重庆两江新区人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

重庆两江新区人民医院始建于1957年，是一所集医疗、教学、急救、预防保健和康复养老为一体的综合性国家三级甲等医院。医院设有多个专科，其中消化内科、急诊部、中医康复科等在全市具有较高影响力。医院特别重视耳鼻喉科疾病的治疗，对中耳炎等疾病具有丰富的临床经验。医院拥有先进的诊疗设备，如MRI、CT等，为患者提供精准的诊疗服务。近年来，医院在应对新冠疫情中表现优异，为重庆市特别是两江新区的疫情防控工作做出了积极贡献。重庆两江新区人民医院致力于为患者提供高品质的医疗服务，让市民就近享受高水平的中耳炎等疾病治疗。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 王梅利副主任医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

儿内科常见病，多发病，尤其擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、过敏性疾病的诊断治疗及免疫疗法

true 龚绍江副主任医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：100% 接诊量：30 平均响应：15分钟

秉持＂微创、微痛，无恐惧＂手术理念，追求快速康复、低复发率为目标。擅长各种复杂痔、各型肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉、藏毛窦、直肠脱垂等肛肠疾病的手术治疗以及PPH、TST、RPH等微创手术。应用等压引流技术治疗高位复杂肛瘘痛苦小、疗效好、复发率低。采用美肛理念治疗环状复杂痔疼痛轻、复发率低、恢复快。善用中西医结合治疗肛周湿疹、肛门新生物、炎性肠病、慢性结直肠炎、慢性便秘、肛门坠胀、肛门疼痛、肛门瘙痒等疑难杂症。

true 王进主任医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺恶性肿瘤、胸腔积液等呼吸系统疾病的诊治，熟练掌握纤支镜检查及治疗、内科胸腔镜诊断及治疗技术、经皮肺穿刺术等操作

false 陈小东主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长小儿发热、慢性咳嗽、流感、婴幼儿腹泻、过敏性肠炎、新生儿黄疸、哮喘、幼儿急疹、手足口病、肺炎、川崎病、传染性单核细胞增多症、性早熟等儿科常见病多发病诊治

true 王俊主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

四肢骨折，运动损伤，半月板损伤，交叉韧带重建，肩袖损伤，肩周炎等骨科疾病

false 王怀娟主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肛肠疾病的诊治，如混合痔、便秘、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛门瘙痒症、慢性肠炎、直肠炎、肛窦炎、肛门坠胀等疾病的诊治

true 刘合容主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：100% 接诊量：37 平均响应：-

主治医师毕业于福建中医药大学。擅长：痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、便秘、肛门湿疹、肛周瘙痒，直肠脱垂、结直肠炎等多种肛肠疾病中西结合特色诊治及手术治疗。

false 周唯妮主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

内分泌及代谢病科，风湿免疫科，擅长糖尿病、高血压、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风性关节炎、类分湿关节炎、肥胖症等多种疾病的诊治

true 刘文聪主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：99% 接诊量：9608 平均响应：15分钟

男科：急慢性前列腺炎；弱精、少精、遗精；男性性功能障碍，勃起功能障碍，阳痿（性高潮障碍、勃起不坚、性欲低）早泄（时间短、射精快），前列腺增生，前列腺癌，包皮过长（隐形包皮环切术）包茎等疾病。女性性功能障碍（性冷淡），性交痛，性唤起障碍，性高潮障碍等。同性恋，艾滋病防治，恐艾心理咨询。男科不孕不育，阴囊湿疹。性传播疾病。泌尿外科：泌尿系结石，泌尿系肿瘤，泌尿道感染，泌尿系畸形。擅长手术：阴茎延长，阴茎增粗，阴茎弯曲矫正，各类包皮环切术式，微创手术治疗泌尿系结石，前列腺电切等手术。

true 张科主治医师

三级其他重庆两江新区人民医院

好评率：100% 接诊量：252 平均响应：-

擅长肛肠疾病的诊治，如混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等，以及混合痔外剥内扎术、各型肛瘘手术、肛周脓肿根治术、PPH术、TST术、RPH术、STARR术等手术。

接诊医生：

2024-11-16 05:26:47

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。