暑湿可能是由于长期处于闷热、潮湿的环境导致的,也可能是长期食用生冷、辛辣的食物或是长期熬夜导致的,其治疗方法主要包括生活调理、物理治疗、药物治疗等。
1.生活调理:避免食用辛辣、油腻、生冷的食物,如辣椒、肥肉、冰激凌等,多吃些清淡、容易消化的食物,如小米粥、山药粥等,同时要适当运动,能够增强体质,有利于疾病的恢复。
2.物理治疗:患者可以通过针灸大椎穴、合谷穴、人中穴等方法来疏通经络,促进气血运行,对疾病的恢复有一定的帮助。
3.药物治疗:如出现身体不适,可考虑使用藿香正气软胶囊、桑夏菊颗粒、清暑益气丸等药物进行治疗。
由于暑湿类病情千差万别,因此需要根据具体情况进行辨证施治。如身体出现严重不适,建议及时就医进行治疗。
我们知道舌头两边有齿痕,就舌比较胖压住牙齿,我们看湿气重是看舌两边有齿痕,还有舌苔比较厚腻,这是湿气重。
第一部:劳逸结合、避免外湿伤身
过度疲劳容易导致湿邪乘虚而入,因此,一定要合理安排作息时间。同时还要注意加强体育锻炼,适度的运动能增强体质,助消化,促进血液流通。 尽量避免待在潮湿的地方,保持室内湿度适中。
第二部:按摩穴位祛湿
大多数人,只要轻轻一按承山穴就会有明显的酸胀痛感,这一般都是因为体内有湿的缘故。经常揉按承山穴,有祛湿的作用。
第三部:食疗祛湿
1、苦笋
苦笋含丰富的纤维素、维生素、生物碱等,具有除湿利水、清热除烦、清凉解暑、促进消化的功能,非常适合夏季食用。
2、苦瓜
苦瓜具有清热解毒、养血益气、消暑解乏、滋肝明目的功效,对治疗痢疾、疮肿、中暑发热、痱子过多、结膜炎等病症有一定的功效。需要提醒的是,苦瓜性寒,大便溏泻、脾胃虚寒者应少食。
3、苦菜
苦菜含有蛋白质、脂肪、碳水化合物以及多种无机盐、维生素等营养成分,能够清热、凉血、解毒,对疖肿、鼻出血、便秘、感冒等有很好的防治作用,除此之外,经常食用,还可防治糖尿病、宫颈癌、直肠癌等。
4、莴笋
中医认为,莴笋味苦,性微寒,有利五脏、通经脉、开胸膈、明眼目、利小便、解毒等功效,可用于血尿、高血压以及高血脂等症状。莴笋还具有镇静作用,经常食用有助于消除紧张,帮助睡眠。
头发油腻的常见原因:西医认为雄激素水平分泌增高,刺激毛囊皮脂腺分泌过多的油脂,考虑是脂溢性皮炎有关系,看起来头发比较油腻,常常合并脱发,掉头发。如果是女性患者,本身除了有头皮爱出油、面部出油、甚至体毛重,还伴有月经不规律,痛经、月经先后无定期等临床表现,一般是与内分泌失调有关系。
中医认为头发出油是湿气重的原因,头皮爱出油可能和熬夜劳累过度、压力大、酗酒、爱吃油脂多的食物有关系。饮食上尽量避免吃过于辛辣、刺激、油腻以及甜食,这些食物可以刺激皮脂腺分泌过度的油脂,使头发过于油腻。
头发油腻合并脱发会呈进行性加重,因此应早诊断、早治疗,治疗越早,效果越好。治疗方法主要包括内用药物、外用药物等,为了达到最佳疗法,一般推荐联合治疗。可以中西医结合对症治疗。比如用当归,黄精,侧柏叶,大胡麻,何首乌,胡桃肉、茯苓,土茯苓、白鲜皮,何首乌等,都是常见治疗头发油腻、脱发的药材,经常服用可以给头发提供营养,也利于黑色素的生产,可以让头发更乌黑发亮,同时治疗头发油腻合并脱发。中成药可以吃养血生发胶囊、除脂生发胶囊等治疗。还可以口服中药汤剂,炒白术、猪苓、茯苓、泽泻、萆薢、车前子、赤石脂、白鲜皮、桑椹子、首乌藤、干地黄、川芎、丹皮、当归、党参、丹参等水煎服。
临床上,每天都能碰到一些患者,他们老觉得自己身上的湿气重,然后就让我推荐一个治疗湿气重的方子。既然介绍给患者,就应该认真对待,好好的去查资料,然后才告诉大家该如何不该如何。
1.什么叫湿气重?
