简介:

利津县第二人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复和急救为一体的综合性二级医院,位于全国中心镇-—利津县陈庄镇政府驻地,占地面积5.8159万平方米,建筑面积2.92万平方米,医疗用房2.10万平方米。开设病床180张,干部职工236人,其中中级以上职称105人,专业技术人员占90%。研究生学历4人,本科以上学历70%以上。设职能科室10个,临床科室13个,医技科室5个。拥有GE16排螺旋CT机和彩超、数字胃肠机、高频钼靶乳腺机、贝克曼800测速生化分析仪、DR拍片系统等万元以上先进医疗设备100余台件。7500平方米的高标准病房楼,内设中央空调、中心吸引、中心供氧、中央监护、电视、电话等设施。医院固定资产近6000万元。医院坚持"以人为本"的服务理念,内强素质,外树形象,强化管理,提升水平。为了满足患者就医需求,与东营市人民医院形成医疗服务联合体,成立了"东营市人民医院利津中医院",充分利用双方医疗资源,功能互补、资源共享,把利津县第二人民医院打造成利津县北部区域医疗中心,使全县北部人民足不出县就可享受到市级医院的优质医疗服务,为广大人民群众提供安全、有效、方便、快捷、优质、价廉、连续的医疗卫生服务。(东营市人民医院专家每周三来二院坐诊、查房、手术指导)医院于2015年9月成立了血液透析科,填补了利津县乃至黄河以北没有血液净化中心的空白,极大方便了周边血透患者。血液透析科现有专业技术人员5人,曾先后在山东大学第二医院、四川成都康福肾脏专科医院进修学习,掌握了我国南方与北方先进血液透析技术;拥有德国原装进口的血液透析机10台、血液透析滤过机2台及相关附属设备,设备质量国际领先,环境及规模在周边医院处于领先地位。血液透析科为患者进行血液透析、血液透析滤过、免疫吸附、血液灌流等治疗,大大提高了患者的生活质量。医院先后被上级授予"全省卫生系统先进集体"、"市级文明单位"、"东营市五一劳动奖状"、"东营市工人先锋号"、"全市职业道德十佳先进集体"、"东营市内保工作先进单位"、"全市卫生系统先进集体"等荣誉称号。利津县第二人民医院全体医务人员以精湛的技术、一流的服务竭诚为人民群众的健康保驾护航。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。,一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变: 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石: 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石: 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量; 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量; 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心;,胆囊,一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是: ①术中尽可能取尽结石; ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶; ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种: 1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用: ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术:适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术: 适应症: ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有: ①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎:主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌:胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。,肝炎、胃病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。

刘新
true 刘新 住院医师
二级医院 利津县中医院
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擅长对于包皮炎、龟头炎、尿道炎、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎、血精、勃起功能障碍及阳痿、早泄、精索静脉曲张、包茎、包皮过长、阴茎短小、无精症、弱精少精症、液化时间过长、前列腺增生及钙化、阴囊潮湿、附睾炎、附睾囊肿、生殖器疱疹、肾结石、膀胱结石及输尿管结石,前尿道结石、尿路感染以及其它泌尿外科,男科常见病和多发病的诊治以及男性保健及备孕咨询。
尚凡泳
false 尚凡泳 住院医师
二级医院 利津县中医院
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王传伟
true 王传伟 主治医师
二级医院 利津县中医院
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普外科阑尾炎,疝气,静脉曲张,胆囊结石及胆囊炎,肛肠外科混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿,泌尿外科包茎,包皮过长,鞘膜积液,精索静脉曲张等常见病,多发病都有丰富的临床经验。
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胆管内结实,想了解中医治疗建议

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

肚子肥胖,有胆管结石,想了解藤黄果是否适合食用。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

患者胆管结石,咨询用药问题。

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2024-11-14 18:21:47

45岁过敏性鼻炎患者咨询胆管结石能否碎石及用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

胆囊炎,胆管结石,咨询用药。

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2024-11-14 18:21:47

78岁女性,有胆管结石半年,有高血压病史。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

我得过胆囊结石和胆管结石,现在需要补钙。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

胆管泥沙型结石五天,胃不适,正在服用健胃消食口服液和胆宁片。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

颈椎疼痛10年,伴有胆管结石和肾结石,求用药指导。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:21:47

83岁女性,胆管结石,黄疸,疼痛,需止疼药,肝功能异常。

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2024-11-14 18:21:47
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