三峡大学附属仁和医院肉芽肿性血管炎推荐专家

三峡大学附属仁和医院暨三峡大学第二临床医学院始建于1967年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等综合医院。医院拥有先进的诊疗设备和高水平的医疗团队，设有多个专科和中心，包括国家级卒中预防中心、国家级胸痛中心、国家标准化心脏康复中心等。在医学教育方面，医院拥有临床医学、基础医学等一级学科学术性硕士学位授予权，临床医学、护理学等专业型硕士学位授予权，培养了大批医学专业人才。同时，医院还获批了湖北省研究生精品课程建设项目和校级来华留学英语授课品牌课程。在科研方面，医院承担了多项国家级科研项目，获得了省部级奖励和发明、实用新型专利近300项。医院的综合实力和专业水平得到了社会的认可和肯定。 针对肉芽肿性多血管炎（GPA）这一自身免疫性疾病，医院拥有专业的治疗团队和先进的诊疗设备，能够为患者提供全面、个性化的诊疗方案。同时，医院还注重开展相关疾病的健康教育和预防措施，帮助患者和社会更好地了解该疾病，提高自我防范意识，减少疾病的发生和传播。患者可以放心选择我们的医院进行诊疗，我们将竭诚为您提供优质的医疗服务。肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegenergranulomatosis,WG）,是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。，病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。，血管，治疗可分为3期：诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松（龙）至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。，常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症（特别是真菌和分枝杆菌感染）、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征（Good-pasturesyndrome）、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。，无，1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegener'sgranulomatosis,WG）,嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO（髓过氧化酶）抗体特异性大于c-ANCA（胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体）,后者特异性大于p-ANCA（核周型抗中性粒细胞胞浆抗体）。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为：肺（肺内浸润影、哮喘）、皮肤（紫癜、结节）、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。，。