要治疗湿气重,首先要弄明白啥叫湿气重吧。自然界中存在六种气,叫做风寒暑湿燥火,这是正常之气。六气是造就世界的根本物质,也是最基本的元素。但如果太过,就成为邪气了。比如,火气太过,就成为火邪了。我们常说的热的冒火,就是火气太过的一种表现。空气中要有湿,不然就会太干燥。如果太湿,就会出现问题,变成湿邪了。
2.湿气重什么表现?
湿邪分为两种,内湿和外湿。外湿很容易理解,比如暑天感冒,通常就是暑湿感冒。暑湿感冒是人体感受了夏季暑湿时邪,又因喜欢纳凉和饮冷,使体内的暑湿为风寒所遏,疏泄受阻,因而发病。此病的病位在于肌表与中焦脾胃,所以症状表现外则发热不扬,头身困重;内则胸脘痞闷,脾胃不和,消化系统功能障碍,脉数,口虽干而饮不多,舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺,肺气不清,还会有咳嗽痰黏,鼻流浊涕的症状。
内湿则是长时间的生活环境或者别的原因引起的人体的一种由外而内的变化,逐渐成为一种体质叫痰湿体质。痰湿体质的人通常会出现体形肥胖,腹部肥满,胸闷,痰多,容易困倦,身重不爽,喜食肥甘厚味,舌体胖大,舌苔白腻,发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。
3.湿气重该如何破?
中医治病,理论来源于生活。如果湿气太重,可以用食疗方法缓解。我推荐2味是药也是食材的物质,供大家参考。我给这个处方取名:除湿二仙方,由薏苡仁和苍术组成。
薏苡仁我们都很熟悉,具有健脾渗湿,除痹止泻,清热排浓等功效。用于水肿,脚气,小便不利,湿痹拘挛,脾虚泄泻,肺痈,肠痈;扁平疣。这里就是取其健脾渗湿的作用,用以祛除体内的湿邪。
苍术具有燥湿健脾;祛风湿;明目等功效。主湿困脾胃;倦怠嗜卧;胞痞腹胀;食欲不振;哎吐泄泻;痰饮;湿肿;表证夹湿;头身重痛;痹证温性;肢节酸痛重着;痿襞;夜盲。苍术是常用的祛湿中药,具有运脾的作用。
两方合用,起到健脾渗湿的作用,共同去除体内湿气。用的时候,需要注意苍术量要少,一般不超过10克。薏苡仁可以用大量。
我们都知道脾喜燥而恶湿。所以湿邪和脾的关系非常密切。现代人由于过食肥甘厚味,常常导致脾湿问题的存在。脾湿最主要的临床表现就是大便不成形,常常粘马桶。身体会感觉疲劳乏力。看舌话常常见到舌体胖大,舌苔白腻有齿痕。那么治疗脾虚脾湿的话,有什么中成药呢?
