肇庆市中医院急性中耳炎推荐专家

简介:

肇庆市中医院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院，以中医中药和中西医结合为特色，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院现有职工234人，其中包括省名老中医梁剑波、肇庆市名中医陈炳均等50多名高、中级医疗技术骨干。医院设有13个专科，病床210张，以中医之精萃，运用独特的医疗技术，赢得了社会的广泛赞誉。在耳鼻喉科领域，肇庆市中医院对中耳炎等疾病的治疗具有显著的专业优势，特别是对儿童中耳炎的治疗，采用中西医结合的方法，疗效显著。医院将不断努力，为弘扬医学，保障人民健康，为治疗中耳炎等疾病作出新的贡献。肇庆市中医院，您的健康守护者，值得信赖！中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 谭颖主任医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：2.7万平均响应：15分钟

各种急慢性皮肤病，如荨麻疹、湿疹、毛囊炎、带状疱疹、痤疮、白癜风等。

true 梁玉莲副主任医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：6123 平均响应：15分钟

脾虚、肾虚、气血两虚、内分泌失调、月经不调（月经量少，月经量多，月经先期，月经后期，先后不定期，闭经，痛经）、附件炎，阴道炎，白带异常，外阴瘙痒，异味，卵巢囊肿，子宫内膜炎，盆腔炎，更年期综合症，多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫颈糜烂，子宫肌瘤，产后调理等，擅长综合调理

true 李艳梅副主任医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：1910 平均响应：15分钟

擅长中西结合治疗妇产科疾病，妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎，不孕不育，先兆流产，月经不调，孕期保健，孕前体质调理，更年期综合征等

true 黎成成主治医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：5015 平均响应：15分钟

运动损伤，四肢骨折，四肢创伤，老年骨病等多种骨科疾病，对骨科常见病和多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验，对神经外科的常见病和多发病，神经重症疾病也有丰富的临床治疗经验。

true 冯连滔副主任医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：100% 接诊量：8 平均响应：-

擅长心血管系统及呼吸系统疾病

true 陈洁玲主治医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：1885 平均响应：30分钟

中西医结合治疗呼吸系统、消化系统疾病，尤以治疗感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、腹痛泄泻、厌食、积滞、疳症、汗证、手足口病等疾病的疗效显著。对儿童保健也有一定研究。

true 陈润祺主治医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

骨关节病、颈肩腰腿痛、创伤骨科

true 曾海恩主治医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：2870 平均响应：30分钟

常见皮肤病、性病的中西医治疗

true 殷子敬主治医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：100% 接诊量：18 平均响应：-

擅长骨科各类疾病的诊断和治疗，尤其是关节炎、顽固性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、各类四肢创伤

true 陆婵丽主治医师

三级甲等肇庆市中医院

好评率：99% 接诊量：1.0万平均响应：30分钟

霉菌性阴道炎（外阴瘙痒，白带量多，豆腐样分泌物），细菌性阴道炎（白带色黄，有异味），盆腔炎（腹痛、腰痛），避孕（避孕药的服用方法、副作用），人流（残留，出血），药流（残留，出血），人乳头瘤病毒感染（Hpv），宫颈低级别病变，宫颈高级别病变，TCT解读，先兆流产（流血，褐色分泌物），稽留流产（没有胎心胎芽），多囊卵巢综合症（月经失调，不孕，排卵障碍），月经过多，月经过少，卵巢囊肿，子宫肌瘤，月经失调，痛经，不孕，输卵管堵塞（造影解读）……

接诊医生：

2024-11-17 17:49:54

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。