控制眼压的药物分很多种,每种药物有不同的成分。有些控制眼压的药物含β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可以抑制眼球的睫状体分泌房水。房水由睫状体的上皮细胞分泌,房水的产生跟流出是达到平衡的状态,流出后靠角膜的房角往外流出,从而达到平衡。有些促进房水流出的药物含坦前列腺素。有些静脉药物,比如甘露醇。
眼压高可能是青光眼,需要及时检查治疗
眼睛撕扯一样疼可能有以下几种情况。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中,经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢,且较少引起视盘和视野损害,但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素,即眼压升高,临床上要高度重视,定期的随访观察非常重要,临床上约有10%的高眼压症患者可以转变为青光眼。
正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。眼压增高的常见原因有疾病因素和环境因素。疾病因素包括青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹睫炎、白内障、近视眼等,均可出现高眼压。此外,眼外伤也可造成眼压升高。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
眼压高是否需要做手术,要根据患者引起眼压高的原因而定。
如果是因为情绪波动引起的眼压升高,或因为过分弯腰、低头、屏气等动作,引起腹压增高导致血液回流障碍引起的眼压升高,一般不需要进行手术治疗,通常患者注意保持稳定的情绪,乐观的心态,少发脾气,避免着急;同时也注意睡眠充足,不熬夜、用眼卫生,避免过分弯腰、低头、屏气等动作即可,另外患者平时还应定期复查眼压。
如果是因为青光眼引起的眼压增高,表现为视力下降、眼压高、视野缺损、视神经功能下降等症状时候,有可能要遵医嘱进行相应的治疗。对于早期的青光眼可能需要进行药物治疗,而对于晚期的青光眼可能要进行手术治疗。
除手术治疗外,患者在饮食上应注意以清淡饮食为主,避免辛辣、刺激的食物。
脾肾两虚,是先补肾还是先补脾呢?
硬度太软,时间太短,应该先调理哪一个,还是应该一起调理呢?
高海燕医生的青春期心理门诊经常会有一些孩子因情绪差或成绩差而来到医院求助,访谈评估发现,这些表现的根源在于“注意力缺陷与多动障碍”。我们知道学习是需要专注力的,而专注力的核心就在于能够集中注意力。
很多家长认为是孩子“学习态度”的问题,或者认为孩子是因为“多动症”的多动导致的,而忽略了注意力缺陷的问题。
有的孩子尽管已经明确了诊断,家长不愿意孩子接受必要的药物治疗,导致孩子学业、情绪、人际关系等方面进一步受影响。同时
因为学习的事儿,搞的亲子关系冲突明显。今天就跟大家聊聊注意力缺陷与多动障碍的诊断、治疗及预后。
注意力缺陷与多动障碍英文简称-ADHD,本文中ADHD代表注意力缺陷与多动障碍。
一、关于注意力缺陷与多动(ADHD)常见的误区
1.孩子没有问题家长担心有问题:
有一个妈妈特别焦虑,对孩子要求也高,孩子在幼儿园的时候比较调皮,活动多,妈妈因为自己的高焦虑过度关注孩子多动或注意力不集中的某一方面,反复带孩子去医院就诊。经过医生的心理疏导,妈妈的焦虑降低,对孩子关注减少,孩子进入小学后发现注意力正常。活动多不见得就是“多动”,有些属于这个阶段儿童的正常范围。
2.孩子有问题家长不知道:
来访是个职高学生,初中发现脾气急,冲动,家长带TA就诊,来到高海燕医生青春期心理门诊之前曾被诊断 “抑郁症”;之前经治疗后病情缓解,但仍有一些冲动行为。经高医生综合评估发现来访患有ADHD,予以药物治疗后注意力集中,冲动减少,能安心学习。妈妈反馈一直不知道孩子有注意力缺陷与多动的问题,感到很后悔和自责。
3.孩子有问题家长认为没有问题:
有的孩子注意力不集中的情况已经严重影响到学业,进而因为学业不佳影响到情绪,人际关系等方面。但有些家长只是认为孩子有些情绪问题,坚持认为通过其他方式(如运动)缓解孩子的情绪,而不愿意药物治疗。但孩子情绪低落的根本原因是注意力不集中的一系列后果造成的,只有针对病因的治疗才能帮助孩子增加自信,完成学业,不影响她未来的社会功能。
4.这是小孩的病成人不会得:
多数在儿童期诊断为ADHD的患者在成人期仍满足该病的诊断标准。更近期的研究显示,很大比例的ADHD成人在儿童期未患ADHD。成人期ADHD使来访者的职业、学业和社会功能显著受损。成人全球患病率为2.6%。
二、什么是注意力缺陷与多动(ADHD)
ADHD国内简称为“多动症”,很多人理解为多动症就是以动为主。其实“多动症”主要包含:注意力缺陷,多动及冲动。有三种组合表现:1)注意力缺陷为主;2)多动为主;3)两者混合表现。
1)注意力缺陷:需要注意力集中的任务时粗心大意、学习时难以维持注意力、与人交谈时看起来没有在听、不能完成作业或写作业时间过长、难于管理日常生活、丢三落四、容易被外界的刺激分神、容易忘记事情。
2)多动和冲动:上课时手脚动个不停/经常下座位、需要安静的场合控制不住的跑来跑去、像上了发条一样忙个不停、话多、不能耐心的举手/排队、经常打断别人的谈话。
提示:ADHD属于神经发育的问题,儿童在发育过程中可能会出现上述个别表现,未影响学业和社会功能家长无需过度担心,为发育过程的正常现象。
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