首先我们想到的是参苓白术散。参苓白术散是健脾化湿非常好的中成药。里面有人参,白术,茯苓来健脾,扁豆薏仁等来除湿。对于肺脾气虚夹湿的人来说是比较对症的。由于湿邪和脾虚的关系非常密切。所以健脾和祛湿要放到同等的地位。我们可以选择六君子丸。六君子丸是在四君子的基础上加上了陈皮和半夏。四君子主要是健脾的,而陈皮和半夏主要是化痰祛湿的。整个房子可以起到健脾化痰祛湿的作用。如果真有怕冷的症状的话,或者手脚冰凉的话。我们还可以选择附子理中丸。在理中丸温中阳的基础上加上温阳的附子。治疗脾胃虚寒的症状效果是很好的。
小结:由于湿邪重浊粘滞比较难以去除。所以除了用药以外,生活上还必须要重视调解。包括生冷的寒凉的冷饮都尽量的少吃。喝一些啤酒,碳酸饮料等也要少喝。饮食上可以多吃一些山药一米红豆。长期坚持的话,食疗祛湿的作用也是很明显的。最后的话就是通过规律的生活和健康锻炼来调理了。
小王可谓是年轻有为,年纪轻轻就当通过了公务员考试,进入行政岗位,成为了国家机器上一个“光荣的零部件”,为国家机器的顺利运作提供自己的力量。进入了行政岗位,长久的伏案工作无疑是常态,并且与忙碌的工作一同而来的,是下班后的疲惫不堪和倒头就睡。
在经历了快两年这样的工作生活后,小王觉得自己的身体开始不对劲了。不仅每天浑浑噩噩,头部昏昏沉沉的,有种总是睡不醒的感觉。并且会阴部总是湿漉漉黏糊糊的,小便也不太顺畅。觉得这样下去不是个办法,于是专程来医院向我寻求帮助。
小王所遇到的问题并不是个例,事实上,在临床接诊中,不少长期久坐久卧的朋友总会提出有类似“头部昏沉”、“睡不醒”、“大便溏稀难冲”、“小便频数”的问题。在中医的辨证论治中,这些问题的出现往往就与“湿气”的出现还有作用有关。
湿气的特征和影响
“湿气”是现今各路养生达人们非常经常提到的概念,在日常生活中经常被提及和使用。那么,“湿气”到底是什么呢?
从自然特征上说,湿具有重浊、粘滞、趋下特性。湿邪为患,四季均可发病,且其伤人的速度缓慢,难以察觉。
将湿的概念引申到疾病中,有几个关于湿的概念我们需要理解。首先是湿为阴邪,可以阻碍气机,容易损伤人的阳气。这是因为湿性类水,水属于阴,故湿为阴邪。由于湿为阴邪,阴胜则阳病,故湿邪为害,易伤阳气。湿邪侵及人体,留滞于脏腑经络,最易阻滞气机,从而使气机升降失常。
其次是湿性重浊粘滞:湿为重浊有质之邪。所谓“重”,即沉重、重着之意。故湿邪致病,其临床症状有沉重的特性,如头重身困、四肢酸楚沉重等。若湿邪外袭肌表,湿浊困遏,清阳不能伸展,则头昏沉重,状如裹束。所谓“浊”,即秽浊垢腻之意。故湿邪为患,就容易出现排泄物和分泌物秽浊不清的现象,最常见的例子就是大便粘腻不爽,小便涩滞不畅。同时也反映出湿气为病病程长难以短期内驱邪外出的特点。
久坐久卧的影响
那么,为什么说久坐久卧久卧容易生湿呢?早在《素问·宣明五气篇》中就有这样的论述:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。”古人将久卧久坐都视作对于身体的损伤,认为不只是过劳伤人,过度安逸同样可以致病。前文中所提到的“久卧伤气”,“久坐伤肉”,即指过度安逸而言。古人有这样的观点:“久卧则阳气不伸,故伤气;久坐则血脉滞于四体,故伤肉”。缺乏劳动和体育锻炼的人,易引起气机不畅,升降出入失常。升降出入是人体气机运动的基本形式。人体脏腑经络气血阴阳的运动变化,无不依赖于气机的升降出入。贪图安逸过度,不进行适当的活动,气机的升降出入就会呆滞不畅。
