江西省肿瘤医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

江西省肿瘤医院,位于英雄城南昌,是一所集医疗、预防、教学、科研、安宁为一体的省级三级甲等肿瘤专科医院。医院以肿瘤诊治、整形修复为专科特色,拥有国内一流的诊疗设备,如达芬奇手术机器人、TOMO、PET/CT等,形成以外科、内科、放疗、中西医结合、微创、介入、分子靶向治疗、粒子植入为特色的肿瘤综合规范治疗体系。医院在肺癌、鼻咽癌、肝癌、乳腺癌等疾病诊治上具有极高的专业水平。针对胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症,医院设有专业的产科病区,配备先进的诊疗设备,拥有一支经验丰富的医疗团队,为患者提供优质的医疗服务。江西省肿瘤医院,致力于为广大肿瘤患者提供全方位、个性化的治疗方案。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

郭善娴
true 郭善娴 副主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的内科治疗,对化学治疗、靶向治疗和免疫治疗有丰富的临床经验。熟练掌握本专业最新技术和进展应用于诊疗工作并对患者进行全病程优质管理
张建龙
false 张建龙 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆胰脾外科、肝胆肿瘤、肝胆介入
朱虹
false 朱虹 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
掌握妇产科常见疾病的诊疗常规,能为病人制订个体化治疗方案,独立完成妇产科3级、4级手术(腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、宫腔镜手术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术等)。能熟练掌握妇科恶性肿瘤的综合治疗措施(手术、放化疗、靶向及免疫治疗等)。
蒋春灵
true 蒋春灵 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
蔡云
true 蔡云 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胸部肿瘤的内科治疗。主攻肺癌的化疗、靶向治疗及免疫治疗等。对癌痛治疗、肿瘤康复及心理治疗也有自己的见解
陈颖兰
true 陈颖兰 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
肺癌的内科治疗及全身治疗,如化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等,在肿瘤的姑息治疗、癌痛治疗、综合治疗、康复治疗和心理治疗等方面具有自己的独特见解
万莉娟
true 万莉娟 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中晚期肺癌、食管癌,恶性胸膜间皮瘤等胸部肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗,以及恶性肿瘤的疼痛治疗,恶性胸腔积液、恶性心包积液的治疗及肿瘤病人的心理疏导等多学科综合治疗
靳文剑
true 靳文剑 主任医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
长期从事肿瘤内科工作,擅长肺癌的内科诊治
叶旭东
true 叶旭东 主治医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:99% 接诊量:1039 平均响应:15分钟
致力于胸部肿瘤「肺癌,食管癌,纵膈肿瘤」的外科及综合治疗,尤其专注于肺癌及肺部结节的微创外科手术治疗及肺癌的全程管理。擅长风湿性心脏病,冠脉搭桥,主动脉夹层的围术期监护和管理
董晴
true 董晴 主治医师
三级甲等 江西省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头颈部肿瘤、鼻咽癌综合治疗
患友问诊

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

孕期胎盘位置低,出现宫缩和出血,担心是否正常。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

胎膜剥离,咨询雪诺同使用方法及注意事项。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

5个月胎儿引产后,胎盘出不来,孕期有保胎但突然羊水破了,如何处理?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

怀孕21周胎盘剥离,已在家卧床休息,但仍有褐色分泌物,担心恢复情况。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11

胎膜剥离,出血不止,急需就医。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 11:18:11
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