等。
• 改善生活方式：戒烟限酒、规律作息、适度运动、避免高温环境等。
• 药物治疗：可使用促性腺激素、抗氧化剂等药物。
二、精子活力低（弱精症）
1. 异常指标：前向运动精子比例低于正常范围（通常前向运动精子比例应不少于 32%）。
2. 可能原因：
• 精索静脉曲张。
• 感染因素，如附睾炎、前列腺炎等。
• 免疫因素。
• 内分泌异常。
• 不良生活习惯。
3. 治疗方法：
• 病因治疗：如治疗感染、手术治疗精索静脉曲张等。
• 药物治疗：使用促进精子活力的药物，如左卡尼汀等。
• 辅助生殖技术：如果自然受孕困难，可以考虑采用人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。
三、精子畸形率高（畸形精子症）
1. 异常指标：正常形态精子比例低于正常范围（通常正常形态精子比例应不少于 4%）。
2. 可能原因：
• 不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等。
• 接触有害物质。
• 内分泌因素。
• 泌尿生殖道感染。
• 精索静脉曲张。
3. 治疗方法：
• 改善生活方式：戒烟限酒、避免接触有害物质等。
• 治疗相关疾病：如治疗感染、精索静脉曲张等。
• 药物治疗：可使用抗氧化剂等药物。
四、精液不液化
1. 异常指标：精液射出后超过 60 分钟仍未液化。
2. 可能原因：
• 精囊炎、前列腺炎等生殖系统感染。
• 缺乏微量元素，如锌等。
• 内分泌异常。
3. 治疗方法：
• 治疗原发病：如治疗感染等。
• 补充微量元素：可适当补充锌等微量元素。
• 中药治疗：一些中药方剂可能有助于改善精液液化情况。
需要注意的是，精液检查结果受多种因素影响，一次检查异常并不一定代表真正的问题。如果发现精液检查异常，应在医生的指导下进行进一步检查和治疗。
分析精液检查报告可以从以下几个方面入手：
一、精液量
正常精液量为 2—6 毫升。如果精液量过少，可能提示射精管阻塞、逆行射精等问题；精液量过多，可能与附属性腺功能亢进有关。
二、外观
正常精液呈灰白色或略带黄色。如果精液呈红色或褐色，可能是血精，提示有精囊炎、前列腺炎等疾病。
三、液化时间
正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经 15—30 分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体。如果液化时间超过 60 分钟，称为精液不液化，可能影响精子的活动能力。
四、酸碱度（pH 值）
正常精液的 pH 值为 7.2—8.0。pH 值过高或过低都可能影响精子的活动和代谢。
五、精子浓度
通常每毫升精液中精子数量应不少于 1500 万个。精子浓度过低可能导致不育。
六、精子活力
分为前向运动（PR）、非前向运动（NP）和不动（IM）三种。正常情况下，前向运动精子比例应不少于 32%，总活力（PR+NP）不少于 40%。精子活力低下会影响受孕几率。
七、精子形态
正常形态精子比例应不少于 4%。畸形精子比例过高可能与某些疾病、不良生活习惯或环境因素有关。
八、其他指标
1. 白细胞：正常精液中白细胞数量较少，如果白细胞增多，可能提示有生殖道感染。
2. 圆细胞：包括未成熟的生精细胞和白细胞等，如果圆细胞数量过多，也可能提示有问题。
最后，如果你对精液检查报告有任何疑问，应及时咨询专业的医生，他们可以结合你的具体情况进行综合分析和诊断。
以下为近30天各位老师的解决方案率数据，可做参考。
为方便检索，以下为姓名首字母进行排序
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