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此肝非彼肝
在我的病人中有一对老夫妇。女主人姓张,我们姑且叫她张阿姨,她和老伴一起来找我看病。张阿姨体型很胖,眉头紧锁,从与她交流可以判断出,她是一个极为容易发火的人,而且从她之前的体检单上我发现,她身患多种疾病,如甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤。
我给张阿姨做了全面检查,然后告诉她:“您这是肝的问题,肝气郁滞,肝经循行不利,气滞血瘀导致的。”
给张阿姨做完诊断时,她老伴就坐在我面前,让我再给他诊断。我先对大爷进行了问诊。他身体肥胖,经常喝酒,有脂肪肝,皮肤油油的,大便黏腻。
我还没有诊断结束,张阿姨老伴就很着急地问我:“我不会也是肝的问题吧?”
我说:“您的脂肪肝其实是中医中‘脾’的问题,由于脾虚湿困,导致湿气停滞,出现脂肪堆积,大便黏腻。”
所以,认识不同的解剖体系,才能更好地理解健康的内涵。
我们经常说“我心想”,仔细想一想,真的是“心”在想吗?明明是“我脑在想”啊!因为中医所提到的“心”所指范围比心脏的范围大。同样,中医的“脾”是消化系统的代称;中医的“肺”是指整个呼吸系统。
为什么会出现这些问题呢?这是因为西方解剖学进入中国的时候,在翻译liver、heart、spleen、lung、kidney的时候借用了中医的“肝”“心”“脾”“肺”“肾”。
可见,不同的划分体系,使用不同的行政编码,医生要从相应的角度,选择最佳的诊疗方案。
少阳就是人体的枢纽
按照脏腑来分,五脏就是核心体系。从中医伤寒理论来分,三阳三阴就是六经,从六个部分划分。
按照中医六经辨证六个维度,第三维是少阳。少阳就是枢,是门轴。
人最重要的就是新陈代谢,无论中医西医,都有相应的描述,而六经中的少阳最为重要的一点,就是承担了门轴的作用,保证了“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”的顺利执行。
对于一个屋子或者人体的阳面来说,门外为表,为太阳,而门内为里,为阳明,少阳是门,也是窗户,可以交换物质,一般最重要的是从门走,而万不得已,从窗户也可以;屋子及人体的阴面,就是太阴、少阴和厥阴。
其实,不用管这些具体的名字,它们都是人体的部位,只有彼此配合好,才能保证屋子或者人体的健康,保障正常的新陈代谢。
对于消化来说,门诊中最常用的就是缓解少阳枢机的方剂,包含了四逆散、小柴胡汤、逍遥散系列,这个庞大的家族,成为中医药疏肝健脾的最常用的方剂。从这个角度,我们可以看看这个少阳的历程,也是从少阳来治疗五脏其他疾病的关键所在。
少阳治疗的家谱
疏通病根,才能病除
根据对《伤寒论》的学习研究,我们把《伤寒论》的少阳方剂做个梳理。
四逆散源于《伤寒论》,是所有方剂的第一代。
四逆散的“儿子”是小柴胡汤,继承了疏肝理气、通达气机的功能,成功拥有了疏解少阳的基因,并开创了少阳证治疗一派,具有疏解枢机的作用。柴胡疏肝散是小柴胡汤的“儿子”,继承了疏解少阳、疏肝解郁的作用,并将上述作用发挥到了极致。而逍遥散是小柴胡汤的“妹妹”、四逆散的“女儿”,具有阴柔的一面。丹栀逍遥散是逍遥散的“女儿”,是柴胡疏肝散的“表妹”,滋阴的作用加强了。
所有的家族成员,共同的基因就是柴胡和甘草,以燮理少阳枢机与调和脾胃为最核心的内容。
所有“男性成员”(小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝散)都有理气的作用,而所有的“女性成员”(逍遥散、丹栀逍遥散)都具有养血的作用。
每个人的情况都不同,而最主要的病机和症状,是我们判断该用何方的主要依据。
知己知彼,百战不殆,熟悉每一支部队的特点,选择准确的部队出征,才能获得完胜。
如果不了解情况,一股脑全派出去,就像大家住在一起,即使是亲人,也会有矛盾,心理有了依赖,自己不主动,必然制约相互的作用。
从这个角度来看,我们为啥用一张方子就可以治疗张阿姨的这几种疾病(慢性胃炎、胃息肉、甲状腺结节、乳腺增生、子宫肌瘤)呢?
