浠水县妇幼保健院急性中耳炎推荐专家

简介:

浠水县妇幼保健院（儿童医院）是一所集保健、医疗、统计、健教、培训、计划生育技术指导为一体的多功能妇幼保健机构。以社会性保健工作为中心，临床为基础，承担全县妇女、儿童的保健任务。医院设有妇科、产科、内科、儿科、新生儿科、外科等专业科室，独具特色的眼科、男性科，以及与之相配套的医技科室18个。在保健方面，有专业技术人员25名，设有妇女保健、儿童保健、计划生育技术指导、婚前医学检查、更年期保健、妇幼卫生统计等科室。医院在耳炎等儿童常见疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。浠水县妇幼保健院（儿童医院）是全县妇幼保健技术人员培训基地，肩负着保障妇女、儿童健康的重任。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 杨继鹏主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿科呼吸系统常见病及多发病的诊疗

true 周兴主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：5012 平均响应：-

小儿皮肤科（湿疹，特应性皮炎，脓疱疮，过敏，慢性荨麻疹，枕秃，痤疮，青春痘等等）新生儿科（新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿呕吐，新生儿低血糖，早产喂养，早产儿发育，新生儿巨细胞病毒感染，新生儿梅毒）；呼吸内科（支气管肺炎，咳嗽变异性哮喘，支原体肺炎，慢性咳嗽，哮喘，鼻炎）；消化内科（呕吐，腹泻，乳糖不耐受，便秘，长期羊屎样大便，肠炎，肠系膜淋巴结炎，腹痛）；抽搐（高热惊厥，癫痫，电解质紊乱）；内分泌系统（多尿症，儿童糖尿病，白血病）；免疫系统（风湿热，川崎病，噬血细胞综合征）；心血管系统（心律失常，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，心脏瓣膜病）；小儿外科（疝气，包皮，肠套叠，隐睾，鞘膜积液）都可以解答，给出准确的意见和建议。

true 鲁桂宏副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：15分钟

小儿消化不良、喂养障碍、腹泻、腹痛等消化系统疾病，新生儿疾病，呼吸系统（反复呼吸道感染、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽等），泌尿系疾病等。

true 余行星主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：1.9万平均响应：-

新生儿科常见疾病，咳嗽（小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿过敏性鼻炎），发烧（小儿发烧、小儿高热惊厥），感冒（小儿感冒），腹泻（婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀），手足口，新生儿黄疸（母乳性黄疸），新生儿窒息，脑瘫（小儿麻痹症、小儿脑瘫），发育障碍（抽动秽语综合征、小儿缺铁性贫血、小儿白血病），孤独症（自闭症）等问题。

false 段晓红主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿呼吸、消化、泌尿、感染等疾病及营养管理

true 涂瑞文主治医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：3478 平均响应：30分钟

擅长儿童皮肤病，新生儿黄疸、新生儿感染性疾病、早产儿管理等新生儿疾病，以及小儿反复呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病，小儿腹泻、消化不良、腹痛等消化系统疾病，泌尿系统感染、遗尿症等泌尿系统疾病，喂养困难，生长发育落后，性早熟等儿科常见病多发病的诊治。

false 周泉副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

从事儿科临床工作27年，对常见的新生儿，婴幼儿呼吸道，消化道，泌尿，神经系统疾病有丰富临床经验，对少见疑难危重病例也能及时正确处理。

true 周小云副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医儿科，消化系统和呼吸系统方面疾病。

true 杨冬火副主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长儿童呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道疾病，腹泻、营养障碍等消化系统疾病，泌尿系感染，新生儿疾病等诊治。

false 漆细菊主任医师

二级甲等浠水县妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各科手术病人的麻醉工作，主要擅长对妇科，产科病人的麻醉，门诊无痛技术，产科无痛分娩技术的管理，对围术期患者的评估，心理干预，术后疼痛技术都有丰富的经验。

接诊医生：

2024-11-20 07:07:05

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。