随州市中心医院急性中耳炎推荐专家

简介:

随州市中心医院位于炎帝神农故里，是湖北省一所具有悠久历史和丰富医疗资源的三级甲等医院。医院设有文帝院区、龙门院区和季梁院区，总占地面积16.18万平方米，拥有先进的诊疗设备和完善的医疗科室。医院下设白云湖社区卫生服务中心，代管随州市传染病医院，总资22.52亿元，设置病床1900张，年门急诊服务92.55万人次。医院拥有69个临床科室，15个医技科室，15个行政管理科室，10个业务管理科室，8个后勤管理科室，年手术(含有创操作)1.67万人次。医院在各个领域都有着丰富的临床经验和专业技术，特别是在疾病预防和健康教育方面，医院始终秉承“服务社会，促进健康”的崇高责任，坚持“普济众生、精诚至爱”的服务理念，倡导健康生活方式和疾病预防知识，努力为患者提供全方位、高水平的医疗服务。随州市中心医院以其卓越的医疗技术和全面的医疗设施，致力于成为国内知名、省内一流的区域医疗中心，为患者提供更好的诊疗体验和治疗效果。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 代利霞副主任医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：5 平均响应：-

血液肿瘤（白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等）、出凝血疾病（血友病、血小板减少）及贫血的诊治;风湿免疫疾病的诊治（系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）;急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭的诊治。

true 李双玲副主任医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对消化系统的各种急危重及疑难病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验，对消化道恶性肿瘤的早期诊断和治疗及肝胆胰腺疾病的诊断和治疗有较深的造诣。

true 王能主任医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长冠心病介入治疗、起搏器植入及程控随访、难治性心衰及难治性高血压

true 郭建超主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：99% 接诊量：9291 平均响应：1小时

急性胃炎，慢性胃炎，萎缩性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺杆菌感染，便秘，消化不良，肠道功能紊乱，消化道肿瘤（胃癌、肠癌、胰腺癌），病毒性肝炎（乙肝、丙肝），转氨酶异常，急性胆囊炎，肝癌，肝硬化，胆道结石，急性胰腺炎，溃疡性结肠炎等疾病的诊断及治疗。熟练胃镜、结肠镜操作。

true 李友玲主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：100% 接诊量：272 平均响应：15分钟

细菌感染、病毒感染、常见传染性疾病的诊治（水痘、流行性感冒、肺结核、新冠）、抗菌药物指导、病毒性肝炎、肝硬化（乙肝、丙肝、自免肝）、肝功能不全、消化道出血

false 谭典泳主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长各种原发性和继发性肾脏疾病的诊断和治疗，擅长各种腹膜透析、血液透析相关并发症的治疗。

true 王仁龙主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长普通外科常见疾病的诊断与治疗，如肝脏、胰腺、胃肠道肿瘤，胆囊、胆管结石，胰腺炎，肝炎，肝硬化。

true 杜鹃主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

对呼吸系统各类疾病，包括常见病及疑难重症有丰富的临床经验，尤其擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌，胸腔积液等疾病的诊治有丰富经验。

true 周耀政主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：100% 接诊量：24 平均响应：-

各种呼吸常见病的诊治，尤其擅长对呼吸危重症病人的诊治。掌握闭式引流、经皮肺穿刺活检、呼吸机等，操作规范，技术熟练。

true 刘丽主治医师

三级甲等随州市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损害、酒精性肝病、脂肪肝、肝衰竭、遗传代谢性肝病、肝癌、乙肝的母婴传播阻断、不明原因的肝损害、肝脏的预防保健及调理、不明原因的腹痛及肝区不适。也擅长不明原因发热的诊疗。

接诊医生：

2024-11-14 22:02:10

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。