余姚市第四人民医院始建于1934年，是余姚市一家地处乡镇，集医疗、服务、科研为一体的二级综合性医院。医院总占地面积近20亩，建筑面积17500平方米。在职职工397人，卫技人员346人，其中高级技术职称34人，中级技术职称72人，核定床位200张，实际开放170张。医院下设职能科室16个，临床科室12个，医技科室7个。现为姚西北地区城镇职工医保定点医院、农保定点医院、爱婴医院，承担着姚西北地区医疗急救和妇幼保健指导工作，医疗业务辐射姚北5个乡镇近40万人口。2014年医院业务收入达到11983.16万元，门急诊人次47.5万人次，出院病人8474人次，住院床日56103床日。医院在“以病人为中心，以质量为核心，以临床为轴心”的医院宗旨的指导下，遵循“励精卓越，至善同春”的院训，坚持以“加强科学管理，重视科技兴院，强化专科建设，提高全员素质，改变服务理念”为总体思路，把加强业务管理和加强行风建设紧密结合起来，把行风建设融入到日常医疗活动中，用先进的医院文化引导、激励全体员工，医护人员正确认识医患关系，使广大职工真正树立起“以质量为核心,以病人为中心”的服务理念，牢固树立全心全意为人民服务的思想，把医院精神文明建设、行风建设以及“人性化”服务的理念融入到服务过程的方方面面。院党政领导着力抓全员性的医德医风教育和经常性的行业作风检查整顿，对新调入和新分配来院的职工进行岗前培训。近年来，医院精神文明建设方面成绩显著，涌现了余姚市十路百杰优秀青年，市级优秀医务工作者等一大批先进典型人物，医院的知名度和信誉度不断提升。医院高度重视科教兴院，通过几年的努力，医院已形成了院有重点、科有特色、人有专长的格局。其中在创伤救治（骨科、手外科）、产科技术、疼痛治疗在姚北独树一帜。医院始终将人才队伍的建设作为提高医院综合竞争实力的重要手段，不断完善医院内部人才机制，增强了医院对人才的凝聚力、吸引力。围绕增强凝聚力和吸引力做文章，着力创造吸引人才、留住人才的软硬环境，营造尊重知识、尊重人才的良好氛围。为人才创造平等竞争环境，鼓励人才参与竞争，使之在竞争中脱颖而出。通过完善医院内部人才建设机制，增大对外聚集人才的吸引力，对内稳定队伍的凝聚力。为促进医院诊疗手段的现代化，提高技术水平，医院加大医疗设备的投入。目前医院已拥有X线计算机断层扫描仪（CT）、计算机放射成像系统（DR）、彩色多普勒超声波诊断仪、日本全自动生化分析仪、电子纤维胃肠镜、喉镜、C形臂、呼吸机、麻醉机、腹腔镜等一批大型医疗设备。医院加快现代化建设的步伐，近年内建成的门急诊和住院楼布局合理、设施齐全、功能先进，人性化的诊室、宾馆式的病房，为医院添上温情的色彩，大大改善了群众的就医环境，为医院的持续发展创造了更好的条件，奠定了更坚实的基础。作为姚北地区唯一一家市级公立医疗机构，医院还承担着辖区内公共卫生、疾病预防控制和保健领域的业务技术指导任务。医院建立了农村社区责任医生团队制度，按照每个村、每个社区配备一个服务团队的要求共组建了20个责任医生团队，由临床、预防保健、护理等工作人员组成，每个团队每月下村开展服务将不少于6个工作日，重点开展孕产妇系统管理、0—7岁儿童系统管理及免疫规划、慢性病人管理、结核病人管理、精神病人管理、卫生监督协管、婚前医学检查、农村家庭集体聚餐卫生指导等工作。此项制度推出后，受到社区居民的一致欢迎，为提高农村公共卫生水平发挥了重大作用。先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。，先天性因素，胃，1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24～48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15～30ml,2小时后无呕吐则给予等量母乳或牛奶,以后逐渐加量,术后48小时加至正常量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。 2.内科治疗 喂养饮食疗法,每隔2～3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂。这种疗法需要长期护理,住院2～3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前多不主张采用内科治疗。注意纠正脱水、电解质紊乱及营养支持治疗。，婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。，无，1.超声检查 幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径＞16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径＞14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的开闭和食物通过情况,有人发现少数患者幽门管开放正常,称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。 2.钡餐检查 诊断的主要依据是幽门管腔增长（＞1cm）和狭细（＜0.2cm）。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。有人随访复查幽门肌切开术后的病例,这种征象尚见持续数天,以后幽门管逐渐变短而宽,也许不能回复至正常状态。在检查后须经胃管吸出钡剂,并用温盐水洗胃,以免呕吐而发生吸入性肺炎。，。