南阳市中医院左肾静脉受压综合征推荐专家

简介:

河南省XX医院始建于1983年,历经三十余年的发展,已成为一所集医疗、教学、科研、康复为一体的综合性医院。医院占地25148平方米,拥有急诊楼、门诊楼、内科楼、外科楼等建筑群,并配备1.5T光纤磁共振、CT等先进诊疗设备。医院拥有一支技术力量雄厚的医护团队,其中包含众多知名中西医专家,如胡桃夹综合征治疗领域的权威专家。医院开设急诊、心病、脑病、肿瘤、肾病、老年病、儿科、骨伤、妇产等22个优势病区,以及针灸推拿、乳腺病、皮肤病等30多个特色专科,其中儿科和老年病科为国家级重点专科。医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,尤其是在胡桃夹综合征等疾病治疗方面具有显著的专业优势。胡桃夹综合征是左肾静脉走行中被挤压所致的临床综合征,因其影像学表现类似胡桃夹而得名。,左肾静脉走行中受到挤压所致,主要为左肾静脉穿行于腹主动脉与肠系膜上动脉之间时受压。 正常情况下,腹主动脉与肠系膜上动脉之间夹角为45~60度,动脉之间被肠系膜脂肪、淋巴结、腹膜和神经纤维丛等组织填充,左肾静脉穿行期间可不致受压。 胡桃夹综合征时,患者腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角小于16度,使左肾静脉受压,导致深静脉内血流速度下降、受压部位远端静脉扩张,严重时可出现相应的症状。,肾,保守治疗 适用于存在反复发作的镜下血尿或间断性、短时无痛肉眼血尿,但无贫血、腰痛的儿童患者。 等待儿童成长发育,遵医嘱定期复查,多数儿童可自行缓解。 手术治疗 适应证 18岁以下儿童保守治疗2年,或成人保守治疗6~12个月,症状无缓解或加重者。 出现贫血、腰肋痛及精索静脉曲张等情况,反复出现乏力、头痛、焦虑等症状,影响工作或生活者。 发生肾功能损害,且已排除其他原因者。 手术目的 解除左肾静脉压迫,改善肾静脉等血流情况。 手术方法 包括左肾静脉下移-下腔静脉端-侧吻合术、自体肾移植、肠系膜上动脉切断再植术、介入手术、左生殖静脉-腔静脉吻合术、左生殖静脉-髂外静脉吻合术(分流术)、左肾静脉-下腔静脉-自体大隐静脉旁路术、左肾静脉外支架置入术等。,外伤引起的左肾、左侧肾血管损伤 相似点:都会出现血尿、腰痛等症状。 不同点:外伤引起的肾损伤多有明确的外伤史,多见于腰腹部外伤。血尿、腰痛可在外伤后立即出现,超声检查等可发现肾、肾血管损伤。通过病史、临床表现、超声检查等可以鉴别。 急性肾小球肾炎 相似点:都会出现血尿等症状。 不同点:急性肾小球肾炎多有β-溶血性链球菌感染的病史,可出现水肿、肾功能异常等情况。通过病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等可以鉴别。 肾细胞癌 相似点:都会出现血尿,伴或不伴腰痛。 不同点:左肾细胞癌多见于中老年人,一般为间歇、无痛性肉眼血尿,还可有腰部钝痛或隐痛。肿瘤较大时,可触及腹部肿块。CT检查可显示肿瘤的部位、大小等,可以鉴别。 泌尿系结石 相似点:都会出现血尿、腰痛等症状。 不同点:泌尿系结石可出现在尿路的任何部位,腰痛多为绞痛。通过病史、临床表现、影像学检查等可以鉴别。 泌尿系感染 相似点:都会出现血尿、腰痛等症状。 不同点:泌尿系感染还会出现发热、头痛、尿液混浊或性质改变等症状,尿中可见白细胞。通过病史、临床表现、实验室检查等可以鉴别。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 尿常规检查 检查尿中红细胞及形态、尿蛋白、尿钙等。 可出现尿中红细胞增多(>3/HP)且形态多正常,直立性蛋白尿(卧床时尿蛋白阴性,直立位脊柱背伸站立半小时尿蛋白阳性)。 可以鉴别是否为肾小球疾病引起的血尿(可有红细胞形态异常)。 注意事项:检查时应留取清洁中段尿,即先排出一部分尿液,然后用尿杯接尿,再排完剩余尿。 血生化检查 检查血肌酐、尿素氮等。 可以排除肾功能异常等情况。 注意事项:门诊检查前须保持空腹,即禁食至少8小时。 影像学检查 腹部超声检查 检查肾、肾静脉等腹腔器官的形态、结构等情况。 可了解肾静脉是否出现受压、扩张。 注意事项 检查前按照医生要求暴露腹部。 检查时会在检查部位皮肤涂抹耦合剂。一般情况下,耦合剂对皮肤没有损伤。 检查时按照医生要求保持固定姿势,避免乱动。 检查后可将耦合剂用纸巾擦除。 CT和磁共振成像(MRI)检查 检查肾、肾静脉等腹腔器官的形态、结构等情况。 可了解肾静脉是否出现受压、扩张。 注意事项 CT检查前须去除检查部位的饰品或金属物品,如皮带等。 MRI检查前应去除含有金属材质的物品,以及电子产品、磁卡等;如体内装有钢板、植入式起搏器等医疗器械,应提前告知医生。 可能会注射对比剂,如对对比剂过敏应提前告知医生。 肾静脉造影 可以查看血管的动态情况,明确血管受挤压的部位等。是本病诊断的“金标准”。 注意事项 检查前须明确告知医生既往疾病、服用的药物,并按照医生要求停用某些药物。 检查时按照医生要求躺好,避免乱动。如有不适及时告知医生。 检查后按照医生要求活动,避免过度活动穿刺部位。 检查后穿刺部位如出现出血、疼痛不断加重,须及时告知医生。 下腔静脉和左肾静脉测压 测量下腔静脉和左肾静脉的血压。 可以发现左肾回流障碍,左肾静脉压与下腔静脉存在压力差。 膀胱镜 肉眼血尿时可见左侧输尿管喷血。 注意事项:检查时按照医生要求保持体位,避免乱动。 病理检查 通过穿刺取肾组织,并通过显微镜观察。 肾组织正常或有轻微病变。可用于排除肾脏病引起的血尿。,。

