归脾丸在我国有着悠久的历史,用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。是一剂益气健脾,养血安神的药方。但是,最新的研究显示,归脾丸不仅仅能健脾安神,还能治疗很多疾病,我们一起来看一看。
归脾丸的来源
宝佑元年(1253 年),南宋的医家严用和,字子礼,南宋庐山人,集三十余年之经验,著成《济生方》十卷,刊刻于世。而这本书里比较著名的一剂药方是:“济生肾气丸”也就是归脾丸的前生。
但是严用和的方子还没有完整,到了明代的时候,明代太医院的院长薛立斋又给增加了两味药:当归和远志,这样就成了我们今天见到的归脾丸了。
归脾丸介绍
名称:归脾丸
- 处方:党参 80g 白术(炒)160g 炙黄芪 80g 炙甘草 40g 茯苓 160g 远志(制)160g 酸枣仁(炒)80g 龙眼肉 160g 当归 160g 木香 40g 大枣(去核)40g。
功效主治:益气健脾,养血安神。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。
用法用量:用温开水或生姜汤送服,水蜜丸一次 6g,小蜜丸一次 9g,大蜜丸一次 1 丸,一日 3 次。摘录:《中国药典》
月子期间,每个妈妈的恢复阶段都会面临不同的需求,大概总结一下,可以分为以下五个阶段。
产后的第一阶段建议吃一些有利于帮助身体去恶露、温经散寒、利尿消肿、养血补铁、补脾益气、清热解毒的食谱。
第二阶段要避免风寒,建议食用薏米莲子鲫鱼汤、黄豆排骨汤或者是萝卜羊肉汤、红菇乌鱼汤、当归乌鸡汤、猪肾粥或者是桃仁红枣粥等。
第三阶段要以益气补血为主,像肉、禽、蛋类为主。
第四阶段是壮腰补肾的重要时期,多吃脾胃滋阴补气的食物。
最后一个阶段产后此时期应该淡化妊娠纹、大补元气、复脉回脱、益气摄血、活血调经、活化人体的机能、淡化妊娠纹、养颜润肤。
也可能是腱鞘巨细胞瘤
支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。
近 20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma ,GINA) ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。
支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。
控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。
缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。
支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。
专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。
患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。
哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。
哮喘控制测试评分方法:
第一步:记录每个问题的得分;
第二步:将每一题的分数相加得出总分;
第三步: ACT 评分的意义:
评分 为 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ;
评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案 ;
评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。
支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。
参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 , 43 ( 12 ): 1023-1048.
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