南阳市第二人民医院分离[转换]性障碍推荐专家

简介:

南阳市第二人民医院,国家三级甲等医院,集中西医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,是城乡居民医保、工伤保险和各类商业保险定点医院。医院拥有70多个临床、医技科室,包括省级重点专科——心血管内科,市级重点专科如儿科、妇产科等。医院设有多个市级重点实验室,如南阳市神经病学重点实验室。医院产科系统开放床位200张,开展人性化分娩方式,提高阴道分娩率,并设有产后盆底筛查和康复治疗。此外,医院对分离性障碍等精神障碍患者也有丰富的治疗经验,致力于为患者提供高质量诊疗服务。南阳二院始终秉持“让群众在家门口享受到最好的医疗救治”的宗旨,用心守护患者生命健康。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

叶纪伟
true 叶纪伟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2.1万 平均响应:15分钟
早泄、阳痿、包茎包皮过长及包皮手术、精索静脉曲张、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男科疾病;肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、血尿、肾上腺、肾囊肿等泌尿外系疾病!
刘瑕
true 刘瑕 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1229 平均响应:2小时
本人善长对高血压病,脑血管病,脑供血不足,眩晕症,高脂血症,脑动脉粥样硬化,失眠症,抑郁症,脑梗塞的预防,治疗有一定的临床经验。
白涛
true 白涛 主治医师
好评率:99% 接诊量:260 平均响应:15分钟
脂肪性肝病,肝损伤,病毒性肝炎,反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,慢性胃炎,慢性结肠炎,消化道肿瘤,慢性胆囊炎,胆囊结石等
袁磊
false 袁磊 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眩晕
李园
true 李园 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
前列腺增生、肾结石、输尿管结石的腔内治疗;肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与腹腔镜微创治疗;先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄、重复输尿管、马蹄肾等疾病的微创成形术;复杂尿路感染、包皮过长的治疗有丰富经验。
王学祥
true 王学祥 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
反流性食管炎,慢性胃炎,肝炎,结肠炎,胆囊炎。
徐良
true 徐良 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、急性肢体动脉栓塞、髂静脉压迫综合征、先心封堵、肠系膜动脉、肾动脉、锁骨下动脉狭窄、布加氏综合征、大隐静脉曲张、血管瘤、淋巴水肿等疾病的治疗及预防工作。并积极进行联合外科手术的杂交技术的研究和应用工作。
李金乾
true 李金乾 副主任医师
好评率:80% 接诊量:5 平均响应:-
肾上腺肿瘤、肾肿瘤的微创治疗,泌尿系结石的微创治疗,前列腺增生电切及激光切除等,擅长腹腔镜下肾上腺肿瘤切除、肾脏根治性切除术、腔内泌尿外科手术。运用中医药治疗男性性功能障碍,性传播疾病、男性不育症、前列腺炎、前列腺增生等男科疾病。
徐冰
true 徐冰 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:15分钟
专科治疗不孕不育,尤其擅长治疗月经不调、带下病、妇科炎症、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、更年期综合征等妇科疑难杂症。
屠俊杰
true 屠俊杰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:20小时
擅长腹腔镜及单孔腹腔镜技术。急性阑尾炎、腹股沟疝、胆囊结石、胆囊息肉、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等规范化根治手术及综合治疗;消化道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、腹部外伤等外科急腹症;肥胖症、糖尿病的外科手术治疗。股疝、腹壁切口疝、脐疝、造口旁疝等腹外疝;膈疝、闭孔疝等腹内疝;结直肠肛门功能性疾病(如慢性便秘)的检查、诊断及外科治疗;体表肿瘤及腹腔、腹膜后肿瘤;
患友问诊

精神状态异常,分不清现实与幻想,疑虑自己可能患有精神分裂症或分离转换障碍。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

患者询问是否能治愈癔症,担心长期发作和用药对身体的影响,以及与精神分裂症的区别。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

孩子11岁,被吓到后出现走路不稳、抖动、失眠等症状,疑似分离转换障碍。患者女性11岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

配偶代患者咨询,患者有分离转换障碍,心情烦躁,想发脾气,已服用欧兰宁一年多,询问是否可以继续开具处方。患者男性41岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

分离转换障碍患者,服用盐酸安非他酮病情稳定,现需购买鲁拉西酮片。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

浑身无力,睡眠颠倒,求诊心理科。患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

分离转换障碍,用药咨询患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

表妹昨晚开始说胡话,情绪低落,无既往病史,求诊断。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

孩子中考后突然不说话,心理评估正常,考虑是否有分离转换障碍?患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49

15岁女孩,焦虑抑郁症状加重,全身抖动,情绪不稳定,求医问诊。患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:08:49
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