医院始建于1954年，经过几代人的不断努力和辛勤付出，目前已发展成为京南地区集医、教、研、防为一体的三级综合医院。医院现为北京市医保A类医院、首都医科大学大兴教学医院，大兴区区域医疗中心。现有北京市内科、外科、全科住院医师、3+2助理全科医师规范化培训基地。一、医院概况医院占地面积6.68万平方米，建筑面积11.83万平方米，核定床位1100张。机构设置上，负责管理大兴区林校路街道社区卫生服务中心、120急救大兴分中心及7个社区卫生服务站，全面托管北臧村卫生院。功能定位上，承担辖区疑难疾病诊治、急危重症救治、人才培养、应急保障、社区卫生、公共卫生等任务，对外援建上，对口帮扶新疆、青海、内蒙古、宁夏等地医院，为边远地区百姓送去优质、安全的医疗服务。二、学科与人才医院共设置科室68个，包括临床科室37个、医技科室7个，市级重点培育学科心内科；区级重点学科妇产科、肿瘤内科、神经内科。医院现有职工两千余人，其中卫生专业技术人员占总数的88%以上。医院诊疗方面有知名专家、专家团队、专病专治人才队伍；教学方面有首都医科大学教授、副教授、讲师，博士、硕士研究生导师；特殊人才方面，有国家政府特殊津贴获得者，大兴区“新国门”领军人才、首席专家、优秀中青年医务工作者和优秀青年人才。三、功能定位1.区域龙头公立医院。主要提供区域内常见病、多发病诊疗，急危重症患者抢救和疑难复杂疾病诊治及双向转诊服务，承担分级诊疗、公共卫生、教学科研、区域人才培养和区域影像中心建设等任务。按照市级重点专科的要求，打造全区领军科室，在医疗技术提升、医疗质量管理和医德医风建设等方面走在全区前列。逐步建立现代医院管理制度，不断完善人才培养机制，努力提高医疗卫生服务质量和效率，坚持医院公益性。2.区域医疗中心。明确医院作为区域医疗中心在区卫生系统中的定位，发挥区域医疗中心辐射作用。通过帮扶机制、社区联动、机构托管等方式带动提升基层医疗卫生服务水平。推动区域影像中心、区域检验中心等区内质控标准及信息化平台建设，增强医院在全区医疗卫生服务供给中的中枢作用。医院按照“以患者为中心”的服务理念和“以职工为本”管理理念，秉承“诚信、仁爱、博精、图强”的院训，持续推进医院内涵建设，将医院逐步建设为具有三级甲等医院水平的技术领先、专业齐全的综合性区域医疗中心及人才培养与输出基地。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。