上海市同济医院视神经萎缩推荐专家

同济大学附属同济医院，一所始建于1991年的百年老院，承载着同济医科的重任。作为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心，医院在视神经萎缩等疾病治疗方面具有显著优势。血液内科建立的难治复发血液系统恶性肿瘤治疗体系入选国家临床重点学科建设项目，医院还拥有高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心等国家级中心。在视神经萎缩等疾病的研究和治疗上，同济医院凭借先进的医疗技术和丰富的临床经验，始终走在国内医学领域的前沿。医院秉持“强临床、升研究、重服务”的理念，致力于为患者提供最优质的医疗服务。视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形态学改变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。 视神经萎缩是视神经病损的最终结果。，视神经的基本功能为传导视觉信号至大脑,基本单位都是神经纤维。神经纤维由神经元的轴突和包绕在外的胶质细胞构成。 视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,最终导致视神经传导功能障碍。，眼，一般治疗 积极治疗原发疾病,将眼压、血压、血糖等控制在正常范围。 青光眼者积极控制眼压。 糖尿病应将血糖控制在理想范围之内,同时积极治疗眼底疾病。 有高血压者应积极将血压控制在合理范围。 如果营养缺乏,需加强营养。 药物治疗 糖皮质激素：由于硬化而导致的球后视神经炎可以使用糖皮质激素进行治疗。 抗生素：适用于感染引起的脑膜炎而导致的视神经萎缩患者。 抗血小板聚集药：适用于眼底血管阻塞所引起的视神经萎缩患者。 腺嘌呤核苷三磷酸：可用于原发性视神经萎缩患者。 B族维生素：B族维生素可营养视神经,因此,可用于视神经萎缩的治疗。 扩张血管药：可扩张血管,改善眼部血液循环,增加局部的血液供应,对视神经萎缩有一定的疗效。 手术治疗 垂体瘤压迫所引起的视神经炎,可通过手术切除肿瘤。手术一般效果较好,术后视力可得到有效提升。 外伤性视神经病变者,若存在非常明确的视神经管骨折或者神经鞘内血肿,也可进行手术治疗,如视神经管减压术等。 高压氧治疗 高压氧治疗对视神经萎缩、视神经炎及视神经损伤等眼科疾病有一定的功效。 高压氧主要是增加血液当中氧气的分压,使周围的组织能够得到更多的氧气,从而促进视神经功能恢复。，白内障 相似点：都可出现视野变化、视力下降及视觉异常等症状。 不同点：白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,发病迟缓,主要见于50岁以上人群。可通过眼科检查鉴别。 青光眼 相似点：都可出现视力下降及视物模糊等症状。 不同点：青光眼还可同时伴有剧烈眼胀、眼痛、畏光流泪、视物模糊等症状。可通过房角镜、激发试验等鉴别。，无，中心视野定量阈值检查 由于视神经萎缩会出现视野改变,因此,中心视野定量阈值检查为诊断本病的常规检查之一。 检查视野缩小程度及特点,可为确诊提供依据。 眼底检查 视神经萎缩可出现眼底的视盘颜色及形态改变,视盘呈灰白色或苍白。因此,眼底检查对于诊断本病有一定价值。 通过眼底检查,医生可以看到眼底的视盘,从组织结构、形态、血管变化,发现有无异常。 影像学检查 通过眼部及颅内CT、磁共振成像用于检查有无颅内或眶内占位性病变等异常情况。 视神经病变可见颅内或眶内的占位性病变压迫视神经。 视神经脊髓炎、多发性硬化等可见中枢神经系统白质脱髓鞘病灶。 视觉诱发电位检查 用于了解从视网膜到视觉皮质,即整个视觉通路功能完整性检测。 通过特定的棋盘格翻转模式分别刺激左、右眼在视觉皮质记录诱发电位。，。