于都县人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

于都县人民医院成立于1935年，是一所集医疗、保健、教学、科研为一体的三级综合性医院。医院是国家卫健委认定的“全面提升县级医院综合能力”试点医院，与北京大学人民医院、中山大学中山眼科中心等知名医院签订帮扶协议，医疗技术水平不断提升。医院设有75个科室，其中耳鼻喉科是重点科室，对耳炎等疾病的治疗具有丰富经验。2022年，医院整体搬迁至贡江新区，购置了先进的医疗设备，如3.0TuMR、128排256层高端螺旋CT等，为患者提供精准的诊疗服务。医院还建立了“智慧药房”和5G远程会诊系统，为患者提供便捷的医疗服务。在耳炎等疾病的治疗方面，于都县人民医院凭借专业的医疗团队和先进的设备，为患者提供优质的诊疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 刘俊游副主任医师

三级其他于都县人民医院

好评率：99% 接诊量：7556 平均响应：30分钟

发热病人，乙肝，艾滋病，肺结核，新冠肺炎等传染病

true 范秤来副主任医师

三级其他于都县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长消化系统疾病的诊治，如消化性溃疡，幽霉螺杆菌感染，功能性胃肠病，胃肠道息肉的内镜下治疗，溃疡性结肠炎，克罗恩病，肝功能异常的诊治，胆道，胰腺疾病的诊治等。

false 何志鹏住院医师

三级其他于都县人民医院

好评率：100% 接诊量：7 平均响应：-

各类性病(尖锐湿疣、淋病、支原体、衣原体感染等)，男科(早泄、勃起功能障碍、前列腺炎等)、泌尿外科(前列腺增生、泌尿系结石等)病种

false 汪裕斌主治医师

三级其他于都县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

常见心律失常,心电图,动态心电图,脑电图,心血管疾病等诊治

true 张鹏住院医师

三级其他于都县人民医院

好评率：99% 接诊量：660 平均响应：-

一些最常见的消化系统疾病如反流性食管炎，胃息肉，胃溃疡，十二指肠球部溃疡，幽门螺旋杆菌感染，消化道出血，各种肝炎、肝硬化失代偿期，急性胰腺炎，急性阑尾炎及结肠息肉，结肠恶性肿瘤及溃疡性结肠炎的诊断、治疗及预后等都较擅长。

false 刘政主治医师

三级其他于都县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胸腔积液、肺部肿瘤、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、间质性肺病和各种感染性疾病的诊断和治疗。

false 谢敏华主治医师

三级其他于都县人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

无痛胃肠镜，无痛分娩，无痛人流，无痛宫腔镜手术，无痛妇科治疗，手术麻醉评估与治疗，急性疼痛治疗

true 胡潇主治医师

三级其他于都县人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

口腔主治医师，本科学历，曾赴南方医科大学南方医院进修口腔种植、口腔修复学，现为中华口腔医学会会员，江西省口腔医学会会员、江西省预防口腔医学会会员。擅长龋病、牙体牙髓诊治（镍钛根管治疗技术、热牙胶根管充填技术）；前后牙固定义齿、活动义齿、全瓷冠、嵌体、桩核冠、瓷贴面和口腔种植修复等各类义齿修复；阻生牙拔除等口腔常见疾病的诊疗。

false 邱利辉主治医师

三级其他于都县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

四肢骨折，小儿骨折，颈腰腿疼痛疾病的治疗与诊断。掌握骨伤疾病的中医与西医治疗方案，择优为病患选择最佳方案。

false 潘锡红主治医师

三级其他于都县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑外伤及脑出血、脑梗塞等脑血管疾病

接诊医生：

2024-10-19 21:41:46

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。