湿气的排除方法
有这样一句话:“食失节,温凉失度,久坐久卧,大饱大饥,脾为之病矣”。我们知道,“脾”作为中医学的“五脏”之一,主司运化和水湿的代谢,气机的运作呆滞不畅往往就会导致脾脏的功能受损。脾主运化水湿,且为阴土,喜燥而恶湿,对湿邪又有特殊的易感性,所以脾具有运湿而恶湿的特性。脾脏受损,脾阳不振,运化无权,则水湿停聚,这就是“生湿”。湿困脾胃,使脾胃纳运失职,升降失常,故现纳谷不香、不思饮食、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩病症。病机十九条中“诸湿肿满,皆属于脾”正是对这一病理表现的高度概括。
那么湿气要怎么才能去除呢?这就必须感谢老祖宗给我们留下来了足够多的好东西。由半夏、橘红、白茯苓、甘草组成的二陈汤还有以二陈汤为底方加减化裁而来的各种方剂无疑是健脾祛湿的主要方剂。而对于临床常见下体的湿邪甚至湿郁而化热,由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地的龙胆泻肝汤往往都有不错的疗效。此外,中医的针刺艾灸和推拿拔罐等都是清除体内湿气的有效手段。
当然除了利用药物和针灸,适度饮食和运动,即我们常说的“闭上嘴、迈开腿”无疑是针对湿气最“釜底抽薪”的方法。从某种角度上来说,久卧久坐其实是对于人体内脏的损伤,而久坐久卧之后出现的“湿”虽然是不健康生活习惯下产生的病理产物,但也不妨视作是人体对于我们的警告。就像一个“纯天然但有害”的闹钟,不停的督促我们站起身,动起来,到户外去跑跑跳跳。这才是保持身体健康的最好良药。
拔罐法也称吸筒疗法,古称角法,是一种以罐为工具,利用加热、抽吸等方法,造成罐内负压,使罐吸附于腧穴或体表的一定部位,使局部皮肤充血甚至瘀血,以调整机体功能,达到防治疾病目的的方法。最早以兽角为罐具,现已逐步发展为竹罐、金属罐、陶瓷罐、玻璃罐、抽气罐、多功能罐等多种材质的罐具。
拔罐的作用
- 开泄腠理
- 祛风散寒
- 通经活络
- 行气活血
- 祛瘀生新
- 消肿止痛
拔罐产生的真空负压有较强的吸拔之力,其吸拔力作用在经络穴位上,使体内的病理产物通过皮肤毛孔而排出体外,从而使经络气血得以疏通,脏腑功能得以调整,达到防治疾病的目的。
拔罐的适用范围
- 腹痛
- 颈肩腰腿痛
- 关节痛
- 软组织闪挫扭伤等局部病证
- 伤风感冒
- 头痛
- 面瘫
- 咳嗽
- 哮喘
- 消化不良
- 泄泻
- 月经不调
- 痛经等病证
- 目赤肿痛
- 麦粒肿
- 丹毒
- 疮疡初起未溃等外科病证
拔罐的注意事项
- 拔罐时要选择适当的体位及肌肉丰满的部位。起罐时,不可强力起罐,谨防拉伤皮肤。
- 拔罐时要根据所拔的部位或穴位选择罐的大小;若拔的部位皮肤皱褶、较干燥,则可在皮肤上(或罐口)涂一层凡士林,即可吸住;若拔的部位面积太小或在骨边缘,可做一薄面饼,置于所拔的部位,即可吸住。
- 在拔火罐时,可通过酒精棉球的大小来调节火力的大小,影响罐的吸附力。
