龙岩市第二医院原发性痛风推荐专家

简介:

福建省龙岩市第二医院,作为一所历史悠久、综合实力强大的大型综合性三级医院,不仅秉承着救死扶伤的宗旨,更在痛风(Gout)这一嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病治疗领域取得了显著成绩。医院设有痛风(Gout)专科,该科室医生阵容强大,拥有{{query}}位专业医生,为患者提供精准诊断和个性化治疗方案。 痛风(Gout)专科推荐专家众多,其中包括{{query}}等知名专家,他们凭借丰富的临床经验和精湛医术,为痛风(Gout)患者带来了福音。该科室还专注于痛风(Gout)相关疾病的研究,如急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等。 福建省龙岩市第二医院痛风(Gout)专科,作为医院的重要科室之一,始终坚持“以人为本,患者至上”的服务理念,不断提升医疗技术水平,为痛风(Gout)患者提供优质、高效的医疗服务。在这里,痛风(Gout)患者可以享受到以下服务: 1. 福建省龙岩市第二医院痛风(Gout)专科医生团队为您提供专业、贴心的诊疗服务; 2. 推荐专家{{query}}等知名专家,为您提供一对一的诊疗建议; 3. 科室专注于痛风(Gout)相关疾病的研究,为患者提供全面、精准的治疗方案; 4. 医院拥有一流的进口诊疗设备,如128排螺旋CT、核磁共振等,确保诊断的准确性; 5. 全省一流、全市第一的腔镜一体化手术室,为患者提供安全、舒适的手术环境。 福建省龙岩市第二医院痛风(Gout)专科,致力于为广大痛风(Gout)患者提供全方位、高品质的医疗服务,为您的健康保驾护航。痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,(一)一般治疗 控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄入;每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 (二)高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1.排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者;当内生肌酐清除率<30ml/min时无效;已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol(600mg)时不宜使用;用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3~6g/d;剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物:①苯溴马隆(benzbromarone):25~l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能;少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺):初始剂量为0.25g,每日2次;两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5%的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2.抑制尿酸生成药物别嘌呤醇(allopurinol)通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2~4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3.碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3~6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 (三)急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1.秋水仙碱(colchicine)治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法:初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6~8mg/d。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2~3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40%~75%,如出现上述不良反应及时调整剂量或停,化脓性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点:均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点:创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点:反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点:表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点:焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

彭明健
true 彭明健 主任医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:99% 接诊量:6.4万 平均响应:15分钟
前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎)、阳痿(勃起功能障碍、补肾壮阳)、早泄、梅毒、淋病(生殖器疱疹、梅毒、外阴溃疡、尖锐湿疣、软下疳、花柳病、解毒)、尖锐湿疣等
陈婷婷
true 陈婷婷 副主任医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:100% 接诊量:1.0万 平均响应:2小时
擅长手足癣,股癣,灰指甲等真菌性疾病,皮炎湿疹、荨麻疹等过敏性疾病。 痤疮、玫瑰痤疮、雀斑、纹身、白癜风等损容性疾病的激光治疗。 带状疱疹、单纯疱疹等病毒性疾病。 皮肤肿物切除及甲沟炎等外科手术治疗。 梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性病的诊治。
吴伟宝
true 吴伟宝 主治医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:99% 接诊量:2.1万 平均响应:-
普通内科性疾病的诊疗和血管及非血管性疾病的微创诊疗
郑文富
true 郑文富 主任医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:100% 接诊量:348 平均响应:15分钟
脑血管疾病,帕金森,头晕头痛,癫痫,中枢神经系统感染等
沈秋荣
true 沈秋荣 副主任医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胸部良、恶性疾病(贲门、食管、肺及纵膈)的诊断及胸部疾病的微创手术。
丘毅龙
true 丘毅龙 主治医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:100% 接诊量:7644 平均响应:15分钟
痤疮,面部皮炎,荨麻疹,湿疹,白癜风,灰指甲,脱发等皮肤病及性病的诊断及治疗,激光美容诊断及治疗。
陈巧慧
true 陈巧慧 副主任医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤及妇科肿瘤的化疗、靶向及免疫治疗。
王纪煌
false 王纪煌 副主任医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤放射治疗及化疗免疫靶向等综合治疗
张林香
true 张林香 主治医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:100% 接诊量:1.4万 平均响应:-
擅长中西医结合治疗皮肤科常见病多发病,如痤疮(青春痘)、荨麻疹、湿疹、手足癣、带状疱疹等。 激光美肤治疗,如光子嫩肤、激光祛色斑、点阵激光治疗等
林英发
true 林英发 主治医师
三级其他 龙岩市第二医院
好评率:99% 接诊量:2282 平均响应:15分钟
湿疹(特应性皮炎)、痤疮、皮炎(激素依赖性皮炎等)、银屑病、荨麻疹、病毒性皮病(带状疱疹、带状疱疹、各种病毒疣、病毒诊)、真菌感染(体癣等)、白癜风、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、细菌感染皮病(甲沟炎、毛囊炎、疖肿等)、各种大疱性皮肤病、自身免疫性疾病等等 激光美容、瘢痕、皮肤肿物 性病(梅毒、艾滋病、淋病等)
患友问诊

患者因尿酸高痛风寻求药师咨询,关注年龄对用药的影响及药物效果。

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

患者右脚大拇指关节持续疼痛一周,局部略有肿胀,考虑痛风发作可能。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

我有痛风,心跳慢,心率不齐,想知道如何治疗和调整生活方式?患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

关节疼痛,疑似痛风

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

脚趾肿痛,未受伤,疼痛逐渐加重,影响行走。疑似痛风,需做检查明确诊断。患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

痛风症状出现,寻求治疗建议。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

31岁患者痛风发作,咨询用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

患者脚背受力时出现胀痛,慢走则无痛感。没有受伤或碰撞历史,疼痛突然发生。考虑可能原因包括受寒、劳损以及痛风。患者男性41岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

右脚脚面疼痛一周,无剧烈运动,怀疑疲劳导致的踝关节韧带损伤,需排除痛风可能。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44

久坐后腿部疼痛,有痛风史,询问治疗方法。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-06 08:46:44
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