简介:乐山市中医医院是由乐山市人民政府举办的一所国家三级甲等中医医院，医院拥有全国中医特色重点医院项目建设单位的荣誉，并是四川省首批中医医疗区域中心建设单位。医院设有肝病科、肺病科、内分泌病科、心血管病科、肾病科、脾胃病科、肿瘤科、血液病科、老年病科、脑病科、普外科、心胸外科等多个临床科室，同时设有药剂科、检验科、输血科、放射科、内镜中心等医技辅助科室。医院拥有先进的医疗设备，包括超导磁共振成像系统、螺旋CT、全自动生化免疫流水线等200多台大、中型医疗设备。此外，医院还开展中医药文化宣传教育基地、康养中心等服务，致力于推广中医药文化和提供健康养老服务。 在医院的治疗方面，乐山市中医医院拥有肝病科、脾胃病科、心血管病科等多个国家级和省级重点中医专科，开展中西医结合治疗重症肝病、胰腺炎等疾病，填补了乐山市医学领域的空白。此外，医院还开展了心脏介入治疗、肾病中西医结合治疗等先进技术项目，为患者提供精准医疗服务。医院拥有一流的医疗团队和科室设置，致力于为患者提供优质高效的医疗卫生服务。 针对胰腺的重症感染、脓肿形成等疾病，乐山市中医医院在胰腺疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验和专业水平，可以为患者提供全面的诊疗服务。此外，医院还开展健康体检部、养生保健部等服务，为患者提供全方位的健康管理和预防措施。乐山市中医医院将继续发扬医院精神和服务理念，努力为广大民众提供优质高效的医疗卫生服务，是患者理想的就医选择。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。，胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。，胰腺，治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%～15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。，1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，一、实验室检查： 白细胞计数显著增高,常达(20～50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查： 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。，。