- 拔火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若因烫伤或留罐时间过长而皮肤起水泡,水泡较小时,嘱患者不要弄破水泡,可不处理;水泡较大时,用注射器将水泡的水抽出,涂甲紫(龙胆紫)药水,注意不要蘸水,以防感染。
- 皮肤有过敏、溃疡,或在大血管分布部位,高热抽搐者,孕妇的腰部、腰骶部位,均不宜拔罐。
冻卵,受到了越来越多的关注。但你对冻卵女性了解有多少?她们年龄多大?冻卵后她们又如何使用的?通过1篇荟萃分析我们来一起揭秘。
一、研究方法
研究人员按照系统综述和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA)建议进行了系统综述。他们搜索了 PubMed、Scopus 和 Web of Science 从建库到 2021 年 1 月的文献,对发表日期没有限制。纳入的研究需为英文,且研究了计划性冻卵的使用者或潜在使用者的特征、最初信息来源以及卵子处置情况。提取的数据通过主题分析进行分析,纳入研究的方法学质量使用 QualSyst 标准进行评估。
二、研究结果
- 研究筛选情况
- 最初检索到 1074 条记录,其中 29 项研究符合纳入标准,包括 12 项定性研究和 17 项定量研究。调查的回复率在 38% - 85% 之间。
- 女性特征
- 计划性冻卵的使用者或潜在使用者大多为单身、受过高等教育、有工作,平均年龄为 37 岁。
- 信息来源
- 媒体和朋友是计划性冻卵最初知识的最常见来源,而健康专业人员则是较不常见的来源。
- 卵子使用情况
- 大多数计划性冻卵者没有尝试使用冷冻卵子怀孕,但她们并不后悔进行了该过程。
三、讨论与启示
- 人口特征与卵子使用
- 计划性冻卵的大多数使用者或潜在使用者具有特定的人口统计学特征,并且最终大多没有使用她们冷冻保存的卵子。这可能是由于多种原因,比如在冻卵后的生活中,她们的生育计划发生了改变,或者虽然有生育的想法但尚未尝试使用冷冻卵子。
- 卵子处置的选择
- 对于未使用的卵子,存在多种处置方式。可以选择丢弃,这可能是因为女性认为自己不再需要这些卵子,或者缺乏合适的使用途径。也可以选择捐赠给其他女性,为那些有生育困难的女性提供帮助。此外,还可以捐赠给研究机构,用于相关的科学研究,以推动生育医学的发展。
- 对健康专业人员的指导意义
- 了解计划性冻卵潜在使用者的主要特征,健康专业人员可以更加主动地宣传正确的冻卵知识,包括冻卵的风险、成功率以及后续可能面临的问题等。同时,在咨询过程中,也可以根据女性的年龄、婚姻状况和生育计划等因素,提供更加个性化的建议,帮助她们做出更有效的决策。
参考来源:Giannopapa M, Sakellaridi A, Pana A, Velonaki VS. Women Electing Oocyte Cryopreservation: Characteristics, Information Sources, and Oocyte Disposition: A Systematic Review. J Midwifery Womens Health. 2022 Mar;67(2):178-201. doi: 10.1111/jmwh.13332. Epub 2022 Feb 13. PMID: 35156301.