刘海
true 刘海 主任医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:15分钟
复发性痔、高位肛痿、直肠脱垂、顽固性便秘、溃疡性结肠炎、放射性肠炎、结直肠癌,晚期直肠癌及小儿脱肛、先天性肛门闭锁、肛门畸形、结直肠息肉的治疗。
申广生
true 申广生 副主任医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
小儿发热,慢性咳嗽,反复呼吸道感染,反复扁桃体炎,腺样体炎,肺炎,哮喘,厌食,腹泻,顽固性便秘,反复口腔溃疡,抽动症,多动症,过敏性紫癜,肾病,癫痫,脑炎,各种疑难杂症。
司胜林
true 司胜林 副主任医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
发热咳痰喘,反复呼吸道感染(免疫力低下、经常感冒、咳痰喘轻重反复久治不愈),哮喘、气道高反应,慢阻肺,扁桃腺肿大不消,咽部不适,咽臭,喉炎,喑哑,喉息肉,鼻炎鼻窦炎鼻息肉、打鼾、鼻后滴漏综合征(频繁清嗓子),头晕,头痛,面瘫,眼眶痛,眼肌痉挛,睑缘赤烂,胬肉攀睛,血灌瞳仁,厌食纳差,呕吐,口疮反复发作,胸腹部闷窒不适排气障碍,腹痛,腹泻,痛泻,便秘,便血,痢疾,夜啼,失眠,健忘,虚烦,多寐,心肌炎,多汗、心慌气短、心律失常、反复长叹气,水肿,血尿经久不消,肾病(蛋白尿经久不消),白天尿频、夜间遗尿、咳嗽时尿裤,多动症、抽动症,急惊风,癫痫,紫癜,荨麻疹(风疙瘩、痒水疱),湿疹,手足脱皮,怕风怕冷怕阴雨,周身困痛、麻木、异物爬行,各部位囊肿、脓包、坏疽、暗疮。
张慧珍
true 张慧珍 副主任医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:100% 接诊量:117 平均响应:-
中医内科及中医妇科常见病的中西医治疗。中医养生保健咨询。
李生玉
true 李生玉 副主任医师
三级其他 南阳市骨科医院
好评率:100% 接诊量:70 平均响应:-
四肢创伤骨科,骨肿瘤的诊断和治疗。擅长微创手术治疗!
周楠
true 周楠 主治医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛周湿疹,肛周坏死性肌膜炎,老年便秘,顽固性便秘,炎症性肠病,结直肠恶性肿瘤等
李祎
true 李祎 主治医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
诊治银屑病,白癜风,慢性过敏性疾病,皮肤血管炎,严重痤疮,扁平疣,皮肤肿瘤及儿童皮肤病,对血管瘤,瘢痕,皮肤斑痣和激光美容经验丰富
汪帆
false 汪帆 主治医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿专业(如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、压力性尿失禁、肾上腺肿瘤、肾囊肿、输尿管狭窄、先天输尿管畸形、精索静脉曲张、隐睾等部位病变的微创治疗;尤擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤相关疾病微创治疗的优势特色专业。
刘旭
true 刘旭 主治医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
肛肠疾病,痔疮,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,便血,便秘,肛门肿物,肛周瘙痒,肛门坠胀,肛窦炎、肛乳头肥大、溃疡性结肠炎、直肠炎,直肠癌,骶尾部藏毛窦等
孙京
true 孙京 主治医师
三级甲等 南阳市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长泌尿外科常见病,多发病的诊断与治疗,对于泌尿系感染,泌尿系结石,肿瘤,前列腺增生,前列腺癌的药物及手术治疗有独到见解,对于男性阳痿早泄,无精少精症治疗积累一定经验。
患友问诊

尿潜血和尿蛋白,胡桃夹现象,尿酸高,饮食控制困难。患者男性15岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

我有双侧精索静脉曲张,不能久站,睾丸发热、胀痛,站久腰也酸。想了解胡桃夹肾静脉手术的技术成熟度、并发症及生活建议。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

孩子八岁时有潜血和尿蛋白阳性,父亲也有尿潜血,最近又出现了尿蛋白阳性,是否需要进一步检查?患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

尿潜血,红细胞形态异常,疑似肾炎,是否需要治疗?患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

我在体检中发现左肾静脉胡桃夹综合征2+,并且有胃不适和吃药会吐的症状,想知道这是否有关联?患者女性65岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

张女士的孩子发烧住院,同时检测出左肾静脉受压和C反应蛋白升高。她想了解这些情况是否严重以及如何处理。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

我有血尿现象,尤其是在运动后,身高160cm,体重偏轻,想知道是否与体型有关?患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

患者因隐血情况咨询肾内科医生,医生详细了解病情后,考虑隐匿性肾炎可能性大,建议完善相关检查以排除其他可能性。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

患者因疑似肾炎症状咨询医生,经了解患者身高165cm,体重50kg,有双侧腰痛症状,无血尿和蛋白尿,肾功能正常。彩超提示左肾静脉受压。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24

我一提重物就会出现尿血,最近才开始出现,身高1.65米,体重110斤,想知道可能的原因和建议。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-07 03:29:24
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