这几种疾病都是中医里的一种病,都是少阳枢机不利的少阳病,就好似门和窗户都被封住了,门轴没有油,垃圾堆满了屋子,运不出去,产生了结节、息肉、增生。所以,咱们把门修好了,自然就解决了这些问题。找到疾病之间关系的症结,是解决问题的核心要点。我们梳理疾病间的关系,问题就能迎刃而解。
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我们要明白癫痫是一种慢性脑部疾病,其特点是反复无预警的发作。这种发作是由于大脑中的神经元异常放电所致。儿童癫痫的种类繁多,其中部分是特发性的,也就是说,没有明确的病因。这就要求我们在治疗儿童癫痫时,不能一概而论,而要根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。
在治疗儿童癫痫的过程中,抗癫痫药物是最常用的治疗方法。这些药物可以有效地减少或控制癫痫的发作。然而,药物的使用必须在专业医生的指导下进行,因为不同的孩子可能需要不同种类的药物,并且药物的使用也会带来一些副作用。因此,定期复诊,监测药物的效果以及孩子的身体状况,及时调整治疗方案,是治疗儿童癫痫过程中非常重要的环节。
除了药物治疗,对于一些难治性癫痫,外科手术也可能是一个选择。比如,当药物无法控制发作,或者孩子癫痫的发作严重影响其生活质量时,医生可能会考虑进行手术治疗。手术的目的是切除那些引发癫痫的脑部区域。当然,手术治疗需要在严格的评估后进行,以确保手术的安全性和有效性。
除了以上两种主要治疗方法,生活中的一些小细节也不容忽视。保持良好的作息时间,避免过度疲劳;保持均衡的饮食,避免过多的糖分和咖啡因;定期进行体育锻炼,增强身体素质等,这些都有助于控制癫痫的发作。
需要强调的是,对于儿童癫痫的治疗,家庭的支持和理解至关重要。家长要正确面对孩子患病的事实,给予孩子足够的关爱和陪伴,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,也要加强对癫痫知识的了解,正确对待孩子的病情,避免因错误的治疗方法给孩子带来更大的伤害。
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这个夫妻生活呢,是成年男人和女人的一个正常的生活的一部分,夫妻生活呢,对男的,对女的,都有一定的益处,当然呢,夫妻生活不能太频繁,也不能太少,那么咱们下面呢,来了解一下为什么要有夫妻生活?
第一,夫妻生活呢,它能预防勃起功能障碍的产生,长期不用就会出现用尽废退,长期没有性生活,可能会出现勃起不好,时间过短的情况。
第二,夫妻生活呢,可以保持前列腺正常,前列腺液,是需要定期排除的,如果不排除的话,淤积会导致前列腺炎症的发生。
第三,夫妻生活啊,可以促进睾酮的分泌,健康而且适度的夫妻生活,会让男性同胞体内的睾酮分泌量增加,睾酮使男性同胞的肌肉发达,减少体内脂肪的储存,增加这个骨骼的密度,减少钙质的流失,这都是夫妻生活对男性同胞的一个有益的作用,同时呢,夫妻生活呢,还有助于男性同胞缓解压力。
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阴囊潮湿,大腿跟出汗,下焦湿热,让人很苦恼,很多男性朋友啊,对此啊,都能感同身受,但是下焦湿的情况,也分不同的症型,所以啊,只有辨证对了,才能够正确的解决问题。
首先第1种啊,总是感觉大腿根出汗,阴囊潮湿,小便多,颜色黄,这种情况多半是由于湿热下注引起来的。
第2种情况,就是明明没有喝多少水,总是往厕所跑,而且很着急,小便排不干净,大便黏腻,这些是由于下焦湿热太过,主要是以湿为主导致的。
第3种情况,感觉大腿根,总是潮湿的,平时脾气很差,这个胸胁胀痛,这是比较典型的一种肝胆湿热的。
第4种呢,就是总感觉,肛门周围痒痒的,湿湿的,不舒服,同时会觉得腿脚有麻木的感觉,关节疼痛,这种情况是由于湿热下注引起的,气血运行不畅所导致的。
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