原始卵泡位于卵巢皮质中,处于静止状态。其数量在出生时就已确定(每个卵巢大约 60 万到 100 万个),并在儿童期和整个生育期持续逐渐减少,因为原始卵泡会被募集并离开静止状态。
大多数原始卵泡在初次募集后发生闭锁,无法达到窦状卵泡阶段,只有少数能继续生长直至排卵,在生育期大约排卵 450 次左右,只有极少数卵泡能发育成有受精能力的卵子。当原始卵泡几乎耗尽,只剩下大约 1000 个原始卵泡时,就会导致绝经。
随着女性生育观念的转变以及医学技术的飞速发展,冻卵技术作为一种生育力保存的手段,正逐渐走进大众的视野。这一技术为女性在面临生育挑战时提供了一种可能的解决方案,无论是因为职业发展、个人生活规划,还是由于疾病治疗等原因导致的生育延迟或生育风险增加。
一、冻卵技术的原理与方法
冻卵技术的核心原理是在极低的温度下保存卵子,使其代谢活动几乎停止,从而延长卵子的存活时间。目前主要有两种常见的冻卵方法:慢冻法和玻璃化冷冻法。
慢冻法是一种较为传统的方法,它通过逐步降低温度,让卵子在这个过程中逐渐适应低温环境。在这个过程中,会使用一些冷冻保护剂来减少冰晶的形成,因为冰晶可能会对卵子的结构造成损伤。具体来说,卵子首先在含有一定浓度冷冻保护剂的溶液中进行预处理,然后以相对缓慢的速度降温,经过多个阶段的温度调控,最终将卵子储存于液氮中,温度可达 -196°C。
玻璃化冷冻法则是一种更为先进的技术,它能够在更短的时间内实现卵子的冷冻。这种方法使用了更高浓度的冷冻保护剂,并且通过极快的冷却速度,使卵子在瞬间从液态转变为一种类似玻璃的固态,从而避免了冰晶的形成。玻璃化冷冻法在保护卵子的结构和功能方面具有一定的优势,因此近年来受到了越来越多的关注和应用。
二、冻卵技术的适用人群与临床应用
- 癌症患者的生育力保存 对于许多癌症患者,尤其是年轻女性,化疗、放疗等治疗手段可能会对卵巢功能造成不可逆的损害,导致生育能力丧失。冻卵技术为这些患者提供了在接受治疗前保存生育能力的机会。例如,在一些血液系统癌症或生殖系统癌症的治疗中,医生会建议患者在开始治疗前考虑冻卵。通过采集卵子并进行冷冻保存,患者在治愈癌症后,如果有生育的意愿,就有可能使用这些冷冻的卵子尝试受孕。
- 延迟生育的女性 随着社会的发展,越来越多的女性选择在事业有成之后再考虑生育问题。然而,女性的生育能力会随着年龄的增长而逐渐下降,尤其是在 35 岁之后,这种下降趋势更为明显。冻卵技术为这些希望延迟生育的女性提供了一种保障。她们可以在年轻、生育能力较强的时候将卵子冷冻保存,等到合适的时机再尝试受孕。
三、冻卵技术的临床效果与影响因素
- 卵子的存活率和受精率 冻卵技术的临床效果受到多种因素的影响。从卵子的存活率和受精率来看,不同的研究报道结果有所差异。一般来说,玻璃化冷冻法在卵子存活率和受精率方面可能表现出一定的优势。一些研究显示,玻璃化冷冻法的卵子存活率可达 90% 以上,受精率也在 70% - 90% 左右;而慢冻法的卵子存活率在 50% - 70% 左右,受精率在 60% - 70% 左右。然而,这些数据并不是绝对的,实际的存活率和受精率还会受到卵子本身的质量、冷冻保护剂的使用、冷冻和解冻的操作过程等多种因素的影响。
- 怀孕率和活产率 冻卵后的怀孕率和活产率也是衡量技术效果的重要指标。随着技术的不断发展,冻卵后的怀孕率和活产率也在逐步提高。例如,慢冻法的活产率从早期的较低水平逐渐上升,从 1996 - 2004 年的每移植 21.6% 提高到 20,02 - 2004 年的 32.4%;玻璃化冷冻法的活产率和持续怀孕率从 2004 年之前的 29.4% 提高到 2004 年之后的 39%。但需要注意的是,怀孕率和活产率还与女性的年龄、身体状况、受孕环境等多种因素密切相关。
冻卵技术作为一种新兴的生育力保存手段,为女性的生育选择提供了更多的可能性。然而,我们也应该清醒地认识到,这项技术仍然处于不断发展和完善的过程中,面临着诸多技术挑战和伦理法律问题。只有通过不断的研究和探索,才能使冻卵技术更好地服务于女性的生育健康,为更多女性实现生育梦想提供有力的支持。
参考文献:Cacciottola L, Donnez J, Dolmans MM. Ovarian tissue and oocyte cryopreservation prior to iatrogenic premature ovarian insufficiency. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022 May;81:119-133. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2021.09.010. Epub 2021 Nov 15. PMID: 34887172.
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